التهاب: آنچه باید بدانید؛ علائم، علل، تشخیص و درمان

التهاب (inflammation) در همه افراد اتفاق می‌افتد، خواه از آن آگاه باشند یا نه. سیستم ایمنی بدن شما التهاب ایجاد می‌کند تا از بدن در برابر عفونت، آسیب یا بیماری محافظت کند. چیزهای زیادی وجود دارد که بدون التهاب نمی‌توانید آنها را درمان کنید.

گاهی اوقات با بیماری‌های خود ایمنی (autoimmune diseases)، مانند انواع خاصی از آرتریت (arthritis) و بیماری التهابی روده (inflammatory bowel disease)، سیستم ایمنی بدن (immune system) شما به سلول‌های سالم حمله می کند.

التهاب به دو نوع اصلی طبقه بندی می شود:

• التهاب حاد (Acute inflammation). معمولاً برای مدت کوتاهی (اما اغلب شدید) رخ می دهد. اغلب در عرض دو هفته یا کمتر برطرف می شود. علائم به سرعت ظاهر می شوند. این نوع بدن شما را به حالت قبل از آسیب یا بیماری باز می گرداند.
• التهاب مزمن (Chronic inflammation). یک نوع التهاب کندتر و عموماً کمتر شدید است. به طور معمول بیش از شش هفته طول می کشد. حتی زمانی که هیچ آسیبی وجود ندارد، ممکن است رخ دهد، و همیشه با بهبود بیماری یا آسیب به پایان نمی رسد. التهاب مزمن با اختلالات خود ایمنی و حتی استرس طولانی مدت مرتبط است.

علائم التهاب

علائم خاصی که دارید بستگی به این دارد که التهاب در کجای بدن شماست و چه چیزی باعث آن شده است.

التهاب طولانی مدت می تواند به تعدادی از علائم منجر شود و بدن شما را از طرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد. علائم شایع التهاب مزمن می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بدن درد
• خستگی مداوم و بی خوابی
• افسردگی، اضطراب و سایر اختلالات خلقی
• مشکلات گوارشی مانند یبوست، اسهال و رفلاکس اسید
• افزایش وزن
• عفونت های مکرر

علائم بیماری‌های التهابی رایج

بسته به شرایطی که دارای یک جزء التهابی است، علائم نیز می تواند متفاوت باشد.

به عنوان مثال، در برخی از شرایط خودایمنی، سیستم ایمنی بدن شما بر پوست شما تأثیر می گذارد و منجر به راش می شود. در انواع دیگر، به غدد خاصی حمله می کند که بر سطح هورمون در بدن تأثیر می گذارد.

در آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی بدن به مفاصل شما حمله می کند. ممکن است تجربه کنید:

• درد مفاصل، تورم، سفتی یا از دست دادن عملکرد مفصل
• خستگی
• بی حسی و گزگز
• محدوده حرکتی محدود

در بیماری التهابی روده، التهاب در دستگاه گوارش رخ می دهد. برخی از علائم رایج عبارتند از:

• اسهال
• درد معده، گرفتگی یا نفخ
• کاهش وزن و کم خونی
• زخم های خونریزی دهنده

در مولتیپل اسکلروزیس، بدن شما به غلاف میلین حمله می کند. این پوشش محافظ سلول های عصبی است. ممکن است تجربه کنید:

• بی حسی و گزگز بازوها، پاها یا یک طرف صورت
• مشکلات تعادل
• دوبینی، تاری دید، یا از دست دادن جزئی بینایی
• خستگی
• مشکلات شناختی، مانند مه مغزی

علل التهاب

عوامل زیادی می توانند منجر به التهاب شوند، مانند:

• شرایط مزمن و حاد
• داروهای خاص
• قرار گرفتن در معرض محرک ها یا مواد خارجی بدن شما نمی تواند به راحتی آنها را از بین ببرد

دوره های مکرر التهاب حاد نیز می تواند منجر به پاسخ التهابی مزمن شود.

همچنین انواع خاصی از غذاها وجود دارند که می توانند باعث ایجاد یا بدتر شدن التهاب در افراد مبتلا به اختلالات خودایمنی شوند.

