از رمزگشایی ساختار مغز تا درک شگفتی‌های سازمان‌یافتگی دستگاه عصبی
نوروآناتومی (Neuroanatomy) دانشی بنیادین در علوم اعصاب است که با بررسی ساختارها، ارتباطات و سازمان‌یافتگی دستگاه عصبی، دریچه‌ای به شناخت پیچیده‌ترین معماری زیستی بدن انسان می‌گشاید. از قشر مخ و هسته‌های عمقی تا مسیرهای حسی و حرکتی و مدارهای مخچه‌ای، هر ساختار بخشی از نظمی گسترده را آشکار می‌کند که در آن، پیوند میان ساختار و عملکرد، کلید فهم حقیقی مغز است.
مجموعه پیش رو، شامل سؤالات نوروآناتومی آزمون دکتری تخصصی علوم اعصاب وزارت بهداشت در سال ۱۳۹۷، همراه با پاسخ کلیدی است؛ فرصتی برای سنجش تسلط بر مفاهیم بنیادین، تحلیل ارتباطات آناتومیک و شناسایی مباحث نیازمند مرور. پیشنهاد می‌شود پیش از مراجعه به کلید پاسخ، هر سؤال را مستقل بررسی کنید، جایگاه ساختارهای عصبی و ارتباطات آن‌ها را به یاد آورید و گزینه‌ها را بر پایه اصول علمی بسنجید. سپس با تطبیق پاسخ‌ها، نه‌تنها میزان آمادگی خود، بلکه خلأهای دانشی و منشأ خطاهای احتمالی را نیز شناسایی کنید؛ زیرا تسلط واقعی بر نوروآناتومی، در گرو فهم دقیق جزئیاتی است که سازمان کلی دستگاه عصبی را معنا می‌بخشند.
در آینده‌نگاران مغز، نوروآناتومی را فراتر از حفظ نام‌ها و مسیرها، زبان ساختاری شناخت مغز می‌دانیم؛ دانشی که بنیان درک عمیق‌تر نوروفیزیولوژی، نورولوژی و علوم شناختی را استوار می‌سازد. باور ما این است که شناخت مغز، با حفظ اجزای آن کامل نمی‌شود، بلکه در کشف ارتباطات میان آن‌ها و فهم پیوند ساختار با عملکرد به بلوغ می‌رسد.
نوروآناتومی، هنر دیدن نظم در پیچیده‌ترین معماری زیستی است؛ دانشی که با شناخت ساختارها آغاز می‌شود، با کشف ارتباطات عمق می‌یابد و با درک پیوند میان ساختار و عملکرد به بلوغ می‌رسد.
آینده‌نگاران مغز
ما مغز را می‌شناسیم تا آینده را بسازیم.
راهنمای زمان‌سنج آزمون
شما می‌توانید بدون فشردن دکمه «شروع آزمون» نیز به سؤالات پاسخ دهید؛ اما برای تمرین مدیریت زمان و سنجش سرعت پاسخ‌گویی، این دکمه را در نظر گرفته‌ایم. با شروع زمان‌سنج، مدت‌زمان پاسخ‌گویی شما محاسبه می‌شود و حتی پس از پایان زمان نیز می‌توانید پاسخ‌دادن را ادامه دهید. هدف، یادگیری مدیریت زمان است، نه محدودکردن فرصت یادگیری شما.
زمان باقی‌مانده: 10:00
با فشردن دکمه زیر، زمان‌سنج فعال می‌شود.
