آموزش بهداشت را تعریف کنید؛ هدفها، مراحل و روشهای آموزش بهداشت
بهداشت عمومی
مقدمه
هر جامعه با توجه به ویژگیهای خاص افراد آن، دارای مسائل بهداشتی حل نشدهای است و به طور کلی، فلسفه بهداشت عمومی یا بهداشت اجتماعی مورد نظر در یک جامعه عبارت است از: سلامت جسمی، روحی و اجتماعی هر فرد جامعه که به عنوان مهمترین سرمایه عمومی شمرده میشود. این سرمایههای فردی سبب میشوند که قدرت رسیدن فرد را به هدفهای خود (که جدا از هدفهای جمع نیست) افزایش داده و در صورتی کهاین قدرتهای فردی به صورت هماهنگ در آیند، دسترسی به هدفهای عالیتر جامعه آسانتر خواهد بود.
به طور خلاصه کار بهداشت اجتماعی عبارتست از کوششهای هماهنگ تمام افراد و گروههای تشکیل دهنده جامعه در جهت پیشبرد، نگهداری و بهبود سلامت مردم.
علاوه بر اینها، برای تأمین بهداشت اجتماعی، هر فرد اجتماع، مسئول رعایت مقررات و دستورات بهداشتی است و علاوه بر تیم یا گروهی که به طور قانونی و یا قراردادی به امر تأمین و نگهداری سلامت می پردازد، هر فرد نیز باید خود را در ارتباط با این تیم مسئول دانسته به وظایف خود عمل نماید. بنابراین، تأمین سلامت جامعه تنها با احساس وظیفه تمام افراد آن جامعه امکان پذیر است.
دامنه فعالیتهای بهداشت عمومی
به طور کلی فعالیتهای بهداشت عمومی در موارد زیر است:
– آموزش بهداشت عمومی
– بهداشت مادر و کودک
– بهداشت محیط
– پیشگیری بیماریهای واگیر
– خدمات آزمایشگاهی
– خدمات پزشکی و پرستاری
– امور جمعیت و تنظیم خانواده
– نظارت بر مواد خوراکی، بهداشتی و دارویی
– خدمات بهداشتی مختلف از قبیل بهداشت حرفهای، مبارزه با بیماریهای غیر واگیر، بهداشت مدارس، بهداشت روانی
– بررسیهای آماری، تحقیقات و ارزشیابی در امور بهداشتی.
ما به بعضی از فعالیتهای بهداشت عمومی به طور مختصر در این مقاله اشاره میکنیم و بعضی دیگر را به یاری خداوند در مقالههای بعد مورد بررسی و مطالعه قرار میدهیم.
آموزش بهداشت
هدفهای رفتاری: از فراگیر انتظار میرود پس از پایان این مطلب بتوائد:
– آموزش بهداشت را تعریف کند.
– هدفهای آموزش بهداشت را شرح دهد.
– مراحل آموزش بهداشت را توضیح دهد.
– نقش گروههای کمکی در آموزش بهداشت را توضیح دهد.
– روشهای آموزش بهداشت را توضیح دهد.
– آموزش بهداشت در خانه، مدرسه و اجتماع را توضیح دهد.
تعریف آموزش بهداشت
در هر اجتماع، بدون توجه بهاین که تا چه حد از رشد و پیشرفت بهره مند است، بسیاری از فعالیتهای بهداشتی مانند مراقبت کودک، تغذیه و بهداشت مواد غذایی، کمکهای نخستین و بهداشت محیط زندگی به وسیله اعضای خانواده و گروههای کوچک و به طور کلی فرد انجام میشود که در تمام این موارد برای انجام کار موفقیت آمیز و صحیح، نیاز به آموزش احساس میشود.
آموزش بهداشت به مردم کمک میکند تا با استفاده از اطلاعاتی که در اختیار آنها گذاشته میشود، و با خودیاری و به میل خود، رفتارهای بهداشتی را در خود ایجاد یا تقویت کنند.