این غذاها عبارتند از:

• قند
• کربوهیدرات های تصفیه شده
• الکل
• گوشت های فرآوری شده
• چربی های ترانس

چگونه التهاب تشخیص داده می‌شود؟

هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند التهاب یا شرایطی را که باعث ایجاد آن می شود، تشخیص دهد. در عوض، بر اساس علائم شما، پزشک ممکن است هر یک از آزمایشات زیر را برای تشخیص به شما بدهد.

آزمایشات خون

چند مارکر به نام وجود دارد که به تشخیص التهاب در بدن کمک می کند. با این حال، این نشانگرها غیراختصاصی هستند، به این معنی که سطوح غیر طبیعی می تواند نشان دهد که چیزی اشتباه است، اما نه آنچه اشتباه است.

الکتروفورز پروتئین سرم (SPE)

SPE بهترین راه برای تایید التهاب مزمن در نظر گرفته می شود. پروتئین های خاصی را در قسمت مایع خون اندازه گیری می کند تا هر گونه مشکلی را شناسایی کند. مقدار زیاد یا خیلی کم این پروتئین ها می تواند نشان دهنده التهاب و نشانگرهایی برای شرایط دیگر باشد.

پروتئین واکنشی C (CRP)

CRP به طور طبیعی در کبد در پاسخ به التهاب تولید می شود. سطح بالای CRP در خون شما می تواند به دلیل چندین بیماری التهابی رخ دهد.

در حالی که این آزمایش برای التهاب بسیار حساس است، اما به تمایز بین التهاب حاد و مزمن کمک نمی کند، زیرا CRP در طی هر دو افزایش می یابد. سطوح بالا همراه با علائم خاص می تواند به پزشک شما در تشخیص کمک کند.

سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)

آزمایش ESR گاهی اوقات تست نرخ رسوب نامیده می شود. این آزمایش به طور غیرمستقیم التهاب را با اندازه‌گیری سرعت فرورفتن گلبول‌های قرمز در یک لوله خون اندازه‌گیری می‌کند. هر چه سریعتر غرق شوند، احتمال بیشتری دارد که دچار التهاب شوید.

تست ESR به ندرت به تنهایی انجام می شود، زیرا به مشخص کردن علل خاص التهاب کمک نمی کند. در عوض، می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که التهاب در حال وقوع است. همچنین می تواند به آنها در نظارت بر وضعیت شما کمک کند.

ویسکوزیته پلاسما

این آزمایش ضخامت خون را اندازه گیری می کند. التهاب یا عفونت می‌تواند پلاسما را غلیظ کند.

سایر آزمایشات خون

اگر پزشک شما معتقد است که التهاب ناشی از ویروس ها یا باکتری ها است، ممکن است آزمایش های خاص دیگری را انجام دهد. در این مورد، پزشک شما می تواند در مورد آنچه که باید با شما انتظار داشته باشد صحبت کند.

سایر آزمایشات تشخیصی

اگر علائم خاصی دارید – به عنوان مثال، اسهال مزمن یا بی حسی در یک طرف صورت – پزشک ممکن است برای بررسی قسمت های خاصی از بدن یا مغز آزمایش تصویربرداری را درخواست کند. معمولا از ام آر آی و اشعه ایکس استفاده می شود.

برای تشخیص بیماری های التهابی دستگاه گوارش، پزشک ممکن است روشی را برای دیدن قسمت های داخلی دستگاه گوارش انجام دهد. این تست ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کولونوسکوپی
• سیگموئیدوسکوپی
• آندوسکوپی فوقانی

درمان‌های خانگی برای کاهش التهاب

گاهی اوقات، مبارزه با التهاب می تواند به سادگی تغییر رژیم غذایی باشد. با اجتناب از شکر، چربی های ترانس و غذاهای فرآوری شده، می توانید خود را در مسیر احساس بهتر قرار دهید.

همچنین غذاهایی وجود دارند که می توانند با التهاب مبارزه کنند.

راهنمای ما را در مورد نحوه پیروی از یک رژیم غذایی ضد التهابی بررسی کنید.

