زوال عقل و سندروم های فراموشی؛ ارزیابی دمانس
دعای مطالعه [ نمایش ]
بِسْمِ الله الرَّحْمنِ الرَّحیمِ
اَللّهُمَّ اَخْرِجْنى مِنْ ظُلُماتِ الْوَهْمِ
خدايا مرا بيرون آور از تاريكىهاى وهم،
وَ اَكْرِمْنى بِنُورِ الْفَهْمِ
و به نور فهم گرامى ام بدار،
اَللّهُمَّ افْتَحْ عَلَيْنا اَبْوابَ رَحْمَتِكَ
خدايا درهاى رحمتت را به روى ما بگشا،
وَانْشُرْ عَلَيْنا خَزائِنَ عُلُومِكَ بِرَحْمَتِكَ يا اَرْحَمَ الرّاحِمينَ
و خزانههاى علومت را بر ما باز كن به امید رحمتت اى مهربانترين مهربانان.
ارزیابی دمانس
ارزیابی دمانس: بررسیهای ضروری برای تشخیص اختلالات شناختی
برای تشخیص دمانس، علاوه بر شرح حال دقیق و معاینه بالینی، بررسیهای آزمایشگاهی و تصویربرداری زیر توصیه میشود:
بررسیهای روتین (ضروری)
آزمایش خون:
- CBC (بررسی کمخونی یا عفونت)
- الکترولیتها (سدیم، پتاسیم، کلسیم)
- **سطح ویتامین B12 (برای رد کمبود ویتامین B12 که میتواند باعث دمانس شبه آلزایمر شود)
- تستهای تیروئیدی (TSH, Free T4) (برای رد کمکاری تیروئید که یک علت برگشتپذیر دمانس است)
- سرولوژی سیفلیس (VDRL/RPR) (در موارد مشکوک به نوروسیفلیس)
تصویربرداری مغزی:
- CT-Scan یا MRI مغز (برای رد ضایعات ساختاری مانند تومور، هیدروسفالی، یا سکته مغزی)
بررسیهای اختیاری
بررسیهای اختیاری (بر اساس شرح حال و علائم بیمار)
آزمایشهای تکمیلی:
- ESR (سدیمانتاسیون اریتروسیتها) (برای رد واسکولیتها و بیماریهای التهابی)
- سطح سرمی داروها (در بیماران با احتمال مسمومیت دارویی)
- تست HIV (در بیماران مشکوک به دمانس مرتبط با HIV)
- سرولوژی لایم (در مناطق اندمیک برای رد بیماری لایم)
- آزمایش ادرار ۲۴ ساعته برای فلزات سنگین (در موارد مشکوک به مسمومیت با سرب یا جیوه)
بررسیهای تصویربرداری و الکتروفیزیولوژی:
- CXR (عکس قفسه سینه) (برای رد سارکوئیدوز یا نئوپلاسمهای منتشر)
- آنالیز CSF (در موارد مشکوک به عفونتهای مغزی یا بیماریهای التهابی)
- PET-Scan یا SPECT (برای بررسی متابولیسم مغزی، مخصوصاً در موارد مشکوک به بیماری آلزایمر یا دمانس فرونتوتمپورال)
- EEG (در موارد مشکوک به بیماری کروتزفلد-جاکوب یا اختلالات تشنجی)
- EKG (برای بررسی عوامل قلبی-عروقی که ممکن است در پاتوفیزیولوژی دمانس عروقی نقش داشته باشند)
نتیجهگیری
بررسیهای روتین برای همه بیماران مبتلا به دمانس توصیه میشود، درحالیکه بررسیهای اختیاری بر اساس شرح حال، علائم و شک بالینی انجام میشوند.
پرسشهایی در مورد ارزیابی دمانس
در بررسی بیمار مبتلا به دمانس کدام آزمایش زیر
ارزش کمتری دارد؟
(پرانترنی اسفند ۹۶ – قطب ۶ کشوری [دانشگاه زنجان])
الف) تستهای تیروئیدی
ب) سطح ویتامین B12 سرم
ج) سطح آلبومین سرم
د) CBC و الکترولیتها
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
» پاسخ: گزینه ج
»» تمامی کتاب
