دونپزیل، قرص خوراکی

دونپزیل یک داروی تجویزی است. این قرص به دو شکل قرص خوراکی وجود دارد: قرص خوراکی و قرص سریع باز شونده دهانی (ODT).

قرص خوراکی دونپزیل با نام تجاری داروی Aricept در دسترس است. همچنین به عنوان یک داروی ژنریک موجود است. داروهای ژنریک معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه برند دارند. در برخی موارد، آنها ممکن است در هر مقدار یا شکلی به عنوان داروی نام تجاری در دسترس نباشند.

این دارو ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که باید آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

چرا از آن استفاده می شود

دونپزیل برای درمان زوال عقل ناشی از بیماری آلزایمر خفیف، متوسط ​​و شدید استفاده می شود. این دارو درمانی برای بیماری آلزایمر نیست، اما ممکن است به کاهش سرعت پیشرفت علائم شما کمک کند. علائم بیماری آلزایمر با گذشت زمان بدتر می شود، حتی اگر از داروهایی مانند دونپزیل استفاده کنید.

چگونه کار می‌کند

دونپزیل به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های استیل کولین استراز تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.

افراد مبتلا به بیماری آلزایمر مقدار کمی ماده شیمیایی به نام استیل کولین در مغز دارند. سطوح پایین این ماده شیمیایی می تواند باعث زوال عقل یا مشکلاتی در عملکرد ذهنی یا انجام کارهای روزانه شود. دونپزیل با جلوگیری از تجزیه استیل کولین عمل می کند. این می تواند به کاهش علائم زوال عقل کمک کند.

عوارض جانبی دونپزیل

قرص خوراکی دونپزیل باعث خواب آلودگی نمی شود، اما می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی رایج‌تر

عوارض جانبی رایج تری که ممکن است با دونپزیل رخ دهد عبارتند از:

• حالت تهوع
• اسهال
• خوب نخوابیدن
• استفراغ
• گرفتگی عضلات
• خستگی
• عدم تمایل به غذا خوردن یا کم اشتهایی
• کبودی
• کاهش وزن

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با ۹۱۱ تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب آهسته و غش
• زخم معده و خونریزی، علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • سوزش سردل
  • درد معده که از بین نمی رود
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • خون در استفراغ شما، یا استفراغ تیره رنگی که شبیه تفاله قهوه است
  • حرکات روده ای که شبیه قیر سیاه است
• بدتر شدن مشکلات ریوی در افراد مبتلا به آسم یا سایر بیماری های ریوی
• تشنج
• مشکل در ادرار کردن

سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و جدیدترین اطلاعات را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال، از آنجایی که داروها روی هر فرد متفاوت تأثیر می‌گذارند، نمی‌توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه عوارض جانبی احتمالی باشد. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه در مورد عوارض جانبی احتمالی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی که سابقه پزشکی شما را می داند صحبت کنید.

مصرف دونپزیل با داروهای بیهوشی خاص ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. قبل از انجام هر گونه جراحی یا عمل پزشکی یا دندانپزشکی به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید.

دونپزیل ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد

قرص خوراکی دونپزیل می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف می کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اطلاع از نحوه تداخل این دارو با داروی دیگری که مصرف می کنید، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

نمونه هایی از داروهایی که می توانند با دونپزیل تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند.

داروهای بیهوشی

این داروها و دونپزیل به روش های مشابهی عمل می کنند. مصرف آنها با هم می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. قبل از انجام هر گونه جراحی یا عمل پزشکی یا دندانپزشکی به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• سوکسینیل کولین

داروهای ضد قارچ

هنگامی که این داروها با دونپزیل مصرف می شوند، می توانند سطح دونپزیل را در بدن شما افزایش دهند. این می تواند عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• کتوکونازول

آنتی‌هیستامین‌ها

این داروها و دونپزیل برعکس عمل می کنند. اگر آنها را با هم مصرف کنید، ممکن است داروها اثر کمتری داشته باشند. یا ممکن است خطر عوارض جانبی بالاتری داشته باشید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• دیمن هیدرینات
• دیفن هیدرامین
• هیدروکسی زین

داروهای ضد تشنج

هنگامی که این داروها با دونپزیل مصرف می شوند، می توانند سطح دونپزیل را در بدن شما کاهش دهند. این بدان معنی است که ممکن است برای درمان زوال عقل شما کارایی نداشته باشد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• فنی توئین
• کاربامازپین
• فنوباربیتال

داروهای افسردگی

دونپزیل و داروهای ضدافسردگی خاص برعکس عمل می کنند. اگر آنها را با هم مصرف کنید، ممکن است داروها اثر کمتری داشته باشند. یا ممکن است خطر عوارض جانبی بالاتری داشته باشید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آمی تریپتیلین
• دزیپرامین
• دوکسپین
• نورتریپتیلین