زمان باقی‌مانده10:00
پرسش ۱- انتقال حس مربوط به مخاط حلق توسط کدام هسته مغزی است؟
الف) Inferior salivatory
ب) Superior salivatory
ج) Dorsal vagal
د) Solitary nucleus
پرسش ۲- قطع عرضی نیمه چپ نخاع موجب از بین رفتن کدام حس در زیر ناحیه قطع شده می‌گردد؟
الف) درد طرف چپ
ب) ارتعاش طرف راست
ج) حرارت طرف راست
د) لمس دقیق طرف راست
پرسش ۳- هسته ی پاراسمپاتیک مربوط به مردمک چشم در کجا قرار دارد؟
الف) بصل النخاع Medulla
ب) پل Pons
ج) مغز میانی Midbrain
د) مغز واسطه (دیانسفال) Diencephallon
پرسش ۴- الیاف عصبی تمام حواس زیر در هسته‌های گراسیلیس کونئاتوس سیناپس می‌کنند، بجز:
الف) درد و حرارت
ب) لمس دقیق
ج) ارتعاش
د) درک وضعیت فضایی اعضاء
پرسش ۵- هسته حرکتی عضلات جونده مربوط به کدام هسته ذیل می‌باشد؟
الف) هسته حرکتی زوج ۷ مغزی
ب) هسته حرکتی زوج ۵ مغزی
ج) هسته Solitary
د) هسته Ambiguus
پرسش ۶- همه نواحی ذیل از گردش خون قدامی مغز (سیستم کاروتیدی) خونگیری می‌کنند، بجز:
الف) پوتامن
ب) گلوبوس پالیدوس
ج) هسته دم دار
د) تالاموس
پرسش ۷- در بیماری که دچار اختلال تعادل ناگهانی و در معاینه دچار سندروم هورنر در چشم راست و کاهش رفلکس بلع در همان طرف، با اختلال درک درد و حرارت در نیمه مقابل بدن مراجعه کرده است محل ضایعه مغزی کجاست؟
الف) مدیال مدولا
ب) لترال پونز
ج) لترال مدولا
د) مغز میانی
پرسش ۸- Uncus مربوط به کدام گیروس است؟
الف) Hypocmpp
ب) parahypocampp
ج) Inferior temporal
د) Lateral occipito temporal
پرسش ۹- precuneus gyrus در کدام سطح نیمکره مغز قرار دارد؟
الف) سطح تحتانی
ب) سطح خارجی
ج) سطح داخلی و خارجی
د) سطح داخلی
پرسش ۱۰- خونرسانی Angular gyrus مربوط به کدام شریان ذیل است؟
الف) Posterior cerebral
ب) Anterior cerebral
ج) middle cerebral
د) anterior communicating
پرسش ۱۱- کدام یک از حس‌های زیر توسط مسیر spinothalamic انتقال می‌یابند؟
الف) پروپریوسپتیو
ب) ارتعاش
ج) درد
د) لمس دقیق
پرسش ۱۲- همه موارد زیر در مورد Anterior perforated substance صحیح است بجز:
الف) سطح تحتانی نیمکره مغز قابل مشاهده است.
ب) مراکز اصلی راه بویایی است.
ج) استریای بویایی داخل حد داخل آن را تشکیل می‌دهد.
د) شیار طرفی ضلع خلفی خارجی آن را تشکیل می‌دهد.
پرسش ۱۳- مرکز استقرار نورون‌های سیستم پاراسمپاتیک در کدام سگمان نخاع می‌باشد؟
الف) شاخ طرفی T1_L2
ب) شاخ طرفی S1_S2
ج) رابط خاکستری S2_S4
د) رابط خاکستری T1_L2
پرسش ۱۴- کدام هسته مربوط به مخچه باستانی Archiocerebellum می‌باشد؟
الف) Fastigi
ب) Dentate
ج) Globus
د) Emboliform
پرسش ۱۵- همه راه‌های عصبی زیر در Medulla تقاطع دارند به جز:
الف) حس لمس دقیق اندام‌ها
ب) درد و حرارت
ج) حس عمقی ادراک اندام‌ها
د) Lateral corticospinal
پرسش ۱۶- حد قدامی دیانسفال را چه عنصری تشکیل می‌دهد؟
الف) Optic chiasma
ب) Fornix
ج) Mammillary body
د) Lamina terminalis
پرسش ۱۷- در گرفتاری سوپرانوکلئر عصب هفتم (مثلا به دنبال بروز سکته مغزی) گرفتاری عضلات سطحی صورت به چه صورتی خود را نشان می‌دهد؟
الف) نیمه فوقانی صورت در سمت مقابل گرفتار می‌شود.
ب) نیمه تحتانی صورت در سمت مقابل گرفتار می‌شود.
ج) نیمه فوقانی و تحتانی صورت در سمت مقابل گرفتار می‌شود.
د) نیمه فوقانی و تحتانی صورت در همان سمت گرفتار می‌شود.
