سلامتیعلوم پزشکی

بیماری کبد مرتبط با الکل؛ انواع، علائم، تشخیص و درمان

امتیازی که به این مقاله می دهید چند ستاره است؟
[کل: ۱ میانگین: ۵]

بیماری کبد مرتبط با الکل (Alcohol-related liver disease :ARLD) در اثر آسیب به کبد ناشی از سال‌ها نوشیدن بیش از حد الکل ایجاد می‌شود. سال‌ها سوء مصرف الکل می‌تواند باعث التهاب و تورم کبد شود. این آسیب همچنین می‌تواند باعث ایجاد اسکار به نام سیروز (cirrhosis) شود. سیروز آخرین مرحله بیماری کبدی (liver disease) است.

ARLD یک مشکل عمده بهداشت عمومی است. حدود ۸ تا ۱۰ درصد از آمریکایی‌ها به مقدار زیاد الکل می‌نوشند. از این تعداد، ۱۰ تا ۱۵ درصد به توسعه ARLD ادامه خواهند داد. مشروبات الکلی به عنوان بیش از هشت نوشیدنی الکلی در هفته برای زنان و بیش از ۱۵ نوشیدنی الکلی برای مردان طبقه‌بندی می‌شود.

بیماری کبد تنها یکی از پیامدهای مصرف زیاد الکل است. این به ویژه جدی است زیرا نارسایی کبد (liver failure) می‌تواند کشنده باشد. بیاموزید که چگونه می‌توانید از این بیماری جدی پیشگیری و درمان کنید.

انواع و علائم بیماری کبدی مرتبط با الکل

علائم ARLD به مرحله بیماری بستگی دارد. سه مرحله وجود دارد:

  1. بیماری کبد چرب الکلی (Alcoholic fatty liver disease): این اولین مرحله ARLD است که در آن چربی در اطراف کبد شروع به تجمع می کند. با ننوشیدن دیگر الکل می توان آن را درمان کرد.
  2. هپاتیت الکلی حاد (Acute alcoholic hepatitis): سوء مصرف الکل باعث التهاب (تورم) کبد در این مرحله می شود. نتیجه بستگی به شدت آسیب دارد. در برخی موارد، درمان می تواند آسیب را معکوس کند، در حالی که موارد شدیدتر هپاتیت الکلی می تواند منجر به نارسایی کبد شود.
  3. سیروز الکلی (Alcoholic cirrhosis): این شدیدترین شکل ARLD است. در این مرحله، کبد در اثر سوء مصرف الکل زخمی می شود و آسیب قابل جبران نیست. سیروز می تواند منجر به نارسایی کبد شود.

برخی از افراد مبتلا به ARLD تا زمانی که بیماری پیشرفته نشده باشد، علائمی ندارند. برخی دیگر زودتر شروع به نشان دادن علائم می کنند. علائم ARLD عبارتند از:

  • حالت تهوع
  • از دست دادن اشتها
  • زردی
  • خستگی
  • ناراحتی شکمی
  • افزایش تشنگی
  • تورم در پاها و شکم
  • کاهش وزن
  • تیره شدن یا روشن شدن پوست
  • دست یا پا قرمز
  • حرکات روده تیره
  • غش کردن
  • آشفتگی غیر معمول
  • نوسانات خلقی
  • گیجی
  • خونریزی لثه
  • بزرگ شدن سینه ها (در مردان)

علائم ARLD ممکن است بیشتر پس از نوشیدن زیاد الکل ظاهر شود.

عوامل خطر بیماری کبدی مرتبط با الکل

خطر ARLD شما افزایش می یابد اگر:

  • شما سابقه خانوادگی ARLD دارید
  • اغلب زیاد مشروب می خورید
  • تو مشروب میخوری
  • شما تغذیه ضعیفی دارید

مصرف زیاد الکل نیز ممکن است باعث هپاتیت الکلی حاد شود. این می تواند تهدید کننده زندگی باشد. هپاتیت الکلی حاد می تواند پس از چهار نوشیدنی برای زنان و پنج نوشیدنی برای مردان ایجاد شود.

