علائم بیماری عروق کرونر؛ آنژین شایع‌ترین علامت

بیماری عروق کرونر (Coronary Artery Disease :CAD) جریان خون به قلب شما را کاهش می‌دهد.

زمانی اتفاق می‌افتد که شریان‌هایی که خون را به عضله قلب شما می‌رسانند به دلیل تصلب شرایین باریک و سفت می‌شوند. در آترواسکلروز (atherosclerosis)، چربی و سایر مواد به صورت پلاکی در شریان‌ها ساخته می‌شوند.

CAD می‌تواند باعث شود که قلب شما ضعیف شود و ضربان آن از ریتم خارج شود. با گذشت زمان، می‌تواند منجر به نارسایی قلبی (heart failure) شود.

درد قفسه سینه (Chest pain)، تنگی نفس (shortness of breath) و سایر علائم با CAD مرتبط هستند.

آنژین، یک علامت شایع CAD

یکی از علائم رایج CAD نوعی درد قفسه سینه به نام آنژین (angina) است.

آنژین ممکن است مانند سفتی، سنگینی یا فشار در قفسه سینه شما احساس شود. ممکن است شامل احساس درد، سوزش یا بی حسی باشد. همچنین می‌تواند احساس پری یا فشردن داشته باشد.

همچنین ممکن است احساس کنید که آنژین به این نواحی می‌رسد:

بازگشت
فک
گردن
شانه ها
بازوها

این ناراحتی همچنین ممکن است از شانه به سمت پایین به انگشتان دست یا بالای شکم شما گسترش یابد. شما معمولاً درد آنژین را در بالای گوش یا زیر ناف خود احساس نمی کنید.

گاهی اوقات آنژین فقط یک احساس مبهم از سنگینی، فشار یا ناراحتی ایجاد می کند. می تواند به عنوان سوء هاضمه یا تنگی نفس ظاهر شود.

زنان و افراد مسن بیشتر از مردان و افراد جوانتر به این نوع آنژین مبتلا می شوند.

آنژین می تواند علائم دیگری نیز ایجاد کند، مانند تعریق یا احساس عمومی مبنی بر اینکه چیزی اشتباه است.

علت آنژین صدری

آنژین ناشی از ایسکمی (ischemia) است. ایسکمی زمانی اتفاق می افتد که یک اندام، به طور معمول قلب، خون کافی با اکسیژن دریافت نمی کند. این می تواند باعث گرفتگی عضلات قلب شود و عملکرد متفاوتی نسبت به معمول داشته باشد.

ایسکمی معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که شما درگیر فعالیتی هستید که به اکسیژن اضافی نیاز دارد، مانند ورزش یا غذا خوردن. هنگامی که استرس یا دمای سرد را تجربه می کنید و بدن شما سعی می کند با آن مقابله کند، قلب شما نیز ممکن است از اکسیژن محروم شود.

ایسکمی ناشی از CAD همیشه علائمی ایجاد نمی کند.

گاهی اوقات علائم آنژین تا زمانی که فرد به یک رویداد قلبی ویرانگر نرسد رخ نمی دهد، مانند:

یک حمله قلبی
نارسایی قلبی
یک اختلال در ریتم قلب

این وضعیت ایسکمی خاموش نامیده می شود.

آنژین پایدار و ناپایدار

آنژین را می توان به دو دسته پایدار (stable) یا ناپایدار (unstable) طبقه بندی کرد.

آنژین پایدار

گاهی اوقات آنژین مزمن پایدار (chronic stable angina) نامیده می شود. این به این دلیل است که وقتی اتفاق می‌افتد، هر قسمت مشابه است و با سخت‌تر کردن قلب و قابل پیش‌بینی در یک بازه زمانی طولانی ایجاد می‌شود.
در زمان های قابل پیش بینی اتفاق می افتد. به عنوان مثال، معمولاً در دوره‌های استرس یا فعالیت، زمانی که قلب شما سخت‌تر کار می‌کند و به اکسیژن بیشتری نیاز دارد، اتفاق می‌افتد.
معمولاً چند دقیقه طول می کشد و با استراحت از بین می رود.

آنژین ناپایدار

آنژین استراحتی (rest angina) نیز نامیده می شود، زمانی رخ می دهد که هیچ تقاضای خاصی روی قلب شما وارد نشود.
تصور می شود که این بیماری به دلیل پارگی حاد پلاک آترواسکلروتیک و تشکیل لخته خون در داخل یک شریان کرونر باشد. لخته خون باعث انسداد ناگهانی و شدید جریان خون به عضله قلب می شود.
درد معمولاً با استراحت بهتر نمی‌شود و می‌تواند با هر قسمت بدتر شود یا به‌طور طاقت‌فرسا شدید باشد. حتی می تواند شما را از یک خواب راحت بیدار کند.

سایر علائم CAD

علاوه بر آنژین، CAD ممکن است علائم زیر را ایجاد کند:

تنگی نفس
تعریق
ضعف
سرگیجه
حالت تهوع
ضربان قلب سریع
تپش قلب (احساس این که قلب شما به شدت و سریع می زند و در حال بال زدن یا پرش است)

مقایسه آنژین با حمله قلبی

چگونه متوجه می شوید که آیا آنژین را تجربه می کنید یا یک حمله قلبی (heart attack)؟

هر دوی این شرایط می توانند شامل درد قفسه سینه و سایر علائم مشابه باشند.

با این حال، این امکان وجود دارد که شما دچار حمله قلبی شده باشید و در صورت درد نیاز به معاینه توسط پزشک داشته باشید:

تغییرات در کیفیت
بیش از ۱۵ دقیقه طول می‌کشد
به قرص‌های نیتروگلیسیرین (نیتروستات) که ممکن است پزشک شما تجویز کرده باشد، پاسخ نمی دهد

در این موارد، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائم زیر می تواند نشان دهنده آنژین یا شروع حمله قلبی ناشی از CAD زمینه ای باشد:

درد، ناراحتی، سفتی، فشار، بی حسی یا احساس سوزش در قفسه سینه، بازوها، شانه ها، پشت، بالای شکم یا فک
سرگیجه
ضعف یا خستگی
حالت تهوع یا استفراغ
سوء هاضمه یا سوزش سر دل
عرق کردن یا پوست لکه دار
ضربان قلب سریع یا ریتم نامنظم قلب
اضطراب یا احساس عمومی ناخوشی

این علائم را نادیده نگیرید. مردم اغلب مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند زیرا مطمئن نیستند که آیا مشکلی جدی وجود دارد یا خیر.

این می تواند منجر به تاخیر در درمان در زمانی که شما بیشتر به آن نیاز دارید، شود. ایمن بودن خیلی بهتر از متاسف بودن است.

اگر مشکوک هستید که ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید، فوراً از پزشک کمک بگیرید. هر چه سریعتر درمان حمله قلبی را دریافت کنید، شانس زنده ماندن شما بیشتر است.