علائم بیماری آلزایمر کدامند؟
دانشمندان همچنان در حال بررسی تغییرات پیچیده مغزی هستند که در شروع و پیشرفت بیماری آلزایمر نقش دارند. به نظر میرسد که آسیب به مغز حدود یک یا چند دهه، پیش از ظهور علائم حافظه و سایر مشکلات شناختی آغاز میشود. به نظر میرسد که در طول این مرحله پیش بالینی بیماری آلزایمر، افراد بدون علامت هستند، در حالی که تغییرات سمی مغز در حال رخ دادن هستند.
آسیبی که در یک فرد مبتلا به بیماری آلزایمر رخ میدهد، خودش را با علائم و نشانه های بالینی اولیه نشان میدهد. برای اکثر بیماران مبتلا به آلزایمر – افرادی که نوع دیررس این بیماری را دارند – علائم برای اولین بار در اواسط دهه ۶۰ زندگیشان ظاهر میشود. علائم آلزایمر زودرس بین ۳۰ تا ۶۰ سالگی شروع میشود.
اولین علائم آلزایمر از فردی به فرد دیگر متفاوت است. مشکلات حافظه معمولاً یکی از اولین نشانه های اختلال شناختی مرتبط با بیماری آلزایمر میباشد. بروز علائم شناختی غیرحافظهای مانند واژهیابی، مشکلات بینایی/ مکان یابی و اختلال در استدلال یا قضاوت نیز میتواند یکی دیگر از علائم اولیه بیماری آلزایمر باشد. همچنین برخی افراد ممکن است با اختلال شناختی خفیف تشخیص داده شوند. با پیشرفت بیماری، افراد کاهش حافظه و مشکلات شناختی بیشتری را تجربه میکنند.
بیماری آلزایمر در چند مرحله پیشرفت میکند: پیش بالینی، خفیف (برخی مواقع مرحله اولیه نیز نامیده میشود)، متوسط و شدید (برخی مواقع مرحله آخر نیز نامیده میشود).
علائم بیماری آلزایمر خفیف
در بیماری آلزایمر خفیف، فرد ممکن است سالم به نظر برسد اما در درک دنیای اطرافش مشکل زیادی دارد. درک اینکه چه چیزی اشتباه است، اغلب هم خود شخص و هم خانواده اش را نیز درگیر میکند. این مشکلات می توانند موارد زیر را شامل شوند:
- از دست دادن حافظه
- قضاوت ضعیف که منجر به تصمیمات نادرست می شود
- از دست دادن خود انگیختگی و ابتکار عمل
- نیاز به زمان بیشتر برای انجام کارهای عادی روزانه
- سوالات تکراری
- مشکل در نگه داشتن پول و پرداخت قبوض
- سرگشتگی و گم شدن
- گم کردن اشیا یا قرار دادن آنها در مکانهای عجیب و غریب
- تغییر خلق و خو و شخصیت
- افزایش اضطراب یا پرخاشگری
بیماری آلزایمر اغلب در این مرحله تشخیص داده میشود.
علائم بیماری آلزایمر متوسط
در این مرحله نیاز به نظارت و مراقبت بیشتری وجود دارد که برای بسیاری از همسران و خانوادهها کار دشواری میباشد. علائم میتوانند موارد زیر را شامل شوند:
- افزایش میزان تحلیل حافظه و سردرگمی
- ناتوانی در یادگیری مطالب جدید
- مشکل در زبان و مشکل در خواندن، نوشتن و کار با اعداد
- مشکل در سازماندهی افکار و تفکر منطقی
- کوتاه شدن دامنه توجه
- مشکل در کنار آمدن با موقعیت های جدید
- مشکل در انجام دادن کارهای چند مرحله ای، مانند پوشیدن لباس
- مشکل در تشخیص خانواده و دوستان
- توهم، هذیان و پارانویا
- رفتارهای تکانشی مانند درآوردن درآوردن لباس ها در زمان یا مکان های نامناسب یا استفاده از الفاظ رکیک
- عصبانیت های بی موقع و نامربوط
- بی قراری، هیجان زدگی، اضطراب، اشک ریختن، سرگردانی – به خصوص در هنگام بعد از ظهر یا عصر
- جملات یا حرکات تکراری، گهگاهی انقباضات عضلانی
علائم بیماری آلزایمر شدید
افراد مبتلا به آلزایمر شدید نمی توانند با دیگران ارتباط برقرار کنند و برای مراقبت از خودشان کاملاً به دیگران وابسته هستند. هنگامی که به زمان مرگشان نزدیک می شوند، ممکن است بیشتر یا تمام وقت در رختخواب باشند؛ به دلیل این که بدنشان دچار از کار افتادگی می گردد. علائم آنها عبارتند از:
- ناتوانی در برقراری ارتباط
- کاهش وزن
- تشنج
- عفونت های پوستی
- اشکال در بلع
- آه و ناله کردن و یا خرخر کردن
- افزایش زمان خواب
- از دست دادن کنترل روده و مثانه
یکی از علتهای شایع مرگ افراد مبتلا به آلزایمر، پنومونی آسپیراسیون (aspiration pneumonia) میباشد. این نوع پنومونی یا ذات الریه هنگامی ایجاد میشود که فرد نتواند به درستی عمل بلع را انجام بدهد و غذا و مایعات خورده شده را به جای هوا وارد ریههایش کند.
در حال حاضر هیچ درمانی برای آلزایمر وجود ندارد، هرچند داروهایی هستند که می توانند برخی از علائم این بیماری را درمان کنند.
علائم اختلال شناختی خفیف
برخی از افراد دارای بیماری به نام اختلال شناختی خفیف یا MCI هستند. این اختلال میتواند یکی از علائم اولیه آلزایمر باشد. با این حال همه افراد مبتلا به MCI به بیماری آلزایمر مبتلا نمی شوند. افراد مبتلا به MCI هنوز هم می توانند از خودشان مراقبت کنند و فعالیت های عادی روزانه خودشان را انجام دهند. مشکلات حافظه در اختلال MCI موارد زیر را در بر می گیرد:
- گم کردن مداوم اشیا
- فراموش کردن رفتن به مراسم یا قرارهای ملاقات
- داشتن مشکل بیشتر در پیدا کردن کلمات نسبت به هم سن و سالان خودشان