و به طور کلی، آموزش بهداشت عبارت است از «تشویق و ترغیب مردم برای قبول و نگاهداری و رفتار و اعمالی که برای ادامه زندگی سالم ضروری است، و همچنین به کار بردن عقل و منطق برای استفاده صحیح از خدمات بهداشتی که در دسترس آنان است.»
نقش آموزش بهداشت در آگاه کردن مردم برای پیشگیری از بیماریها و استفاده صحیح از خدمات بهداشتی: آموزش بهداشت در آگاه کردن مردم از بیماریها و خطرات آنها، نقش اصلی و عمده را دارد. هر چقدر خدمات بهداشتی مختلف از طرف دولت در اختیار مردم قرار گیرد، در صورتی که مردم نسبت به استفاده از آنها آگاهی و اعتقاد نداشته باشند، بیثمر خواهد بود.
به عنوان مثال یکی از برنامههای بهداشتی، ساختن توالت بهداشتی در روستاها است. اگر مردم قبلا در مورد استفاده از این توالتها آموزش ندیده باشند، از آنها استفاده نخواهند کرد، همان طور که بارها این چنین مواردی دیده شده است. بنابراین، مردم در رابطه با ساختن توالتهای بهداشتی باید بدانند که چه بیماریهایی از طریق مدفوع آلوده به انسان منتقل میشود. این بیماریها چه خطرات و عواقبی دارند، استفاده از توالت غیربهداشتی چه خطراتی دارد و… تا مردم از توالتهای بهداشتی که برایشان ساخته میشود استفاده کنند.
نمونه دیگر، استفاده از آب لوله کشی است، در این مورد مردم باید بدانند که چه بیماریهایی به وسیله آب آلوده به انسان منتقل میشود، خطر این بیماریها چیست، آب چگونه آلوده میشود، و بالاخره آب آلوده چه خطراتی برای سلامت انسان دارد و… تا پس از پی بردن به اهمیت این مسأله، از آب لوله کشی استفاده کنند.
یا مثلا در مورد برنامه پیشگیری از بیماریها، از جمله واکسیناسیون، باید به مردم آموخت که بیماریهای واگیردار کدامند، چه خطرات و عواقبی دارند، راههای سرایت آنها کدام است، چگونه میتوان از ابتلای به آنها جلوگیری کرد، واکسن چیست و چه اهمیتی دارد و… تا از خدماتی که در این مورد در اختیار آنها گذارده میشود، استقبال نمایند.
این مثالها تنها نمونههایی از اهمیت آموزش در برنامههای بهداشتی هستند، به طوری که میتوان گفت هیچ برنامه بهداشتی، بدون آموزش موفق نخواهد بود و عدم اطلاع و اعتقاد مردم در مورد برنامههای بهداشتی موجب اتلاف وقت، بودجه و نیروی انسانی خواهد بود.
اهداف آموزش بهداشت
اهداف آموزش بهداشت عبارت است از:
١- تغییر رفتار در مردم و جایگزین کردن عادات بهداشتی به جای عادات غیربهداشتی – برای این که مردم بتوانند سلامت خود و خانواده و جامعه خود را تأمین و حفظ کنند، باید به آنها یاد داد که بیماری یا عدم بیماری رابطه مستقیم با رفتار و عادات آنان دارد و باید دستورات بهداشتی را به کار برند تا بیمار نشوند.
۲- قرار دادن سلامت به عنوان یک ارزش اجتماعی قبول سلامت به عنوان یک ارزش اجتماعی در فرهنگ یک جامعه، بستگی به عوامل زیادی دارد مانند تشکیلات اجتماعی، سطح آموزش و پرورش، ارزش و اهمیت فرد از نظر اجتماع، منابع و سیستم اقتصادی و….
برای ایجاد و بالا بردن ارزش سلامت در فرهنگ یک جامعه، باید به وسیله آموزش، مردم را تشویق کرد که دور هم جمع شوند و راههای مختلفی برای حل مشکلات خود پیدا کنند و برای رفع آنها احساس مسئولیت نمایند.
٣- تشویق مردم در استفاده صحیح از خدمات بهداشتی – کار مؤسسات بهداشتی در صورتی مؤثر و سودمند است که مردم هدف تشکیل آنها را درک کرده و به ارزش فعالیت آنها اعتقاد داشته باشند و راه صحیح استفاده از خدمات بهداشتی را بدانند. استفاده از خدمات بهداشتی، همچنین به درجه اعتماد مردم به آن خدمات و نحوه برخورد کارکنان مؤسسات بهداشتی با مردم، بستگی دارد.
برای رسیدن به هدفهای فوق، باید به مردم آموزش داده شود تا از نیازهای خود آگاه شوند. برای این نیازها حق تقدم قائل شوند و به رفع آنها بپردازند، و برای رسیدن به هدف نهایی که سلامت کامل همه افراد است، همکاری کنند.
مراحل آموزش بهداشت
همان طور که ذکر شد، هدف آموزش بهداشت، دستیابی مردم به رفتارهای فردی و جمعی مناسب در رابطه با امور و مسائل بهداشتی است. بدیهی است که برنامههای آموزشی در زمینه بهداشت برای گروهها و قشرها و یا مسائل خاص، متفاوت است.
در واقع، شاید گام اول در آموزش بهداشت، اطلاع دادن به مردم است درباره آنچه که باید در زمینه یک زندگی سالم بدانند تا از یک تندرستی کامل جسمی، روانی و اجتماعی بهرهمند شوند.
اما آیا بالا بردن سطح اطلاعات و دادن آگاهی برای رسیدن به هدف که رفتار مناسب در زمینه مورد نظر است، به تنهایی کافی است؟
مثالهای زیر بحث را روشنتر میکند:
بسیاری از والدین، فرزندان خود را با تزریق واکسنهای ضروری در مقابل بیماریها ایمن نمیکنند و بسیاری از رانندگان با رانندگی در شرایط ناایمن به استقبال آسیب دیدگی و مرگ میروند؛ و در حالی که از ضرورت واکسیناسیون و لزوم رانندگی در شرایط ایمن، آگاهی کامل دارند.
چرا چنین است؟
گفته میشود، برای انجام یک کار، فرد پس از داشتن اطلاع و آگاهی نسبت به آن، باید نسبت به آن مسأله دید و یا نگرش مناسب پیدا کند و یا نسبت به انجام آن کار متقاعد شود. اگر در مثالهای فوق، والدین نسبت به ضرورت واکسیناسیون و یا رانندگان نسبت به لزوم رانندگی در شرایط ایمن، اعتقاد داشته باشند، به مرحله سوم که انجام واکسیناسیون و رانندگی در شرایط ایمن است، مبادرت میورزند.
بهاین مراحل که عبارتند از مرحله آگاه سازی (Knowledge)، ایجاد نگرش (Attitude) مناسب و انجام یک عمل بهداشتی (Practice)، مراحل آموزش بهداشت میگویند.
در واقع برای به دست آوردن سلامت، انسان باید کوشش کند تا بتواند تغییرات مثبتی در رفتار خود ایجاد نماید. از این رو، تنها آگاهی به علم و فن بهداشت کافی نیست، بلکه در بهداشت، رفتار و عمل به اصول آن در نظر است، زیرا رفتار غیربهداشتی هر کس، موجبات بیماری او و اطرافیانش را در پی خواهد داشت.
چه فایدهای خواهد داشت که انسان، مطالب بهداشتی را بداند، ولی به آن عمل نکند؟ پس هدف از تحصیل بهداشت، ایجاد و عمل به رفتارهای بهداشتی است.
امید است دانش آموزان عزیز، مطالبی را که در این مقاله در زمینه مسائل بهداشتی مطالعه میکنند با کوشش خود به رفتار تبدیل کنند، تا با تن و روان سالم و توانا به آسانی به هدفهای خود در زندگی رسیده و فرد لایقی برای جامعه خود باشند.
نقش گروههای کمکی در آموزش بهداشت
آموزش بهداشت به طور رسمی و مستقیم از طریق وزارت بهداشت و توسط افرادی که مربی بهداشت نامیده میشوند، انجام میگیرد. اما چون آموزش، نقش اساسی و اصولی در کلیه برنامههای بهداشتی دارد، باید توسط سایر افرادی که در زمینه بهداشت فعالیت مینمایند نیز صورت گیرد.
لیکن آموزش بهداشت بهاین افراد نیز محدود نمیشود، بلکه تمام افرادی که به نحوی با مردم سر و کار دارند، میتوانند نقش مهمی در این مورد داشته باشند. یکی از این گروهها، روحانیون هستند که به دلیل تماس مستقیم و نزدیک با مردم قادر به انجام چنین کاری هستند. این افراد میتوانند در مجالس سخنرانی و یا سایر برنامههایی که در ارتباط با مردم دارند، مطالب و نکات بهداشتی لازم را با آنان در میان بگذارند و در مورد اهمیت بهداشت و نقش آن در پیشگیری از بیماری و در نتیجه تأمین سلامت افراد به آنان آموزشهای لازم را بدهند و از این طریق به بهبود وضع بهداشت مردم و جامعه کمک کنند.
روشهای آموزش بهداشت
روشهای آموزش بهداشت عبارتند از: آموزشهای جمعی، آموزشهای گروهی و آموزشهای فردی.
۱- آموزشهای جمعی: آموزشهای جمعی غالبا با استفاده از وسایل ارتباط جمعی مانند رادیو، تلویزیون، روزنامه، مجله، کتاب و امثال اینها به مردم داده میشود. از معایب و محدودیت این روش میتوان، یکطرفه بودن آن، معین نبودن گروه آموزش گیرنده، عدم آشنایی کافی آموزش دهندگان با اختصاصات فردی و خانوادگی آموزش گیرندگان، ملزم نبودن گروه مورد نظر برای استفاده از آموزشها، نبودن روابط انسانی مؤثر در آموزش بین آموزش دهندگان و گیرندگان را نام برد. از ویژگیهای آموزشهای جمعی میتوان امکان انتشار آموزشها را در زمان معین بین عده زیادی از افراد نام برد که غالبا به طریق دیگری به آنان دسترسی نیست.
۲- آموزشهای گروهی: در این نوع آموزش ها، به افرادی از یک طبقه معین اجتماعی (مانند معلمان و دانش آموزان در مورد مسائل بهداشتی، آموزش داده میشود. از ویژگیهای این روش این است که به دلیل رودر رو بودن آموزش دهندگان و گیرندگان امکان بحث و شکافتن جنبههای گوناگون یک مسأله بهداشتی وجود دارد. افراد آموزش گیرنده، عقاید خود را مطرح میکنند و تبادل اطلاعات، موجب تکمیل معلومات آنها میشود.
این روش نیز دارای نواقص و محدودیتهایی است زیرا به سبب اختلافهایی که در روش زندگی آموزش گیرندگان وجود دارد، ممکن است آموزش برای افرادی از گروه مفید نباشد و یا حداقل فایده مورد انتظار را نداشته باشد و یا عدهای از افراد شرکتکننده در آموزش بنا به ملاحظاتی عقاید خود را صریح بیان نکنند و یا آنهایی که کمرو هستند، به طور جدی در بحث شرکت نکنند.
۳- آموزشهای فردی: آموزشهای فردی چهره به چهره بهترین نوع آموزشها هستند که دو طرف (آموزش دهنده و آموزش گیرنده) میتوانند مفاهیم را درست درک کنند، مشکلات بهداشتی خود را مطرح و بررسی کنند و بالأخره به نتایجی برسند که در روش زندگی خود تغییراتی دهند. این روش با تمام فایده بخش بودنش، به دلیل امکانات محدودی که از نظر زمان و نیروی انسانی ورزیده برای آموزش بهداشت وجود دارد، اکثرا با دامنه محدودی اجرا میشود. و خوشبختانه در مدارس برای آموزش بهداشت با روش انفرادی بیش از هر محل دیگری، مجال و و فرصت هست زیرا اکثراً، آموزش و پرورش با توجه به ویژگیهای فردی تک تک دانش آموزان انجام میگیرد و دانش آموز به عنوان فردی که صاحب فکر و نیروی ادراک و پذیرش و توانا به تغییر رفتار است، در نظر گرفته میشود و کوشش به عمل می آید که رابطه موجود بین شخص او و همچنین خانواده اش با مسائل بهداشتی تجزیه و تحلیل شود.
