علت فشار خون بالا و تعداد نبض کم؛ تفاوت، علت و نگرانی
فشار خون (Blood pressure) و نبض (pulse) دو اندازه گیری هستند که پزشک ممکن است برای نظارت بر سلامت قلب و سلامت کلی شما استفاده کند. در حالی که آنها مشابه هستند، هر کدام میتوانند چیزهای بسیار متفاوتی در مورد آنچه در بدن شما اتفاق میافتد بیان کنند.
نبض که ضربان قلب (heart rate) نیز نامیده میشود، به تعداد دفعاتی که قلب شما در یک دقیقه میزند اشاره دارد. اندازهگیری نبض معمولی بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه است.
فشار خون تخمینی از نیرویی است که خون شما به رگهای خونی شما وارد میکند. یک مقدار معمولی برای فشار خون ۱۲۰/۸۰ است. پزشکان فشار خون را زمانی افزایش میدهند که بین ۱۳۰ تا ۱۳۹ سیستولیک (عدد بالا) از ۸۰ تا ۸۹ دیاستولیک (عدد پایین) باشد.
اگر فشار خون بالا همراه با نبض پایین دارید، به این معنی است که خون شما فشار بیشتری بر رگهای خونی شما وارد میکند، اما ضربان قلب شما کمتر از ۶۰ بار در دقیقه است. برای اطلاعات بیشتر در مورد اینکه این ترکیب برای سلامتی شما چه معنایی دارد، ادامه مطلب را بخوانید.
چه رابطه ای بین فشار خون بالا و نبض پایین وجود دارد؟
برای در نظر گرفتن اینکه چگونه نبض و فشار خون شما میتوانند بر یکدیگر تأثیر بگذارند، نبض خود را به عنوان یک سیستم الکتریکی و فشار خون خود را به عنوان لوله کشی در نظر بگیرید.
نبض شما بیشتر توسط تکانههای الکتریکی کنترل میشود. این تکانهها در قلب شما حرکت میکنند و به اتاقها میگویند که در زمان مساوی ضربان داشته باشند. ورزش، استرس، ترس و عوامل دیگر میتوانند نبض شما را تسریع کنند. بی تحرکی میتواند سرعت آن را کاهش دهد.
این سیستم الکتریکی حرکت پمپاژ را تحریک میکند که سیستم لوله کشی قلب شما را به حرکت در میآورد. وقتی «لولهها» یا رگهای خونی مسدود نمیشوند، خون به راحتی در آنها جریان مییابد.
اگر رگهای خونی شما باریک است یا نوعی انسداد دارد، قلب شما باید برای پمپاژ خون یا محکمتر فشار بیاورد یا تندتر بزند. این منجر به فشار خون بالا میشود.
وقتی فشار خون و نبض شما از تعادل خارج میشود، قلب شما را تحت فشار قرار میدهد. شما همچنین ممکن است طیف وسیعی از علائم را تجربه کنید، از جمله:
- گیجی
- مشکل در ورزش
- سرگیجه
- غش کردن یا تقریباً غش کردن
- خستگی
- تنگی نفس
- ضعف
در موارد بسیار شدید، ضربان قلب پایین و فشار خون بالا میتواند منجر به ایست قلبی شود.
علت فشار خون بالا و نبض پایین چیست؟
عوامل متعددی میتواند باعث ترکیبی از فشار خون بالا و نبض پایین شود.
ضخیم شدن بافت قلب
فشار خون بالا در دراز مدت به طور بالقوه میتواند منجر به کاهش نبض شود. فشار خون بالا میتواند باعث بازسازی بافتهای قلب شما شود. به عنوان مثال، ممکن است بافت در تلاش برای ضرب و شتم بیشتر ضخیم تر شود. انتقال تکانههای الکتریکی برای این بافت ضخیم سخت تر است.
در نتیجه، نبض شما ممکن است کند شود زیرا انتقال تکانههای الکتریکی بیشتر طول میکشد.
داروهای فشار خون
برخی از داروهای مورد استفاده برای فشار خون بالا، به ویژه مسدود کنندههای بتا و مسدود کنندههای کانال کلسیم نیز میتوانند باعث کاهش نبض شوند. به منظور کاهش فشار خون، این داروها نبض شما را کاهش میدهند و بار کاری را که بر روی قلب شما گذاشته میشود کاهش میدهند.
صدمات تروماتیک یا خونریزی داخلی
آسیب مغزی تروماتیک یا خونریزی در اطراف مغز شما نیز میتواند ترکیبی از فشار خون بالا و نبض پایین را ایجاد کند. هم صدمات و هم خونریزی باعث افزایش فشار روی مغز شما میشود که منجر به چیزی به نام رفلکس کوشینگ میشود.
علائم رفلکس کوشینگ عبارتند از:
- ضربان قلب آهسته
- فشار خون بالا
- تنفس نامنظم یا بسیار آهسته
اگر اخیراً دچار هر نوع آسیب سر شده اید و متوجه این علائم شده اید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
آیا باید نگران فشار خون بالا و نبض پایین باشم؟
اگر از داروهای فشار خون استفاده میکنید و فشار خون کمیبالا و نبض پایین دارید، این موضوع به طور کلی جای نگرانی ندارد.
اما اگر هیچ دارویی مصرف نمیکنید، بهتر است با یک پزشک کار کنید تا بفهمید چه اتفاقی در حال رخ دادن است. این امر به ویژه در صورت داشتن علائم کاهش نبض مانند سرگیجه یا تنگی نفس صادق است.
محدوده معمولی ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه، هم میانگین اندازهگیری نبض و هم سرعتی است که قلب بیشتر افراد برای پمپاژ خون کافی در بدنشان نیاز به ضربان دارد.
برخی از افراد ممکن است به سادگی نبض کمتری داشته باشند. به عنوان مثال میتوان به ورزشکاران یا آنهایی که در وضعیت بسیار خوبی قرار دارند اشاره کرد. آنها ماهیچه قلب خود را قوی تر کرده اند. در نتیجه، قلب آنها به طور موثرتری پمپاژ میکند، به این معنی که نیازی به ضربان ندارد. در مورد اینکه چرا ورزشکاران نبض کمتری دارند بیشتر بدانید.
ورزش همچنین میتواند به طور موقت فشار خون شما را افزایش دهد. بنابراین، اگر به طور منظم ورزش میکنید، ممکن است به طور طبیعی نبض پایین و فشار خون بالاتری بلافاصله پس از تمرین داشته باشید.
چشم انداز چیست؟
فشار خون بالا و نبض پایین زمانی اتفاق میافتد که شما داروی فشار خون بالا مصرف میکنید. اما همچنین میتواند نشانه یک آسیب جدی یا فشار خون بالا درمان نشده باشد.
پزشک شما میتواند به شما کمک کند تا بر اساس سابقه پزشکی و علائم خود، نگرانی در مورد آن را محدود کنید.
منابع
- All about heart rate (pulse). (2015).
heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/all-about-heart-rate-pulse - Blood pressure vs. heart rate (pulse). (2016).
heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/blood-pressure-vs-heart-rate-pulse - Mayo Clinic Staff. (2017). Bradycardia.
mayoclinic.org/diseases-conditions/bradycardia/symptoms-causes/syc-20355474 - Understanding blood pressure readings. (2017).
heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings - Yektas A, et al. (2018). Cushing reflex and importance during treatment of cerebrovascular diseases via endovascular route. DOI:
۴۱۷۲/۲۱۶۵-۷۹۲۰.۱۰۰۰۱۱۰۴