داروهای قلب

هنگامی که این داروها با دونپزیل مصرف می شوند، می توانند سطح دونپزیل را در بدن شما افزایش دهند. این می تواند عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• کینیدین

داروهای مثانه بیش فعال

این داروها و دونپزیل برعکس عمل می کنند. اگر آنها را با هم مصرف کنید، ممکن است داروها اثر کمتری داشته باشند. یا ممکن است خطر عوارض جانبی بالاتری داشته باشید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• داریفناسین
• اکسی بوتینین
• تولترودین
• تروسپیوم

استروئیدها

هنگامی که با دونپزیل مصرف می شود، استروئیدهای خاص می توانند سطح دونپزیل را در بدن شما کاهش دهند. این بدان معناست که ممکن است برای درمان زوال عقل شما به خوبی کار نکند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• دگزامتازون

داروهای معده

برخی از داروهای معده و دونپزیل برعکس عمل می کنند. اگر آنها را با هم مصرف کنید، ممکن است داروها اثر کمتری داشته باشند. یا ممکن است خطر عوارض جانبی بالاتری داشته باشید. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• دی سیکلومین
• هیوسیامین
• لوپرامید

داروهای سل

هنگامی که این داروها با دونپزیل مصرف می شوند، می توانند سطح دونپزیل را در بدن شما کاهش دهند. این بدان معناست که ممکن است برای درمان زوال عقل شما به خوبی کار نکند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• ریفامپین

داروهای احتباس ادرار

این داروها مشابه دونپزیل عمل می کنند. مصرف آنها با هم می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• بتانکل

سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و جدیدترین اطلاعات را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال، از آنجایی که داروها در هر فرد به طور متفاوتی تداخل می کنند، نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه تداخلات ممکن است. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد تداخلات احتمالی با همه داروهای تجویزی، ویتامین ها، گیاهان و مکمل ها و داروهای بدون نسخه ای که مصرف می کنید صحبت کنید.

نحوه مصرف دونپزیل

همه دوزها و اشکال ممکن ممکن است در اینجا گنجانده نشود. دوز، شکل و تعداد دفعات مصرف آن به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• وضعیت تحت درمان
• شدت وضعیت شما
• سایر شرایط پزشکی که دارید
• نحوه واکنش شما به اولین دوز

اشکال و قوت های دارویی

ژنریک: دونپزیل

• فرم: قرص خوراکی
• نقاط قوت: ۵ میلی گرم، ۱۰ میلی گرم و ۲۳ میلی گرم
• شکل: قرص متلاشی کننده خوراکی (ODT)
• نقاط قوت: ۵ میلی گرم و ۱۰ میلی گرم

برند: Aricept

• فرم: قرص خوراکی
• نقاط قوت: ۵ میلی گرم، ۱۰ میلی گرم و ۲۳ میلی گرم

دوز برای زوال عقل ناشی از بیماری آلزایمر

مقدار مصرف بزرگسالان (سنین ۱۸ سال و بالاتر)

• بیماری آلزایمر خفیف تا متوسط: دوز اولیه معمول ۵ میلی گرم هر شب درست قبل از رفتن به رختخواب است. پس از ۴ تا ۶ هفته، پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز شما را به ۱۰ میلی گرم در روز افزایش دهد.
• بیماری آلزایمر متوسط ​​تا شدید: دوز اولیه ۵ میلی گرم است که در شب درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف می شود. پس از ۴ تا ۶ هفته، پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز شما را به ۱۰ میلی گرم در روز افزایش دهد. پس از ۳ ماه، پزشک ممکن است دوز شما را به ۲۳ میلی گرم در روز افزایش دهد.

دوز کودک (سنین ۰ تا ۱۷ سال)

این دارو در کودکان مطالعه نشده است. در کودکان زیر ۱۸ سال نباید استفاده شود.

دوز افزایش می یابد

در صورت نیاز، پزشک دوز شما را به آرامی افزایش می دهد. این به دارو زمان می دهد تا اثر کند و خطر عوارض جانبی شما را کاهش می دهد.

ملاحظات دوز ویژه

برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی: اگر کبد شما خوب کار نمی کند، مقدار بیشتری از این دارو ممکن است مدت بیشتری در بدن شما بماند و شما را در معرض خطر عوارض جانبی بیشتری قرار دهد. ممکن است به دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوتی نیاز داشته باشید.

سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و جدیدترین اطلاعات را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال، از آنجایی که داروها روی هر فرد متفاوت تأثیر می‌گذارند، نمی‌توانیم تضمین کنیم که این فهرست شامل همه دوزهای ممکن است. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه در مورد دوزهای مناسب با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

هشدارهای دونپزیل

این دارو با چندین هشدار همراه است.

