بررسی مسیرهای درد در نوروفیزیولوژی؛ تفاوت نئواسپاینوتالامیک و پالئواسپاینوتالامیک
بررسی نوروفیزیولوژیک مسیرهای درد: تفاوت نئواسپاینوتالامیک و پالئواسپاینوتالامیک
کلیک کنید تا پاسخ تشریحی پرسش نمایش داده شود
»» پاسخ: گزینه «ب»
توضیح کلیدی
سیستم انتقال درد در مسیر صعودی نخاع عمدتاً از طریق سیستم قدامی-جانبی (Anterolateral System) انجام میشود که شامل دو بخش مهم است:
Neospinothalamic Pathway (درد سریع)
Paleospinothalamic Pathway (درد کند)
نکته مهم این است که مسیر نئواسپاینوتالامیک عمدتاً به تالاموس ختم میشود، نه به ناحیه مشبک ساقه مغز.
برعکس، این سیستم پالئواسپاینوتالامیک است که اتصالات گستردهای با Reticular Formation ساقه مغز دارد.
بنابراین عبارت گزینه ب با مبانی کلاسیک نوروفیزیولوژی درد سازگار نیست.
بررسی گزینه الف
«گلوتامات در انتهای رشتههای درد نوع Aδ ترشح میشود.»
✅ صحیح
فیبرهای Aδ که مسئول انتقال درد سریع (Fast Pain) هستند، در شاخ خلفی نخاع عمدتاً گلوتامات (Glutamate) آزاد میکنند.
گلوتامات دارای ویژگیهای زیر است:
انتقال سریع سیناپسی
ایجاد پاسخهای فوری
نقش اصلی در درد تیز و موضعی
در مقابل، فیبرهای C علاوه بر گلوتامات، Substance P نیز آزاد میکنند.
بررسی گزینه ب
«بیشتر فیبرهای دستگاه نئواسپاینوتالامیک به ناحیه مشبک ساقه مغز ختم میشوند.»
❌ نادرست
مسیر Neospinothalamic پس از عبور از نخاع و تقاطع در کمیسور سفید قدامی، عمدتاً به:
هستههای ونترال خلفی تالاموس (VPL)
نواحی حسی قشر مخ
ختم میشود.
در مقابل، اتصالات گسترده با:
Reticular Formation
Periaqueductal Gray
Intralaminar Nuclei
ویژگی اصلی مسیر Paleospinothalamic است.
این نکته از سؤالات بسیار پرتکرار آزمونهای علوم اعصاب و فیزیولوژی پزشکی محسوب میشود.
بررسی گزینه ج
«مسیر درد سریع توسط فیبرهای Aδ منتقل میشود.»
✅ صحیح
درد سریع دارای ویژگیهای زیر است:
تیز (Sharp)
سوزنی (Pricking)
دقیق و موضعی
و توسط فیبرهای میلیندار Aδ با سرعت تقریباً 6 تا 30 متر بر ثانیه منتقل میشود.
بررسی گزینه د
«مسیر درد به صورت بطنی جانبی (قدامی-جانبی) است.»
✅ صحیح
اکثر اطلاعات درد، دما و لمس خشن از طریق:
Anterolateral System
صعود میکنند که شامل:
Spinothalamic Tract
Spinoreticular Tract
Spinomesencephalic Tract
است.
بنابراین این گزینه کاملاً درست است.
نکته طلایی آزمونها
مسیرهای درد را میتوان به صورت زیر خلاصه کرد:
ویژگی | Neospinothalamic | Paleospinothalamic |
|---|---|---|
نوع درد | سریع | کند |
فیبر اصلی | Aδ | C |
ناقل عصبی | گلوتامات | Substance P |
مقصد اصلی | تالاموس VPL | Reticular Formation |
دقت مکانی | زیاد | کم |
نتیجهگیری نهایی
عبارت نادرست:
❌ گزینه ب) بیشتر فیبرهای دستگاه نئواسپاینوتالامیک به ناحیه مشبک ساقه مغز ختم میشوند.
زیرا فیبرهای نئواسپاینوتالامیک عمدتاً به تالاموس ختم میشوند و اتصال گسترده به Reticular Formation ویژگی مسیر پالئواسپاینوتالامیک است.
✅ پاسخ نهایی: گزینه ب.
در ادامه شرکت کنید:
» آزمونهای آنلاین نوروآناتومی
» آزمونهای آنلاین نوروبیولوژی
» آزمونهای آنلاین نوروفارماکوژی
» آزمونهای آنلاین نوروفیزیولوژی
🚀 با ما همراه شوید!
تازهترین مطالب و آموزشهای مغز و اعصاب را از دست ندهید. با فالو کردن کانال تلگرام آیندهنگاران مغز، از ما حمایت کنید!
ورود/ ثبت نام با جیمیل
