درمانهای آلزایمر، تشخیصهایی که به زودی در دسترس هستند
- در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد، اما متخصصان امیدوارند درمانهای جدید و ابزارهای تشخیصی به زودی در دسترس باشند.
- آنها اشاره می کنند که در حال حاضر سه دارو در انتظار تایید از سوی تنظیم کننده های فدرال هستند.
- علاوه بر این، بیوپسی مایع به عنوان ابزاری بالقوه برای تشخیص زودهنگام بیماری مورد توجه قرار می گیرد.
در کنفرانس بین المللی انجمن آلزایمر ۲۰۲۲ که هفته گذشته در سن دیگو برگزار شد، به همان میزان امید و نگرانی وجود داشت .
هدر ام اسنایدر، دکترا، معاون روابط پزشکی و علمی انجمن آلزایمر، در بیانیهای مطبوعاتی گفت: «با رکورد سرمایهگذاری در تحقیقات دولتی و خصوصی، زمان هیجانانگیزی برای تحقیقات آلزایمر و زوال عقل است».
با این حال، اخیراً به دلیل تصاویر جعلی در یک پژوهش طولانیمدت در مورد علل بیماری آلزایمر، نگرانیهایی ایجاد شده است. هم چنین این تقلب برای جامعهای که مشتاق اخبار خوب بودند، شک و تردید به ارمغان آورده است.
در حالی که مقامات به هلثلاین گفتند: آنقدر که نشریه نشان میدهد آسیب ناشی از گزارشهای مربوط به این مطالعه، برای کل کار در بیماری آلزایمر جدی نیست؛ اما نگرانی در مورد آینده تحقیقات بیماری آلزایمر همچنان جدی است.
بیماری آلزایمر، نوعی زوال عقل است که بر حافظه، شناخت و رفتار تأثیر می گذارد. هنوز هیچ درمان موثری برای بیماری آلزایمر وجود ندارد. بیش از ۶ میلیون نفر در ایالات متحده به بیماری آلزایمر مبتلا هستند که تقریباً نیمی از موارد تشخیص داده نشده است.
در انتظار یک داروی موثر
در حال حاضر چندین درمان در کارآزماییهای بالینی وجود دارد، از جمله یکی برای lecanemab، یک داروی آنتیبادی مونوکلونال از Biogen و Eisai که تا حدودی امیدوارکننده است.
ماه گذشته، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) وضعیت بررسی اولویت را به درخواست دارو اعطا کرد. تصمیم در مورد lecanemab در ژانویه انتظار می رود.
در همین حال، FDA همچنین با بررسی سریع داروی آزمایشی بیماری آلزایمر الی لیلی دونانماب موافقت کرده است. تصمیم در مورد آن دارو می تواند تا فوریه گرفته شود.
داروی سوم، gantenerumab از Roche، نیز در انتظار نتایج یک مطالعه فاز ۳ در اواخر سال جاری است، اما Fierce Biotech ماه گذشته گزارش داد که مدیر اجرایی Roche Severin Schwan، gantenerumab را “پروژه ای پرخطر” می داند.
Lecanemab، donanemab و gantenerumab همگی بر روی پروتئینی به نام آمیلوئید بتا تمرکز می کنند که در پلاک های چسبنده در مغز تجمع مییابد. هدف قرار دادن این پروتئین امیدوارکنندهترین رویکرد تا به امروز بوده است، اما چندین دارو در آزمایشات شکست خورده اند.
دکتر ادوارد کو، استاد بازنشسته در بخش علوم اعصاب در دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو، گفت:«ما واقعاً علل آلزایمر را که ماهیت خانوادگی ندارند، نمی دانیم. مشکل همین است. ما هنوز مکانیسم بیماری زایی آلزایمر را فراتر از مسیرهای فرضی متعدد نمیدانیم، بنابراین تلاش برای درمان آن دشوار است. مانند سرطان، مدلهای حیوانی خوبی نداریم.»
کو افزود: ترس این است که آنچه در جامعه سکته مغزی اتفاق افتاد در جامعه بیماری آلزایمر نیز رخ دهد.
بر اساس گزارشها، میلیاردها دلار برای جستجوی درمانی برای سکته مغزی هزینه شد، اما در نهایت علاقه بیشتر شرکتهای دارویی از بین رفت.
کو گفت: «صنعت داروسازی با صدها آزمایش ناموفق، تحقیقات مربوط به سکته مغزی را رها کرده است. آیا ممکن است همین اتفاق در تحقیقات آلزایمر رخ دهد؟ ترس همین است. اما خوشبختانه هنوز این اتفاق نیفتاده است.»
مدافع بیمار همچنان خوش بین است
دبورا کان روزنامه نگاری است که پنج سال به عنوان تهیه کننده اجرایی ویدئو برای وال استریت ژورنال گذرانده است. هنگامی که مادرش به بیماری آلزایمر مبتلا شد، متوجه شد که هیچ جایی برای رفتن وجود ندارد، بدون تعصب، تا به او و خانواده اش کمک کند تا تحقیقات را درک کنند.
بنابراین او «Being Patient» را تأسیس کرد، سازمانی که مأموریت آن ارائه ابزارهای لازم برای بیماران، مراقبان و ناقلان ژن بیماری آلزایمر برای هدایت بیماری و بالا بردن صدای بیمار است.
کان گفت دو نکته مهم برای او از کنفرانس اخیر سن دیگو وجود داشت.
او گفت: “موارد اولیه من این است که همه ما منتظر نتایج بعدی lecanemab هستیم و پیشرفت زیادی در زمینه تشخیص داریم.”
میلیاردرها از بیوپسی مایع پشتیبانی می کنند
هفته گذشته، بیل گیتس، بنیانگذار مایکروسافت، جف بزوس، بنیانگذار آمازون، و لئونارد لادر، رئیس سابق استی لادر، اعلام کردند که هر کدام ۱۱ میلیون دلار دیگر به بنیاد کشف داروی آلزایمر اهدا می کنند تا توسعه آزمایشهای تشخیصی بیماری آلزایمر را سرعت بخشند.
هدف، ایجاد تشخیصهای جدید مشابه آزمایشهای خونی معروف به بیوپسی مایع است که در حال حاضر برای تشخیص زودهنگام سرطان استفاده میشود.
مطالعه در آوریل منتشر شد و گفت که بیوپسی های مایع می تواند یک تغییر بازی برای تشخیص بیماری آلزایمر، درمان و همچنین تحقیقات آینده باشد.
به گفته کارشناسان، بیوپسی مایع تشخیص زودهنگام را در درمان سرطان ارائه می دهد و همین امر می تواند در مورد بیماری آلزایمر نیز اتفاق بیفتد.
تشخیص زودهنگام کلیدی برای ارائه یک پنجره درمانی بزرگتر برای درمان های آینده است. به عنوان مثال، شرکت Quanterix در ماه اکتبر اعلام کرد که آزمایش بیوپسی مایع آن توسط FDA به عنوان ابزاری برای تشخیص بیماری آلزایمر به عنوان دستگاهی پیشگام شناخته شده است.
کوین هروسوفسکی، رئیس سابق و مدیر اجرایی شرکت Quanterix در بیانیهای مطبوعاتی گفت که این شرکت “عمیقا متعهد به استفاده از پلتفرم نوآورانه ما برای حمایت از پیشرفتها در تحقیقات عصبی و ترجمه اکتشافات علمی پیشرفتکننده به کلینیک است.”