درک ارتباط بین زوال عقل و افسردگی

تحقیقات نشان می دهد که افسردگی با افزایش خطر زوال عقل مرتبط است. با این حال، این تحقیقات همچنان ادامه دارد و نیاز به بررسی بیشتر دارد. بیایید برخی از یافته های اخیر را مرور کنیم.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ که در سوئد انجام شد، خطر زوال عقل را در افراد با و بدون افسردگی مقایسه کرد. این مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به افسردگی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل هستند.

به نظر می رسد که خطر زوال عقل در سال اول پس از تشخیص افسردگی بالاترین باشد. پس از آن، خطر با گذشت زمان به سرعت کاهش یافت. با این حال، بیش از ۲۰ سال پس از تشخیص افسردگی همچنان بالا بود.

هم چنین محققان درگیر در مطالعه ۲۰۱۹  بین افسردگی و زوال عقل ارتباط پیدا کردمد. این مطالعه شامل ۱۱۴۷۲ سالمند در سراسر آمریکای لاتین بود که ۲۶ درصد از آنها افسردگی یا علائم افسردگی داشتند.

مشخص شد که هم افسردگی و هم علائم افسردگی با افزایش خطر زوال عقل در این گروه مرتبط هستند. اما این مطالعه این واقعیت را در نظر نگرفت که افسردگی نیز می تواند یکی از علائم زوال عقل باشد.

مطالعه ۲۰۲۱ از مدل سازی آماری برای بررسی تأثیر علائم افسردگی بر شناخت در چهار گروه از افراد که سن آنها بین ۲۰ تا ۸۹ سال بود، استفاده کرد. هدف از این مطالعه یافتن ارتباط بین علائم افسردگی در مراحل مختلف زندگی و اختلال شناختی بود.

محققان دریافتند که افزایش علائم افسردگی در اوایل بزرگسالی (سنین ۲۰ تا ۴۹) و همچنین در سنین بعدی (سنین ۷۰ تا ۸۹) با اختلالات شناختی در اواخر زندگی و همچنین نرخ سریع‌تر زوال شناختی مرتبط است.

افسردگی به عنوان یک علامت زوال عقل

اثرات زوال عقل می تواند تأثیر زیادی بر خلق و خو و احساسات افراد داشته باشد زیرا آنها سعی می کنند با تغییرات شناختی خود کنار بیایند. این بدان معنی است که افسردگی می تواند به عنوان یک علامت زوال عقل نیز ظاهر شود .

افسردگی به عنوان یکی از علائم زوال عقل غیر معمول نیست. یک بررسی در سال ۲۰۱۵ اشاره می کند که تا ۴۰ درصد افراد مبتلا به زوال عقل می توانند افسردگی را تجربه کنند.

بسیاری از علائم زوال عقل نیز با علائم افسردگی همپوشانی دارند، از جمله:

• مشکل در حافظه و تمرکز
• احساس افسردگی، سرخوردگی یا درماندگی
• از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش قبلی
• منزوی کردن خود از دیگران

به دلیل همپوشانی قابل توجه در علائم، تشخیص افسردگی در افراد مبتلا به زوال عقل دشوار است.

بررسی مطالعات ۲۰۱۹ اشاره می کند که افراد مسن با علائم افسردگی، به ویژه آنهایی که مبتلا به بیماری آلزایمر هستند، همیشه معیارهای تشخیصی کلاسیک افسردگی اساسی را ندارند.

درمان افسردگی

درمان افسردگی در افراد مبتلا به زوال عقل می تواند پیچیده باشد. افراد مبتلا به زوال عقل اغلب در به خاطر سپردن چیزها و تمرکز مشکل دارند که می تواند گفتار درمانی را دشوار کند. اما این ممکن است برای برخی افراد مفید باشد.

بررسی مطالعات ۲۰۱۹ نشان می دهد که داروهای ضد افسردگی اغلب در درمان افسردگی در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر بی اثر است. 

داروهای ضد افسردگی رایج عبارتند از:

• مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
• مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs)
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)

وقتی پزشکان داروهای ضد افسردگی را برای افراد مبتلا به زوال عقل تجویز می کنند، باید آنها را از نزدیک تحت نظر داشته باشند. این به این دلیل است که مشاهده اثرات داروهای روانپزشکی در افراد مبتلا به زوال عقل دشوار است.