تشخیص بیماری کبدی مرتبط با الکل

ARLD تنها بیماری نیست که می تواند باعث آسیب کبدی شود. پزشک شما می خواهد سلامت کبد شما را آزمایش کند تا سایر بیماری ها را رد کند. پزشک شما ممکن است دستور دهد:

  • شمارش کامل خون (CBC)
  • تست عملکرد کبد
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری شکم (CT)
  • سونوگرافی شکم
  • بیوپسی کبد

تست های آنزیم های کبدی نیز در تست عملکرد کبد گنجانده شده است. این آزمایشات سطح سه آنزیم کبدی را تعیین می کند:

  • گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT)
  • آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)
  • آلانین آمینوترانسفراز (ALT)

اگر سطح AST شما دو برابر بیشتر از سطح ALT باشد، احتمالاً ARLD دارید. بر اساس گزارش موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم، این یافته در بیش از ۸۰ درصد از بیماران ARLD وجود دارد.

درمان بیماری کبدی مرتبط با الکل

درمان ARLD دو هدف دارد. اولین مورد کمک به ترک نوشیدن است. این می تواند از آسیب بیشتر کبد جلوگیری کرده و بهبودی را تشویق کند. دوم بهبود سلامت کبد است.

اگر ARLD دارید، پزشک ممکن است توصیه کند:

  • برنامه توانبخشی الکلی: برنامه هایی مانند الکلی‌های گمنام می توانند به شما کمک کنند تا زمانی که خود به خود نمی توانید الکل را ترک کنید، الکل را ترک کنید.
  • مولتی ویتامینها: ویتامین های ب کمپلکس معمولا در افرادی که زیاد الکل می نوشند کم است. این کمبود می تواند باعث کم خونی یا سوء تغذیه شود.
  • پیوند کبد: اگر کبد شما به دلیل سیروز زخمی شده باشد که نمی تواند به درستی کار کند، ممکن است پیوند لازم باشد.
  • مکمل‌های ویتامین A: بسیاری از افراد مبتلا به ARLD دچار کمبود ویتامین A هستند.

توجه به این نکته ضروری است که مصرف ویتامین A و الکل با هم می تواند کشنده باشد. فقط افرادی که نوشیدن الکل را ترک کرده اند می توانند از این مکمل ها استفاده کنند. مکمل ها بیماری کبد را درمان نمی کنند، اما می توانند از عوارضی مانند سوء تغذیه جلوگیری کنند.

عوارض بیماری کبدی مرتبط با الکل

عوارض ARLD ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اسکار دائمی کبد و از دست دادن عملکرد
  • خونریزی واریس مری (وریدهای بزرگ در مری که در افرادی که بیماری کبدی دارند ایجاد می شود)
  • فشار خون بالا در رگ های خونی کبد (فشار خون پورتال)
  • از دست دادن عملکرد مغز ناشی از تجمع سموم در خون (آنسفالوپاتی کبدی)

چشم انداز بیماری کبدی مرتبط با الکل

ARLD می تواند طول عمر شما را کوتاه کند. با این حال، قطع نوشیدن می تواند کمک کننده باشد. همچنین می توانید با تغییر رژیم غذایی و مصرف مکمل های مناسب (در صورت نیاز) از سوءتغذیه خلاص شوید. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان بیش از حد مشروب بنوشید، برای تغییر عادات سبک زندگی دیر نیست.

اگر فکر می کنید مشکلی با نوشیدن الکل دارید یا در معرض خطر ابتلا به بیماری کبدی هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند شما را به برنامه هایی ارجاع دهند تا به شما در ترک نوشیدن و بهبود سلامت کبد کمک کنند. 

منابع

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بله
تقریبا
خیر
منبع
www.healthline.com

داریوش طاهری

اولیــــــن نیستیــم ولی امیـــــد اســــت بهتـــرین باشیـــــم...!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا