تست‌های تشخیص آلزایمر؛ تشخیص آلزایمر چگونه انجام می‌شود

انواع تصویربرداری از مغز

ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

MRI با استفاده از آهنرباها و امواج رادیویی قدرتمند چندین تصویر از مغز می گیرد. می تواند به تشخیص کمک کند:

• کیست ها
• تومورها
• خون ریزی
• ورم
• ناهنجاری های ساختاری
• عفونت ها
• شرایط التهابی
• مشکلات رگ های خونی

این یک روش بدون درد و غیر تهاجمی است. معمولا از ۳۰ دقیقه تا دو ساعت طول می کشد. روی میزی دراز می کشید که به داخل دستگاه ام آر آی می رود. ممکن است برای بهبود تصاویر، رنگ کنتراست به بازوی شما تزریق شود. شما باید تمام اجسام فلزی مانند:

• جواهر سازی
• عینک
• گیره ی مو

از نظر آمادگی، ممکن است از شما خواسته شود که چهار تا شش ساعت قبل از MRI ​​روزه بگیرید یا چیزی نخورید یا ننوشید.

اگر در فضاهای کوچک احساس ناراحتی می کنید، حتماً قبل از موعد به پزشک اطلاع دهید. آنها می توانند برای کمک به آرامش شما دارویی تجویز کنند یا یک MRI “باز” ​​را توصیه کنند. MRI باز نسبت به دستگاه MRI استاندارد از نظر بینایی محدودتر است. افراد دارای ضربان ساز قلب معمولا نمی توانند MRI انجام دهند و نباید وارد ناحیه MRI شوند. اگر ضربان ساز قلب دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد شرایط خاص خود به شما توصیه می شود. اگر هر یک از اجسام فلزی زیر را در بدن خود دارید، ممکن است نتوانید MRI انجام دهید:

• کلیپ های آنوریسم مغزی
• انواع خاصی از دریچه های مصنوعی قلب
• دفیبریلاتور یا ضربان ساز قلب
• کاشت گوش داخلی یا حلزون حلزون
• به تازگی مفاصل مصنوعی قرار داده شده است
• انواع خاصی از استنت های عروقی

سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)

سی تی اسکن از فناوری اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر متعدد از مغز استفاده می کند. این به تشخیص شرایطی مانند:

• خونریزی در مغز
• التهاب
• شکستگی های جمجمه
• لخته شدن خون
• سکته های مغزی
• تومورهای مغزی
• حفره های مغزی بزرگ شده
• سایر علائم بیماری مغزی

سی تی اسکن یک آزمایش بدون درد و غیر تهاجمی است که چند دقیقه طول می کشد. مانند ام آر آی، روی میزی که به داخل دستگاه سی تی اسلاید می شود، دراز خواهید کشید. شما باید در طول عمل بی حرکت دراز بکشید و ممکن است مجبور شوید برای مدت کوتاهی نفس خود را حبس کنید. ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید و تمام اشیاء فلزی را بردارید. ممکن است برای بهبود تصاویر، رنگ کنتراست به بازوی شما تزریق شود. از نظر آمادگی، ممکن است از شما خواسته شود که چهار تا شش ساعت قبل ناشتا باشید.

اسکن PET (توموگرافی گسیل پوزیترون)

اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) یک آزمایش تصویربرداری است که می تواند اطلاعاتی در مورد نحوه عملکرد مغز و بافت های آن در سطح سلولی ارائه دهد. این برای تشخیص تغییرات در فرآیندهای بدن که می تواند ناهنجاری های عملکرد مغز را آشکار کند استفاده می شود. این تغییرات شامل تغییرات زیر است:

• متابولیسم گلوکز
• متابولیسم اکسیژن
• جریان خون

مانند ام آر آی و سی تی اسکن، باید روی میزی دراز بکشید که به داخل دستگاه اسکن PET می رود. حدود یک ساعت قبل از اسکن PET، مقدار کمی از مواد رادیواکتیو به نام “ردیاب” به شما تزریق می شود یا از شما خواسته می شود که استنشاق کنید. ممکن است از شما خواسته شود که کارهای ذهنی مختلفی مانند خواندن یا نامگذاری حروف را انجام دهید. این ابزار تشخیصی به پزشک اجازه می دهد تا سطوح فعالیت مغز را ببیند. ناشتا بودن چهار تا شش ساعت قبل از آزمایش غیرعادی نیست. این آزمایش معمولا بین ۳۰ دقیقه تا دو ساعت طول می کشد.

به گفته انجمن آلزایمر، مطالعات تحقیقاتی نشان داده است که تجمع پلاک آمیلوئید را می توان با فناوری اسکن PET، حتی قبل از آشکار شدن علائم تشخیص داد. هنوز مشخص نیست که آیا این پلاک ها عوامل خطر AD، نتیجه بیماری یا ترکیبی از آنها هستند. استفاده از اسکن PET به عنوان یک ابزار تشخیص زودهنگام هنوز در حال توسعه است و برای استفاده توسط پزشکان عمومی آماده نیست. اگر دیابت دارید، حتما این اطلاعات را با پزشک خود در میان بگذارید. سطح قند خون یا انسولین ممکن است بر نتایج اسکن PET تأثیر بگذارد.

آزمایش ژنتیک (آزمایش خون)

اکنون محققان ۱۰ ژن را می شناسند که اعتقاد بر این است که با بیماری AD مرتبط هستند. قابل توجه ترین ژن آپولیپوپروتئین E (APOE) است. در حالی که آزمایش‌های خون ژنتیکی در دسترس هستند، تشخیص قطعی ارائه نمی‌دهند. علاوه بر این، داشتن “ژن های AD” تنها خطر ابتلا به AD را افزایش می دهد. به این معنی نیست که شما این بیماری را دارید. افرادی با ژن های AD هستند که هرگز به AD مبتلا نمی شوند.

آزمایش خون ژنتیکی AD با شروع زودرس

مطالعات خانواده هایی با سابقه AD زودرس نقایص را در سه ژن مختلف شناسایی کرده است. آنها APP (روی کروموزوم ۲۱)، PSEN1 (روی کروموزوم ۱۴) و PSEN2 (روی کروموزوم ۱) هستند. افرادی که دارای جهش در یک یا تعداد بیشتری از این ژن ها هستند، تمایل دارند به AD زودرس مبتلا شوند. همه اینها را می توان با آزمایش خون ژنتیکی تخصصی تشخیص داد. افرادی هستند که از بیماری AD زودرس رنج می برند که جهش در هیچ یک از این ژن ها ندارند.

تشخیص قبل از تولد

علاوه بر این، تشخیص قبل از تولد با استفاده از آمنیوسنتز در طول بارداری می تواند افزایش خطر جهش PSEN1 را تشخیص دهد. با این حال، این آزمایش بعید است انجام شود، مگر اینکه یکی از اعضای خانواده با جهش ژنتیکی تشخیص داده شده باشد. وجود یک جهش تضمین نمی کند که فرد به بیماری آلزایمر مبتلا شود.

تست عصب روانشناسی

متداول ترین تست عصب روانشناختی، آزمون وضعیت ذهنی کوچک (MMSE) است. در طول MMSE، از شما سوالاتی پرسیده می شود و دستورالعمل هایی برای ارزیابی وضعیت ذهنی اولیه شما ارائه می شود. ممکن است از شما تاریخ روز و تاریخ تولدتان پرسیده شود. همچنین ممکن است از شما خواسته شود فهرستی از کلمات یا عبارات را تکرار کنید و از ۱۰۰ در هفت به عقب بشمارید. هیچ آمادگی پیشرفته ای برای این آزمایش لازم نیست.