مرور سوالات نورولوژی آزمونهای پره انترنی و دستیاری: معاینه سیستم حرکتی؛ رفلکسهای تاندونی
دعای مطالعه [ نمایش ]
بِسْمِ الله الرَّحْمنِ الرَّحیمِ
اَللّهُمَّ اَخْرِجْنى مِنْ ظُلُماتِ الْوَهْمِ
خدايا مرا بيرون آور از تاريكىهاى وهم،
وَ اَكْرِمْنى بِنُورِ الْفَهْمِ
و به نور فهم گرامى ام بدار،
اَللّهُمَّ افْتَحْ عَلَيْنا اَبْوابَ رَحْمَتِكَ
خدايا درهاى رحمتت را به روى ما بگشا،
وَانْشُرْ عَلَيْنا خَزائِنَ عُلُومِكَ بِرَحْمَتِكَ يا اَرْحَمَ الرّاحِمينَ
و خزانههاى علومت را بر ما باز كن به امید رحمتت اى مهربانترين مهربانان.
» سوالات آزمونهای پرهانترنی و دستیاری
در این بخش، مجموعهای از سوالات چهارگزینهای (Multiple Choice Questions) منتخب و معتبر از آزمونهای پرهانترنی (Pre-Internship) و دستیاری (Residency) مربوط به «معاینه سیستم حرکتی؛ رفلکسهای تاندونی» گردآوری شده است. هر سوال همراه با پاسخ تشریحی دقیق ارائه شده تا ضمن سنجش دانش، به درک بهتر مفاهیم و نکات کلیدی کمک کند. این سوالات به شما امکان میدهد دانش خود را محک زده و برای آزمونهای تخصصی پزشکی با اطمینان بیشتری آماده شوید.
برای مطالعه کامل و دریافت اطلاعات جامع درباره «معاینه سیستم حرکتی؛ رفلکسهای تاندونی»، لطفاً به مقاله اصلی ما مراجعه کنید: «مطالعه مقاله کامل».
این مجموعه با همّت برند آیندهنگاران مغز به مدیریت داریوش طاهری توسعه یافته است. جرقه آغاز این پروژه در دوره کارآموزی نورولوژی بیمارستان فیروزگر شکل گرفت؛ دورهای که آموزههای علمی و روش تحلیلی اساتید ارجمند، دکتر محمدتقی جغتایی و دکتر مصطفی الماسی دوغائی نقش بنیادینی در جهتگیری علمی این مجموعه داشت.
الهامبخشی و حمایت آموزشی جمعی از اساتید برجسته نورولوژی بیمارستان فیروزگر، از جمله دکتر بابک زمانی، دکتر تارا خوینی، دکتر هلیا همصیان و دکتر فرزاد سینا نیز در شکلگیری نگاه این مجموعه نقشی ماندگار داشته است.
همچنین از زحمات و نقشآفرینی اساتید گرانقدر نورولوژی، از جمله دکتر الهه امینی، دکتر سید امیرحسن حبیبی، دکتر نرگس یزدی و خانم مهسا سپهوند در فرایند آموزش و تکامل این مسیر علمی قدردانی میشود.
این نوشته بخشی از مجموعهای آموزشی است که ادای احترامی است به میراث علمی و انسانی استادان بزرگوارمان در حوزه نورولوژی.
معاینه سیستم حرکتی [رفلکسهای تاندونی] در نورولوژی: سوالات منتخب پرهانترنی و دستیاری
رفلکس بایسپس بازویی مربوط به کدام ریشهها و کدام عصب است؟
(پرانترنی شهریور ۹۸ – دانشگاه آزاد اسلامی)
الف) C5-C6 و عصب مدیان
ب) C5-C6 و عصب موسکولوکوتانئوس
ج) C5-C6 و عصب رادیال
د) C6-C7 و عصب رادیال
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
» پاسخ: گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
رفلکس بایسپس بازویی (Biceps Reflex) یکی از رفلکسهای تاندونی عمقی است که در ارزیابی بالینی عملکرد ریشههای عصبی (Nerve roots) و اعصاب محیطی (Peripheral nerves) نقش مهمی دارد. این رفلکس نشاندهنده سلامت مسیر قوس رفلکسی (Reflex arc) در سطح نخاعی C5-C6 و عملکرد عصب موسکولوکوتانئوس (Musculocutaneous nerve) است.
در طی معاینه، با ضربه به تاندون عضله بایسپس (biceps tendon) در ناحیه چین آرنج، انقباض عضله و فلکسیون آرنج (Elbow flexion) رخ میدهد. وجود، شدت یا کاهش این رفلکس در تشخیص ضایعات ریشه عصبی (Radiculopathy) یا آسیب اعصاب محیطی (Peripheral nerve injury) اهمیت دارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف) C5-C6 و عصب مدیان (Median nerve)
اشتباه است. عصب مدیان بیشتر در حرکات مچ و انگشتان نقش دارد و درگیر رفلکس بایسپس نیست.
گزینه ب) C5-C6 و عصب موسکولوکوتانئوس (Musculocutaneous nerve)
درست است. این گزینه دقیقاً با مسیر صحیح رفلکس بایسپس مطابقت دارد. عضله بایسپس توسط عصب موسکولوکوتانئوس عصبدهی میشود و ریشههای عصبی آن نیز C5 و C6 هستند.
گزینه ج) C5-C6 و عصب رادیال (Radial nerve)
نادرست است. عصب رادیال بیشتر در اکستانسیون آرنج و مچ نقش دارد و رفلکس تریسپس (Triceps reflex) را درگیر میکند، نه بایسپس.
گزینه د) C6-C7 و عصب رادیال
اشتباه است. نه ریشههای عصبی و نه عصب محیطی با رفلکس بایسپس همخوانی ندارند. این ترکیب مربوط به رفلکس تریسپس است.
نتیجهگیری و پاسخ نهایی
پاسخ صحیح: گزینه ب) C5-C6 و عصب موسکولوکوتانئوس
این گزینه با مسیر فیزیولوژیک و نورولوژیک صحیح رفلکس بایسپس بازویی تطابق کامل دارد. انتخاب این گزینه نشاندهنده درک صحیح از آناتومی عملکردی اعصاب است که برای موفقیت در آزمونهای پرانترنی ضروری است.
کدامیک از جملات زیر در معاینه رفلکسها صحیح است؟
(پرانترنی میان دوره – آبان ۱۴۰۰)
الف) فلکسیون آرنج با سگمان C5-C6 و عصب مدیان است.
ب) اکستانسیون آرنج با سگمان C6-C7 و عصب رادیال است.
ج) پلانتار فلکسیون پا با L5 و عصب تیبیال خلفی است.
د) اکستانسیون زانو با 12 و عصب فمورال است.
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
» پاسخ: گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
معاینه رفلکسها (Reflex examination) برای ارزیابی عملکرد ریشههای عصبی (Nerve roots) و اعصاب محیطی (Peripheral nerves) اهمیت دارد. هر رفلکس تاندونی عمقی (Deep tendon reflex) با یک یا چند سگمان نخاعی (Spinal segments) و عصب مشخصی مرتبط است. به طور مثال، رفلکس اکستانسیون آرنج (Elbow extension) یا رفلکس تریسپس (Triceps reflex) مسیر خاص خود را دارد که شامل ریشههای عصبی و عصب رادیال (Radial nerve) میشود.
بررسی گزینهها
گزینه الف) فلکسیون آرنج با سگمان C5-C6 و عصب مدیان (Median nerve)
اشتباه است. عصب مدیان عمدتاً حرکات مچ و انگشتان را کنترل میکند و در رفلکس بایسپس (Biceps reflex) نقش ندارد.
گزینه ب) اکستانسیون آرنج با سگمان C6-C7 و عصب رادیال (Radial nerve)
درست است. رفلکس تریسپس (Triceps reflex) باعث اکستانسیون آرنج میشود و مسیر آن شامل ریشههای C6-C7 و عصب رادیال است. بنابراین این گزینه با قوس رفلکسی و مسیر عصبی مرتبط با اکستانسیون آرنج مطابقت دارد.
گزینه ج) پلانتار فلکسیون پا با L5 و عصب تیبیال خلفی (Tibial nerve)
نادرست است. پلانتار فلکسیون (Plantar flexion) عمدتاً با رفلکس آشیل (Achilles reflex) و سگمانهای S1-S2 مرتبط است، نه L5.
گزینه د) اکستانسیون زانو با 12 و عصب فمورال (Femoral nerve)
اشتباه است. هیچ رفلکس فیزیولوژیک بالینی با سگمان ۱۲ (که وجود ندارد) و عصب فمورال همراه با چنین شمارهای ثبت نمیشود.
نتیجهگیری و پاسخ نهایی
پاسخ صحیح: گزینه ب) اکستانسیون آرنج با سگمان C6-C7 و عصب رادیال (Radial nerve)
این گزینه مسیر صحیح قوس رفلکسی اکستانسیون آرنج را نشان میدهد و با فیزیولوژی نورولوژیک مطابقت کامل دارد.
برای مطالعه و مرور سریعِ تمام مباحث جامع کتاب «راهنمای آیندهنگار نورولوژی» میتوانید از فهرست کامل و طبقهبندیشدهی آن استفاده کنید؛
فهرستی که یادگیری را سادهتر میکند و شما را بدون اتلاف وقت به موضوعات اصلی میرساند.
📘 نمونه آزمون نورولوژی بالینی
توجه داشته باشید این آزمون صرفاً برای کمک به یادگیری شما طراحی شده است و هیچگونه اطلاعات شخصی در این سایت ذخیره نمیشود.
🚀 با ما همراه شوید!
تازهترین مطالب و آموزشهای مغز و اعصاب را از دست ندهید. با فالو کردن کانال تلگرام آیندهنگاران مغز، از ما حمایت کنید!
ورود/ ثبت نام با جیمیل