به طور کلی آموزش بهداشت، در خانه، مدرسه و اجتماع انجام میگیرد:
۱- آموزش بهداشت در خانه: خانه اولین محلی است که کودک در آن پرورش می یابد و به همین جهت خانواده نقش مهمی در رشد شخصیت و آموزش و ایجاد عادات کودک دارد. طبق نظر روانشناسان قسمت مهمی از شخصیت کودک در سنین قبل از مدرسه تکوین پیدا میکند. از این نظر این دوره از زندگی نقش بزرگی در سازندگی آینده فرد دارد. بهاین ترتیب، در آموزش بهداشت باید بهاین دوره توجه خاصی کرد. البته نباید تصور کرد که منظور از توجه بهاین دوره از زندگی این است که در سنین بالاتر، فرد از خانواده و خانه جداست بلکه محیط منزل و خانواده چه در سالهای قبل از مدرسه و چه پس از آن نقش بسیار مهمی در تعیین رفتار فرد دارد و برای تعمیم بهداشت باید از این موقعیت، حداکثر استفاده را کرد.
مسئولیت آموزش بهداشت در این مرحله، با پدر و مادر است یعنی باید به والدین آموزشهای لازم در مورد نکات بهداشتی داده شود تا با رعایت این اصول، از طرف آنان، کودک نیز رفتارهای بهداشتی را کسب نماید. البته همراه با آموزش بهداشت باید تسهیلات بهداشتی برای حفظ سلامت طفل، در اختیار پدر و مادر قرار گیرد.
۲- آموزش بهداشت در مدرسه: برنامههای آموزش بهداشت در مدرسه شامل چهار فعالیت زیر است:
الف) ایجاد محیط سالم در مدرسه
ب) ارائه خدمات بهداشتی موجود در مدرسه
ج) آموزش بهداشت به دانش آموزان
د) جلب همکاری والدین از طرف انجمنهای اولیا و مربیان.
در مرحله دوم، مسئولیت بزرگ به عهده معلمان و مسئولان و کلیه کارکنان اعم از مدیر، معاون و حتی خدمتگزاران مدرسه است که همه با هم، با کمک اعضای خانواده، به آموزش کودک می پردازند. بدیهی است که در این میان نقش عمده را معلمان به عهده دارند. زیرا معلمان به علت تماس دائم و طولانی با کودکان، موقعیتهای بیشتری، برای آموزش آنان دارند.
اما برای اینکه کار آموزش و راهنمایی بهداشتی به نحو صحیح و مطلوب انجام شود، باید این افراد در مورد آموزش بهداشت، تعلیماتی ببینند تا بتوانند به طور فعال و مؤثر در برنامهها شرکت کنند.
۳- آموزش بهداشت در اجتماع: در مرحله آموزش بهداشت در اجتماع که آخرین و کاملترین مراحل برای فرد است، جنبههای مختلف بهداشت، آموزش داده میشود. این آموزشها از راههای زیر انجام میگیرد:
– تشکیل کلاسهای کوتاه مدت بهداشتی برای صاحبان مشاغل مختلف مثل رفتگران، صاحبان و کارکنان کافهها، رستورانها و هتلها.
– تشکیل کلاس برای مادران و زنان باردار
– آموزش کارکنان بهداشتی
– تهیه نشریات مناسب بهداشتی و توزیع آنها در بین مردم و نصب در اماکن عمومی
– تهیه و پخش و انتشار مطالب بهداشتی از رادیو، تلویزیون و مطبوعات.
باید توجه داشت که آموزش در هر مرحله باید متناسب و هماهنگ و همگام با یکدیگر باشد تا به نتیجه مورد نظر برسد و در واقع آموزش بهداشت باید از خانه شروع شود، در مدرسه ادامه یابد و در اجتماع تکمیل شود.