گرگرفتگی بیشتر، تعریق شبانه در دوران یائسگی مرتبط با زوال عقل، خطر سکته مغزی
- بر اساس یک مطالعه جدید، گرگرفتگی و تعریق شبانه در دوران یائسگی ممکن است نشانه ای از افزایش خطر ابتلا به مسائلی مانند سکته مغزی و زوال عقل باشد.
- تحقیقات جدید نشان میدهد افرادی که در دوران یائسگی بیشتر گرگرفتگی و تعریق شبانه را تجربه میکنند، دارای ماده سفید بیشتری هستند، یک نشانگر زیستی مغز که میتواند افراد را در معرض خطر بیشتری برای زوال عقل و سکته قرار دهد.
- کارشناسان مراقبتهای بهداشتی به مردم هشدار میدهند که وحشت نکنند بلکه از این اطلاعات برای بحث در مورد راههای بهبود نتایج سلامت با ارائه دهندگان خود استفاده کنند.
گرگرفتگی و تعریق شبانه از علائم بارز یائسگی هستند. اما آیا آنها میتوانند چیز دیگری را نشان دهند؟
تحقیقات جدید نشان میدهد که آنها ممکن است. مطالعه جدیدی که در شماره آنلاین Neurology منتشر شده است، نشان میدهد که زنانی که در دوران یائسگی بیشتر دچار گرگرفتگی و تعریق شبانه می شوند، ممکن است با شدت ماده سفید بیشتری مواجه شوند.
برخی تحقیقات نشان می دهد که این ضایعات ریز روی مغز با خطرات بالاتر سکته مغزی، بیماری آلزایمر و زوال شناختی مرتبط هستند.
این ایده که یائسگی یک دوره انتقالی برای زنان و سلامت آنها است، جدید نیست.
مطالعات اخیر نشان داده است که زنان در خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستندبعد از یائسگی را افزایش می دهد و به طور نامتناسبی تحت تأثیر آلزایمر قرار می گیرند.
انجمن آلزایمر به داده هایی اشاره می کند که نشان می دهد دو سوم بیماران مبتلا به این بیماری زن هستند.
اما این مطالعه پتانسیل ارتباط بین علائم رایج، شدت ماده سفید در مغز و احتمال افزایش احتمال سکته مغزی، زوال عقل و کاهش کلی شناختی را نشان می دهد.
نتایج ممکن است هشداردهنده به نظر برسند، و درک برخی از اصطلاحات ممکن است برای یک متخصص غیرپزشکی چالش برانگیز باشد. کارشناسانی که با این تحقیق مرتبط نبودند، یافته ها و کارهایی که افراد می توانند برای بهبود نتایج سلامتی پس از یائسگی انجام دهند را بازگشایی کردند.
آنچه که مطالعه نشان داد
این مطالعه شامل نظارت بر ۲۲۶ زن به مدت سه روز بود. میانگین سنی شرکت کنندگان ۵۹ سال بود و آنها در طول یک روز حدود ۵ گرگرفتگی یا تعریق شبانه را تجربه کردند.
در روز اول، شرکت کنندگان مانیتوری بر روی پوست داشتند که می توانست گرگرفتگی و تعریق شبانه را با دمای پوست تشخیص دهد. در طول سه روز، زنان همچنین یک دستگاه مچ دستی که خواب را ردیابی می کرد، استفاده کردند. از آنها خواسته شد که گرگرفتگی، تعریق شبانه و خواب را خودشان گزارش دهند.
در پایان مطالعه، آنها تحت آزمایش خون و اسکن مغز قرار گرفتند که شدت ماده سفید را در شش ناحیه مغز اندازه گیری کرد.
محققان سن و خطراتی مانند فشار خون بالا و دیابت را تنظیم کردند.
آنها دریافتند که هر تعریق شبانه اضافی، شدت ماده سفید در مغز را حدود ۶٪ افزایش می دهد. گرگرفتگی و تعریق شبانه عمدتاً با افزایش ماده سفید در لوب پیشانی مرتبط بود، که بخشی از مغز است که با حرکات ارادی، زبان بیانی و توانایی های سازمانی مرتبط است.
دکتر Shae Datta، مدیر مرکز ضربه مغزی NYU Langone و مدیر عصب شناسی شناختی در NYU Langone Hospital می گوید: «ما قبلاً فکر می کردیم که علائم یائسگی فقط یک مراسم خوش خیم در زندگی یک زن است – این ممکن است این موضوع را رد کند. لانگ آیلند . تحقیقات قبلی به ما نشان داد که یائسگی باعث بدتر شدن سلامت قلب و عروق در دوران یائسگی می شود. از آنجایی که سلامت قلب و عروق ارتباط نزدیکی با سلامت مغز دارد، این مطالعه ممکن است سرنخ های بیشتری در مورد سلامت مغز پس از یائسگی به ما بدهد.
آیا زنان مبتلا به گرگرفتگی و تعریق شبانه باید نگران باشند؟
داتا امیدوار است که مطالعه جدید بتواند به مکالمات بیمار و ارائه دهنده در مورد پیشگیری، غربالگری و درمان یائسگی قلب و عروق و سلامت مغز کمک کند. اما این مطالعه دارای محدودیتهایی بود و نباید آن را بهعنوان یک رویکرد یکسان برای سلامت پس از یائسگی تلقی کرد.
داتا خاطرنشان می کند: «این مطالعه نتایج قابل تعمیم را برای همه نژادها نشان نداد، زیرا عمدتاً شرکت کنندگان سفیدپوست داشتند. این کار همچنین در یک دوره سه روزه انجام شد. ممکن است برای مشاهده یک همبستگی قویتر به جدول زمانی طولانیتری نیاز باشد.»