تغییر سبک زندگی برای افراد مبتلا به زوال عقل نیز می تواند دشوار باشد، اما دوستان، خانواده و مراقبان می توانند کمک کنند. نمونه هایی از تغییرات سبک زندگی سازنده عبارتند از:

• همچنان به فعال ماندن
• درگیر بودن از نظر اجتماعی و اجتناب از انزوا
• سعی کنید راه هایی را برای آرامش و کاهش استرس، مانند یوگا یا مدیتیشن، امتحان کنید
• ارتباط با شبکه پشتیبانی خود، مانند دوستان و عزیزانتان

درمان زوال عقل

در حال حاضر هیچ درمانی برای زوال عقل وجود ندارد. اما مدیریت این وضعیت می تواند به بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

داروهایی که به عنوان مهارکننده های استیل کولین استراز شناخته می شوند می توانند پیشرفت زوال عقل را کاهش دهند، از جمله:

• دونپزیل (آریسپت)
• گالانتامین (Razadyne)

حمایت عزیزان و مراقبین نیز ضروری است. راه هایی که می توانید کمک کنید عبارتند از:

• کمک به حفظ استقلال فرد تا زمانی که ممکن است
• کمک به فعالیت های روزانه و مراقبت شخصی
• تشویق فعالیت هایی که باعث تحریک ذهنی و اجتماعی می شود
• مدیریت علائم خلقی، رفتاری و خواب مرتبط با زوال عقل
• مدیریت سایر شرایط و درمان های بهداشتی

چه زمانی مراقبت شود

علائم زوال عقل و افسردگی چه به صورت جداگانه یا با هم بروز کنند، باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی ارزیابی شوند. در اینجا نشانه هایی وجود دارد که نشان می دهد وقت آن رسیده است که به دنبال مراقبت باشید.

علائم زوال عقل

علائم زوال عقل در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد. آنها ممکن است در ابتدا ظریف به نظر برسند، قبل از اینکه با گذشت زمان بیشتر قابل توجه شوند . مراقب باشید:

• افزایش فراموشی، که می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • فراموش کردن اینکه چیزها را کجا گذاشته اید
  • مشکل در یادآوری وقایع یا نام افراد
  • گم شدن در مکان هایی که باید برای شما آشنا باشد
  • سوالات تکراری
  • از دست دادن زمان
• مشکلات تصمیم گیری یا حل مسئله
• مشکل در صحبت کردن یا بیان افکار
• مشکل یا نیاز به کمک در انجام کارهای روزانه
• تغییرات خلقی که می تواند شامل مواردی مانند افسردگی، اضطراب یا بی قراری باشد
• مشکل در حرکت و تعادل

علائم افسردگی

علائم افسردگی تقریباً هر روز حداقل به مدت ۲ هفته بر فرد تأثیر می گذارد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• خلق و خوی افسرده مداوم
• احساس بدبینی، بی ارزشی یا درماندگی
• بی قراری یا بی قراری
• از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که به طور معمول باعث شادی می شود
• سطوح انرژی پایین
• تغییرات خواب، مانند خواب زیاد یا خیلی کم
• مشکل در تمرکز، حافظه یا تصمیم گیری
• تغییرات شدید در عادات غذایی که می تواند منجر به کاهش وزن یا افزایش وزن شود
• افکار مرگ یا خودکشی

نکته و ایده

زوال عقل و افسردگی ارتباط نزدیکی با هم دارند. برخی تحقیقات نشان می دهد که ابتلا به افسردگی در اوایل زندگی شما یک عامل خطر برای ابتلا به زوال عقل در آینده است.

افسردگی همچنین می تواند یکی از علائم زوال عقل باشد، به ویژه در مراحل اولیه زوال عقل. اما از آنجایی که همپوشانی زیادی بین علائم این دو بیماری وجود دارد، تشخیص افسردگی در برخی از افراد مبتلا به زوال عقل دشوار است.

افراد دارای علائم زوال عقل یا افسردگی چه به صورت جداگانه یا با هم اتفاق بیفتند، باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی ارزیابی شوند. درمان سریع و به موقع می تواند به بهبود کیفیت زندگی کمک کند.