هنگامی که فردی در حال بهبودی پس از سکته مغزی است، بیشتر مردم به مشکلات جسمی مانند ضعف عضلانی فکر می‌کنند، اما مسائل شناختی نیز می‌اواند به همان اندازه چالش برانگیز باشد که مدیریت و غلبه بر آن وجود داشته باشد.
یکی از علائم رایج پس از سکته مغزی یک بیماری عصبی به نام عواقب کاذب بلبار (pseudobulbar affect) یا به اختصار PBA است.
حتی در شرایطی که کاملاً نامناسب است باعث خنده و گریه غیرقابل کنترل می شود.
با وجود این که ۵۳ درصد از بازماندگان سکته مغزی علائم PBA را گزارش کرده اند، اما کمتر از ۲۰ درصد نیز از این اختلال شنیده اند.
ما توضیح می‌دهیم که PBA چیست و چرا باعث بروز این طغیان‌های عاطفی ناخواسته می‌شود.
ما همچنین ۳ راه برای حمایت از بازماندگان سکته مغزی با PBA و ۵ نکته برای کمک به آنها برای مقابله با علائم به اشتراک می‌گذاریم.
اثر شبه بلبار باعث خنده و گریه غیرقابل کنترل می‌شود
عاطفه کاذب یک بیماری عصبی است که باعث گریه یا خنده غیرقابل کنترل می‌شود. این پاسخ‌ها اغراق آمیز یا نامناسب هستند و معمولاً احساسات واقعی فرد را نشان نمی‌دهند.
ممکن است فرد مبتلا به PBA هنگام شنیدن اخبار غم انگیز بخندد، به سرعت از خندیدن به گریه تبدیل شود، یا به طور هیستریک برای چیزی که کمی غم انگیز است گریه کند. آنها همچنین می‌توانند فوران‌های عاطفی خود به خودی داشته باشند، بدون هیچ نوع محرکی. انجمن سکته مغزی آمریکا می‌گوید این اپیزودها می‌تواند تا ۱۰۰ بار در روز اتفاق بیفتد.
این طغیان‌های غیرقابل کنترل می تواند خجالت آور باشد، باعث مشکلاتی در زندگی اجتماعی و روابط شود و باعث شود که بزرگسالان شما تمایلی به ترک خانه نداشته باشند.
حتی اگر ۵۳ درصد از بازماندگان سکته مغزی علائم PBA را گزارش کرده اند، کمتر از ۲۰ درصد در مورد این اختلال شنیده اند. این زندگی را حتی سخت‌تر می‌کند، زیرا وقتی نمی‌دانید مشکل چیست یا چرا این رفتار دیوانه‌کننده در حال رخ دادن است، بسیار خسته‌کننده است.
چرا PBA باعث فوران عاطفی غیرقابل کنترل می‌شود؟
PBA زمانی اتفاق می‌لفتد که سکته مغزی به مناطقی در مغز آسیب می‌رساند که نحوه بیان احساسات را کنترل می کنند. این آسیب باعث ایجاد مدارهای کوتاه در سیگنال‌های مغزی می‌شود که باعث ایجاد این قسمت‌های غیرارادی خنده یا گریه می‌شود.
سکته مغزی یکی از علل PBA است، اما می‌تواند در افرادی که سایر اختلالات عصبی مانند ALS، پارکینسون، آسیب مغزی تروماتیک، مولتیپل اسکلروزیس، زوال عقل، بیماری ویلسون یا تومورهای مغزی دارند نیز رخ دهد.
PBA با افسردگی متفاوت است
از آنجایی که PBA می تواند باعث گریه غیرقابل کنترل بعد از سکته شود، اغلب با افسردگی اشتباه گرفته می شود. این باعث می شود که تشخیص داده نشود، درمان نشود و گاهی اوقات درمان نادرست شود.
به طور کلی، افسردگی یک احساس مداوم غمگینی یا ناامیدی است که می تواند هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشد. قسمت‌های PBA فوران‌های کوتاه و خود به خودی هستند که ممکن است احساس واقعی بزرگسالان شما را منعکس نکنند.
درمان PBA و ۸ نکته مقابله‌ای
مهم است که تشخیص داده شود تا مشخص شود آیا سالمند شما واقعاً PBA دارد یا خیر. اگر این دلیل قسمت های عاطفی باشد، پزشک ممکن است یک داروی PBA یا یک داروی ضد افسردگی را توصیه کند. این داروها قرار است به کنترل علائم کمک کنند، اما ممکن است به طور کامل از شر فوران خلاص نشوند.
۳ نکته برای حمایت از بزرگسالان مسن خود با PBA
- گزارشی از طغیان های عاطفی داشته باشید. با ضبط هر قسمت، می توانید به پزشک کمک کنید تا تشخیص دقیقی بدهد.
- به بزرگسالان مسن خود یادآوری کنید که طغیان آنها یک عارضه جانبی سکته مغزی است، نه یک وضعیت روانی.
- به آنها بگویید که از آنها حمایت می کنید، آنها در این زمینه تنها نیستند و بسیاری از افراد از علائم PBA رنج می برند.
۵ نکته برای کمک به بازماندگان سکته مغزی برای مقابله با علائم PBA
- در مورد مشکل باز باشید تا خانواده و دوستان در هنگام داشتن یک قسمت تعجب یا سردرگم نشوند.
- هنگامی که احساس کردید یک طغیان شروع می شود، با شمردن اشیاء در قفسه یا فکر کردن به چیزی نامرتبط حواس خود را پرت کنید.
- به آرامی نفس عمیق بکشید تا زمانی که احساس کنید کنترل بیشتری دارید.
- پیشانی، شانه‌ها و سایر ماهیچه‌هایی را که در طول یک قسمت منقبض می‌شوند، شل کنید.
- وقتی فکر می کنید می خواهید گریه کنید یا بخندید، وضعیت بدن خود را تغییر دهید.
اگر متوجه علائم شدید، با پزشک آنها صحبت کنید
اگر برای درک اینکه چرا بزرگسالان مسن شما پس از سکته مغزی خود گریه و خنده غیرقابل کنترلی را تجربه کرده اند، PBA می تواند دلیل آن باشد.
با پزشک یا متخصص مغز و اعصاب خود مشورت کنید تا تشخیص، توصیه های درمانی و اطلاعات بیشتر در مورد نحوه مدیریت علائم را دریافت کنید.