علاوه بر این، جیمز جوردانو، دکترا، به مردم یادآوری میکند که به یاد داشته باشند که نویسندگان به دنبال علت حوادث عروق مغزی مانند سکته مغزی و زوال عقل نبودند.
جووردانو، پروفسور و رئیس مطالعات علوم اعصاب، میگوید: «نویسندگان تلاش نکردند تعریف کنند که آیا مکانیسمهای اساسی گرگرفتگی یا خود گرگرفتگی ممکن است در تغییرات در عملکرد و ساختار مغز که میتواند منجر به بیماریهای عصبی شود، نقش داشته باشد یا خیر. برنامه در مرکز Pellegrino برای اخلاق زیستی بالینی در مرکز پزشکی دانشگاه جورج تاون.
در عوض، آنها رابطه ای بین گرگرفتگی، تعریق شبانه و شدت ماده سفید پیدا کردند که با علت برابر نیست.
همچنین، جووردانو میگوید که ماهیت خود گزارشدهی طرح مطالعه فضایی را برای ذهنیت باز میگذارد.
جیوردانو می گوید: «توجه به این نکته مهم است که تعریق شبانه و گرگرفتگی علائم ذهنی هستند و علائم عینی منعکس کننده تغییرات هورمونی است که بر سیستم عروقی، متابولیسم و فیزیولوژی کلی از جمله عملکرد مغز تأثیر می گذارد.
به عبارت دیگر، خیر، بر اساس این مطالعه، زنانی که در دوران یائسگی قرار می گیرند و دچار گرگرفتگی و تعریق شبانه می شوند، نباید بلافاصله نگران شوند. اما آنها چیزی برای تخفیف نیز نیستند.
دکتر نیتا لاندری، یک هیئت مدیره دارای گواهی OB/GYN میگوید: «گرگرفتگی ممکن است یک «علامت احتیاط» باشد که به فرد میگوید: «هی، اینجا چیزی در حال وقوع است» . “مراقب سلامت مغز خود باشید.”
جوردانو می گوید که شما همیشه می توانید با پزشک خود در مورد نگرانی های خود صحبت کنید، صرف نظر از اینکه گرگرفتگی دارید یا عرق شبانه.
چگونه میتوان نتایج سلامتی را فراتر از یائسگی بهبود بخشید
دکتر لورنس میلر، روانشناس بالینی و پزشکی قانونی و استاد کمکی در دانشگاه آتلانتیک فلوریدا، خاطرنشان می کند که ژنتیک شانس قرعه کشی است. اما راه هایی برای زنان وجود دارد که خطر سکته مغزی، زوال عقل و زوال شناختی پس از یائسگی را کاهش دهند. نکات مشابه نکاتی است که او به هر شخصی، صرف نظر از سن یا جنسیت می دهد:
- حواستون به ژنتیک باشه
- ورزش
- یک رژیم غذایی مغذی بخورید
- در صورت لزوم در معاینات پزشکی شرکت کنید
- انجام فعالیت های ذهنی جذاب، مانند کار یا پازل
- اجتماعی کردن
موسسه ملی بهداشت میگوید آلزایمر می تواند در خانواده ها ایجاد شود، اما ژنتیک تنها عامل نیست.
CDC نظرات مشابهی در مورد بیماری قلبی و ژنتیک منتشر کرده است و میگوید که عوامل محیطی مشترک نیز میتواند به مشکلات قلبی عروقی چندین عضو یک خانواده کمک کند.
یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۲۰ روی ۳۵ زن یائسه نشان داد که ورزش هوازی با ریزساختارهای ماده سفید حفظ شده، به ویژه در مناطقی از مغز که در کنترل حافظه و حسی-حرکتی نقش دارند، مرتبط است.
یک مطالعه بزرگتر در سال ۲۰۲۰ بیش از ۵۹۰۰۰ زن با میانگین سنی ۵۲ سال پیشنهاد کردند که تغییرات مداوم رژیم غذایی می تواند خطر سکته مغزی ۲۶ ساله را تا حدود ۲۳ درصد کاهش دهد. این تغییرات شامل خوردن ماهی بیشتر و حذف کامل گوشت قرمز فرآوری شده بود.
تحقیق در سال ۲۰۱۵ پیشنهاد کرد که پیروی از رژیم غذایی MIND، ترکیبی از رژیم غذایی مدیترانه ای و DASH، می تواند خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را کاهش دهد، اگرچه همه شرکت کنندگان زن نبودند.
رژیم DASH توسط موسسه ملی قلب، ریه و خون برای پیشگیری و کنترل فشار خون بالا تبلیغ می شود.
رژیم MIND بر خوردن محصولات، پروتئین های بدون چربی و چربی های سالم مانند روغن زیتون و ماهی و محدود کردن مصرف غذاهای فرآوری شده اولویت دارد.
لندری می گوید: «به یاد داشته باشید که چیزهایی که برای قلب شما مفید هستند برای مغز شما نیز مفید هستند. بنابراین، همانطور که شما به جریان خون خوب در قلب خود نیاز دارید، به جریان خون خوب در مغز نیز نیاز دارید.»
یک ۲۰۱۸ مطالعه کوچک بر روی ۱۰۰ بزرگسال سالم از نظر شناختی نشان داد که انجام پازل می تواند به جلوگیری از زوال شناختی طولانی مدت کمک کند.
بررسی پژوهشهای ۲۰۱۸ نشان داد که جداسازی می تواند خطر آلزایمر را افزایش دهد.