پرسش ۱۸- مسیرهای حرکتی از کدام بخش mid brain عبور می‌کند؟
الف) Peduncle
ب) Tegmentum
ج) Tectum
د) Pretectal
پرسش ۱۹- کدام یک از مناطق ذیل مربوط به تشخیص چهره در مغز است؟
الف) Precuneus
ب) Angular gyrus
ج) Fusiform gyrus
د) posterior parietal
پرسش ۲۰- الیاف حرکتی مربوط به عضلات سر و صورت از کدام بخش Internal capsul عبور می‌کند؟
الف) posterior limb
ب) Anterior limb
ج) Genum
د) petrolenticular
پرسش ۲۱- همه عبارات ذیل در مورد مدارهای Basal ganglia صحیح است بجز:
الف) هسته Subthalamic در مسیر Indirect بین Striatum و Pallidum قرار دارد.
ب) مسیر کورتکس مغز به هسته‌های قاعده ای ابتدا به Pallidum منتهی می‌گردد.
ج) مسیر Direct از Striatum به Pallidum است.
د) مسیر خروجی Pallidum به تالاموس می‌باشد.
پرسش ۲۲- همه ی هسته های ذیل در Medulla قرار دارند، بجز:
الف) Lateral vestibular
ب) Solitary
ج) Facial motor
د) Ambiguus
پرسش ۲۳- تمامی خون وریدی کاسه سر به کدام سینوس ذیل تخلیه می‌شود؟
الف) Rectus sinus
ب) Sigmoid sinus
ج) Superior sagital
د) Inferior sagital
پرسش ۲۴- به دنبال گرفتاری ناحیه بروکا در فرونتال چپ کدام گزینه زیر صحیح است؟
الف) درک کلام مختل می‌شود.
ب) مشکل اصلی در تکرار کلام است.
ج) تولید کلمات مختل می‌گردد.
د) درک نوشته ها مختل می‌گردد.
پرسش ۲۵- درباره خونریزی‌های خارج پارانشیمال مغزی همه‌ی گزینه‌ها صحیح است بجز:
الف) خونریزی اپی دورال مغزی اغلب منشا شریانی دارد.
ب) خونریزی ساب دورال مغزی اغلب منشا وریدی دارد.
ج) خونریزی ساب آراکنوئید اغلب ناشی از پارگی آنوریسم‌هاست.
د) علت اصلی خونریزی‌های ساب آراکنوئید پارگی مالفورماسیون (AVM) شریانی وریدی است.
امتیاز آزمون: 0
مسیر یادگیری را ادامه دهید
از سنجش دانش تا یادگیری عمیق‌تر
برای تثبیت آموخته‌ها، بررسی پاسخ‌های تشریحی و دسترسی به سوالات کتاب‌ها و مباحث دیگر، می‌توانید از مسیرهای زیر استفاده کنید.
گامی فراتر از پاسخ صحیح؛ درک عمیق مفاهیم
اگر می‌خواهید علاوه بر شناسایی گزینه صحیح، با تحلیل علمی سوالات، مبانی مفهومی پاسخ‌ها و دلایل رد یا تأیید گزینه‌ها آشنا شوید، پاسخ‌های تشریحی این مجموعه را مطالعه کنید. تحلیل تشریحی پرسش‌ها فرصتی فراهم می‌کند تا مفاهیم را عمیق‌تر درک کنید، ارتباط میان مباحث را بهتر بشناسید و برای مواجهه با پرسش‌های مفهومی آزمون آمادگی بیشتری به دست آورید.
برای شناخت بهتر روند سوالات آزمون دکتری علوم اعصاب، به یک دوره بسنده نکنید. مرور سوالات سال‌های مختلف به شما کمک می‌کند دانسته‌های خود را بازبینی کنید، بر مفاهیم بنیادین تسلط بیشتری بیابید و آمادگی خود را در مواجهه با شیوه‌های گوناگون طرح سؤال بسنجید.
شناخت مغز به تسلط بر یک مبحث محدود نمی‌شود. برای تکمیل آمادگی خود در آزمون دکتری تخصصی علوم اعصاب وزارت بهداشت، سایر حوزه‌های اصلی این رشته را نیز مرور کنید و دانش خود را در پیوند میان ساختار، عملکرد، مبانی زیستی و اثرات داروها بر دستگاه عصبی گسترش دهید.
نه اولین، اما در تلاش برای بهترین بودن؛ نه پیشرو در آغاز، اما ممتاز در پایان.
----
ما شاید آغازگر راه نباشیم، اما با ایمان به شایستگی و تعالی، قدم برمی‌داریم تا در قله‌ی ممتاز بودن بایستیم.