با انجام کارهای زیر می توانید بیشتر به کاهش التهاب کمک کنید:

• مکمل مصرف کنید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید کدام یک برای شما بهترین و ایمن تر است.
• برای کاهش تورم و ناراحتی از درمان گرم یا سرد برای آسیب های فیزیکی استفاده کنید.
• بیشتر اوقات ورزش کنید.
• سطوح استرس خود را مدیریت و کاهش دهید.
• سیگار کشیدن را ترک کن.
• درمان و مدیریت هر گونه شرایط از قبل موجود.

سایر گزینه‌های درمانی برای التهاب

اگر التهاب شما به دلیل یک بیماری خود ایمنی زمینه ای باشد، گزینه های درمانی شما متفاوت خواهد بود.

برای علائم عمومی التهاب، پزشک ممکن است چندین گزینه را توصیه کند:

NSAIDها و آسپرین

داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) معمولا اولین خط دفاعی در درمان درد و التهاب کوتاه مدت هستند. اکثر آنها را می توان بدون پیشخوان خرید.

NSAIDهای رایج عبارتند از:

• آسپرین
• ایبوپروفن (ادویل، موترین، میدول)
• ناپروکسن (Aleve)

انواع نسخه‌ای نیز وجود دارد، مانند دیکلوفناک، که ممکن است پزشک شما هنگام درمان التهاب حاد یا شرایط خاص تجویز کند.

NSAID ها می توانند برای التهاب بسیار موثر باشند، اما برخی از تداخلات و عوارض جانبی وجود دارد که به خصوص با استفاده طولانی مدت رخ می دهد. حتماً پزشک خود را در مورد سایر داروهایی که مصرف می کنید و در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی در حین مصرف NSAID اطلاع دهید.

کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها نوعی استروئید هستند که معمولا برای درمان تورم و التهاب و همچنین واکنش های آلرژیک استفاده می شود.

کورتیکواستروئیدها معمولاً به صورت اسپری بینی یا قرص خوراکی عرضه می شوند.

در حین مصرف کورتیکواستروئیدها با پزشک خود پیگیری کنید. استفاده طولانی مدت می تواند عوارض جانبی ایجاد کند و تداخلات خاصی ممکن است رخ دهد.

مسکن‌های موضعی و سایر کرم‌ها

مسکن‌های موضعی معمولاً برای دردهای حاد یا مزمن استفاده می‌شوند. آنها ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به همتای خوراکی داشته باشند.

کرم ها و محصولات موضعی می توانند حاوی داروهای مختلفی باشند. برخی از آنها فقط با نسخه هستند، بنابراین بهتر است از پزشک خود مشاوره بگیرید. این امر به ویژه اگر در حال درمان التهاب طولانی مدت هستید، مانند آرتریت. 

برخی از مواد موضعی حاوی یک NSAID مانند دیکلوفناک یا ایبوپروفن هستند. این می تواند برای افرادی که التهاب و درد در قسمت خاصی از بدن دارند مفید باشد.

سایر کرم های موضعی ممکن است حاوی مواد طبیعی باشند که شواهدی از خواص ضد التهابی دارند.

اطمینان حاصل کنید که از کرم های موضعی که فقط برای درد موثر هستند، مانند کپسایسین استفاده نکنید.

نکته و ایده

التهاب بخشی طبیعی و طبیعی از پاسخ ایمنی بدن شما است. با این حال، التهاب طولانی مدت یا مزمن می تواند منجر به اثرات مخربی شود. به نظر می رسد که بیشتر با اختلالات خود ایمنی مرتبط باشد.

التهاب حاد بخشی طبیعی از روند بهبودی است و ممکن است زمانی رخ دهد که گلودرد یا حتی بریدگی کوچکی روی پوست خود داشته باشید. التهاب حاد باید ظرف چند روز از بین برود، مگر اینکه درمان نشود.

اگر علائم التهاب طولانی مدت را تجربه می کنید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. آن‌ها می‌توانند آزمایش‌هایی را انجام دهند و علائم شما را بررسی کنند تا ببینند که آیا برای شرایط زمینه‌ای به درمان نیاز دارید یا خیر.