هشدار ضربان قلب آهسته

دونپزیل ممکن است باعث کندی ضربان قلب و غش شود. اگر این اتفاق افتاد فورا با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت داشتن مشکلات قلبی ممکن است خطر ابتلا به این موضوع بیشتر باشد.

هشدار خونریزی معده/زخم

دونپزیل می تواند اسید معده شما را افزایش دهد که خطر خونریزی یا زخم معده را افزایش می دهد. این خطر برای افرادی که سابقه زخم معده دارند و افرادی که آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مصرف می کنند، بیشتر است. اگر سابقه زخم یا مشکلات معده دارید، یا اگر آسپرین یا سایر NSAID ها مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.

هشدار آلرژی

دونپزیل می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:

• مشکل در تنفس یا بلع
• تورم صورت، لب ها، گلو یا زبان شما
• کندوها

در صورت بروز این علائم، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر تا به حال نسبت به آن یا سایر داروهای حاوی پیپریدین واکنش آلرژیک داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد (باعث مرگ شود).

هشدار برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند

برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی: اگر مشکلات قلبی دارید، به خصوص مشکلات ضربان قلب نامنظم، آهسته یا سریع، به پزشک خود اطلاع دهید. شما در حین مصرف دونپزیل در معرض خطر کاهش ضربان قلب و غش هستید.

برای افراد مبتلا به زخم معده یا خونریزی: اگر سابقه مشکلات معده، زخم یا خونریزی دارید با پزشک خود صحبت کنید. دونپزیل ممکن است میزان اسید معده را افزایش دهد. این ممکن است شما را در خطر ابتلا به زخم معده یا خونریزی دیگر قرار دهد.

برای افراد مبتلا به مشکلات ریوی: اگر آسم یا سایر بیماری های ریوی دارید با پزشک خود صحبت کنید. دونپزیل ممکن است این شرایط را بدتر کند، بنابراین باید با احتیاط مصرف شود.

برای افراد مبتلا به مشکلات مثانه: دونپزیل ممکن است مثانه شما را مسدود کند و ادرار کردن را دشوار کند. اگر در گذشته مشکلات مثانه ای داشته اید با پزشک خود صحبت کنید.

برای افراد مبتلا به تشنج یا صرع: دونپزیل ممکن است باعث تشنج شود. اگر سابقه تشنج دارید به پزشک خود اطلاع دهید. بیماری آلزایمر همچنین ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد.

برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی: اگر سابقه مشکلات کبدی دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر کبد شما خوب کار نمی کند، مقدار بیشتری از این دارو ممکن است مدت بیشتری در بدن شما باقی بماند. این شما را در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی قرار می دهد.

هشدار برای گروه‌های دیگر

برای زنان باردار: دونپزیل یک داروی حاملگی دسته C است. یعنی دو چیز:

1. تحقیقات روی حیوانات حاکی از اثرات نامطلوب در هنگام مصرف دارو توسط مادر برای جنین است.
2. مطالعات کافی بر روی انسان انجام نشده است تا مطمئن شویم که چگونه دارو ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. دونپزیل تنها در صورتی باید در دوران بارداری استفاده شود که فواید احتمالی آن خطر بالقوه را توجیه کند.

اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

برای زنان شیرده: مشخص نیست که آیا دونپزیل به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

برای سالمندان: با بالا رفتن سن، اندام‌های شما (مانند کبد و کلیه‌ها) ممکن است مانند زمانی که جوان‌تر بودید کار نکنند. مقدار بیشتری از این دارو ممکن است مدت بیشتری در بدن شما باقی بماند و شما را در معرض خطر افزایش عوارض جانبی قرار دهد.

برای کودکان: ثابت نشده است که دونپزیل برای استفاده در کودکان زیر ۱۸ سال ایمن یا موثر است.

مطابق دستور مصرف کنید

قرص خوراکی دونپزیل برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.

اگر اصلاً آن را مصرف نکنید یا مصرف آن را قطع کنید: اگر آن را به طور منظم مصرف نکنید یا مصرف آن را قطع کنید، دونپزیل برای درمان زوال عقل شما موثر نخواهد بود و علائم شما ممکن است بهبود نیابد.

اگر بیش از حد مصرف کنید: اگر دونپزیل بیش از حد مصرف کنید، ممکن است این عوارض جانبی را داشته باشید:

• حالت تهوع شدید
• استفراغ
• آب دهان (افزایش ترشح بزاق)
• تعریق
• ضربان قلب آهسته
• فشار خون پایین
• مشکل در تنفس
• تشنج
• ضعف عضلانی

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن مراکز کنترل سم آمریکا به شماره ۱-۸۰۰-۲۲۲-۱۲۲۲ یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بخواهید .

اما اگر علائم شما شدید است، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا فورا به نزدیکترین اورژانس بروید. ممکن است دارویی مانند آتروپین برای معکوس کردن اثرات مصرف بیش از حد دونپزیل به شما داده شود.

