درمان بیماری آلزایمر میتواند بسیار سادهتر از آن چیزی باشد که ما فکر میکنیم
بیماری آلزایمر، که ۵ میلیون آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد، درس قدرتمندی در مورد محدودیت های پزشکی غربی ارائه می دهد. فناوریهای جدید به محققان این امکان را میدهند که جهشهای ژنتیکی را بررسی کنند، فعالیتهای مغز را در زمان واقعی بررسی کنند و داروهایی از مواد بیولوژیکی و شیمیایی تولید کنند. با این حال، علل بیماری آلزایمر همچنان یک راز باقی مانده است و داروهایی که در مراحل اولیه توسعه امیدوارکننده به نظر میرسیدند، تاکنون نتوانستهاند اثرات ویرانگر این بیماری را در بیماران واقعی کاهش دهند.
یک زاویه در حال ظهور از تحقیق، برجسته شده در خلاصه سالانه پیشرفت در مقابل این بیماری که توسط مؤسسه ملی بهداشت ارائه شده است، تمرکز را از پروتئینهای آمیلوئید بتا و تاو در مغز و به سوی یک جفت بازیگر بیولوژیکی که بهتر شناخته شدهاند، تغییر میدهد: گلوکز و انسولین. اگر این تحقیقات در نهایت ثابت کند که تعامل آنها در ایجاد بیماری آلزایمر نقش دارد، به پزشکان سرنخی در مورد نحوه درمان آن می دهد.
این تحقیق با مشاهده این موضوع آغاز شد که افراد دیابتی در مقایسه با جمعیت عادی بیشتر در معرض خطر زوال عقل هستند.
و یک مطالعه دانشگاه واشنگتن که سال گذشته در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد، نشان داد که در افراد دیابتی و غیر دیابتی به طور یکسان، میانگین قند خون بالاتر با افزایش خطر ابتلا به آلزایمر، که شایع ترین نوع زوال عقل است، مرتبط است.
این سطوح پرخطر گلوکز ناشی از ترکیبی از رژیم غذایی نامناسب، ورزش ناکافی و متابولیسم فرد است. این یافته ها با تحقیقات موجود مطابقت دارد که می گوید ورزش خطر ابتلا به زوال عقل را کاهش می دهد.
از نظر دادههایی در مورد آنچه که با پیشگیری از زوال عقل کار میکند، ما اطلاعات بسیار بیشتری در مورد کالری دریافتی نسبت به کالری دریافتی داریم. مطالعات زیادی وجود دارد که نشان میدهد ورزش برای عملکرد شناختی خوب است. مطالعات بسیار کمی بر اساس کاهش کالری وجود دارد. دکتر پل کرین، محقق ارشد، گفت: به نظر میرسد که این شواهد دیگری است که با این ایده سازگار است که حرکت دادن بیشتر بدن ایده خوبی است.
آیا کاهش قند خون میتواند به پیشگیری از آلزایمر کمک کند؟
این فرضیه که سطوح بالای گلوکز ممکن است منجر به بیماری آلزایمر شود، با توجه به درک رو به رشدی که بیماران سالها قبل از اینکه علائم از دست دادن حافظه را نشان دهند، شروع به جمعآوری رسوبات مشخصه آمیلوئید بتا در مغز میکنند، بسیار امیدوارکننده به نظر میرسد.
انسولین که گلوکز را در بدن تنظیم می کند، در تنظیم بتا آمیلوئید نیز نقش دارد.
سوزان کرافت، یکی از نویسندگان این مطالعه اکنون در دانشگاه ویک فارست، توضیح داد: “ما معتقدیم مقاومت به انسولین از میانسالی شروع می شود و این دوره ای است که در آن بسیاری از افراد شروع به تجربه چاقی و افزایش وزن و سایر تغییرات متابولیک می کنند.” ویدیوی HBO در مورد بیماری آلزایمر. به طور همزمان، ما معتقدیم که بتا آمیلوئید در حال افزایش است، تا حد زیادی به دلیل این تغییرات در مقاومت به انسولین و انسولین، و در نتیجه، ما شاهد شروع علائم، مشکلات حافظه هستیم که با گذشت زمان بدتر می شود تا زمانی که فرد ممکن است وضعیت خود را خوب کند. راهی برای ابتلا به بیماری آلزایمر».
کاهش قند خون در طولانی مدت می تواند رسوب آمیلوئید بتا را کاهش دهد و خطر ابتلا به زوال عقل را در افراد کاهش دهد. کرافت نشان داده است که بیمارانی که رژیم غذایی کمتری از چربیهای اشباع شده و کربوهیدراتهای ساده مصرف میکنند، میتوانند میزان آمیلوئید بتا را در مایع نخاعی خود تنها در چهار هفته کاهش دهند.
استنشاق انسولین یک درمان امیدوارکننده
کرافت در یک سری مطالعات بررسی کرده است که به بیماران انسولین را در دستگاه تنفسی بینی می دهد که این هورمون را مستقیماً به مغز می فرستد. مغز تعدادی گیرنده انسولین دارد، از جمله در مناطقی که نقش مهمی در حافظه دارند. این روش به بیماران برای پیروی از توصیه های پزشکی برای تغذیه خوب و ورزش متکی نیست، زیرا بسیاری از بیماران در برابر تلاش برای تغییر عادات سبک زندگی خود مقاومت می کنند.
به طور شگفت انگیزی، تنها با چند هفته یا چند ماه درمان با استنشاق، بیماران در مطالعات بهبود شناختی را نشان دادند. کرافت در کارآزماییهای مختلف این روش با افراد دیابتی و غیر دیابتی، بیماران مبتلا به اختلال شناختی خفیف و مبتلایان به زوال عقل کامل کار کرده است.
کرافت گفت: «من فکر میکنم یکی از هیجانانگیزترین چیزهای کار ما، چشماندازی است که برای پیشگیری یا به تأخیر انداختن زوال عقل ارائه میکند. برآوردها این است که اگر شروع را فقط پنج سال به تعویق بیندازید، نیمی از موارد را کاهش خواهید داد.