اگر یک نوبت دارو را فراموش کردید، چه باید کرد: اگر یک دوز دونپزیل را فراموش کردید، آن دوز را نادیده بگیرید. صبر کنید و دوز برنامه ریزی شده بعدی خود را در زمان معمول خود مصرف کنید.

برای جبران دوز فراموش شده، دو نوبت را همزمان مصرف نکنید. اگر مصرف دونپزیل را به مدت هفت روز یا بیشتر از دست دادید، قبل از شروع مجدد با پزشک خود صحبت کنید.

چگونه تشخیص دهیم که دارو موثر است: عملکرد ذهنی و توانایی شما برای انجام کارهای روزانه باید بهبود یابد.

مهم است که به خاطر داشته باشید که دونپزیل بیماری آلزایمر را درمان نمی کند. حتی اگر این دارو را مصرف کنید، علائم بیماری آلزایمر با گذشت زمان بدتر می شود.

ملاحظات مهم برای مصرف دونپزیل

اگر پزشک دونپزیل را برای شما تجویز کرد، این ملاحظات را در نظر داشته باشید.

عمومی

• دونپزیل را می توان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
• شما باید آن را در شب درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف کنید.
• قرص های ۲۳ میلی گرمی را تقسیم نکنید، له نکنید یا نجوید.

ذخیره‌سازی

• این دارو را در دمای اتاق بین ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت (۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد) نگهداری کنید.
• این دارو را در مناطق مرطوب یا مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

تجدید نسخه

نسخه ای برای این دارو قابل پر کردن مجدد است. برای پر کردن مجدد این دارو نباید به نسخه جدیدی نیاز داشته باشید. پزشک تعداد پر کردن مجدد مجاز را در نسخه شما خواهد نوشت.

مسافرت رفتن

هنگام مسافرت با داروهای خود:

• همیشه داروی خود را همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را در کیف چکی قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
• نگران دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروهای شما آسیب برسانند.
• ممکن است لازم باشد برچسب داروخانه را به کارکنان فرودگاه نشان دهید. همیشه ظروف اصلی دارای برچسب نسخه را با خود حمل کنید.
• این دارو را در محفظه دستکش خودروی خود قرار ندهید و آن را در خودرو نگذارید. در مواقعی که هوا خیلی گرم یا خیلی سرد است از انجام این کار خودداری کنید.

خود مدیریتی

اگر قرص های خوراکی تجزیه کننده مصرف می کنید، قرص ها را به طور کامل قورت ندهید. بگذارید روی زبان شما حل شوند. سپس آب بنوشید تا مطمئن شوید که دوز کامل دارو را مصرف کرده اید.

نظارت بالینی

قبل از شروع و در طول درمان با دونپزیل، پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

• زخم معده یا خونریزی. این دارو می تواند اسید معده را افزایش دهد که خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می دهد. شما و پزشکتان باید علائم زیر را تحت نظر داشته باشید:
  • سوزش سردل
  • درد معده که از بین نمی رود
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • خون در استفراغ شما یا استفراغ تیره رنگی که شبیه تفاله قهوه است
  • حرکات روده ای که شبیه قیر سیاه است
• وزن. برخی افراد با مصرف این دارو اشتهای خود را از دست می دهند و وزن کم می کنند.

دسترسی

هر داروخانه ای این دارو را ذخیره نمی کند. هنگام پر کردن نسخه خود، حتماً از قبل تماس بگیرید تا مطمئن شوید داروخانه شما آن را حمل می کند.

مجوز قبلی

بسیاری از شرکت های بیمه برای قدرت ۲۳ میلی گرمی این دارو به مجوز قبلی نیاز دارند. این بدان معنی است که قبل از اینکه شرکت بیمه شما هزینه نسخه را بپردازد، پزشک شما باید از شرکت بیمه شما تأییدیه بگیرد.

آیا جایگزینی وجود دارد؟

داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما وجود دارد. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. با پزشک خود در مورد سایر گزینه های دارویی که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.

سلب مسئولیت: هلث‌لاین تمام تلاش خود را به کار گرفته است تا مطمئن شود که همه اطلاعات از نظر واقعی درست، جامع و به روز هستند. با این حال، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص مراقبت های بهداشتی دارای مجوز استفاده شود. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا ممکن است تغییر کند و در نظر گرفته نشده است که تمام موارد استفاده، دستورالعمل‌ها، اقدامات احتیاطی، هشدارها، تداخلات دارویی، واکنش‌های آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم وجود هشدارها یا سایر اطلاعات برای یک داروی معین نشان نمی دهد که دارو یا ترکیب دارو برای همه بیماران یا تمام موارد مصرف خاص بی خطر، مؤثر یا مناسب است.