ضایعات نورون حرکتی فوقانی چیست؛ علل، علائم، تشخیص و درمان

ضایعات نورون حرکتی فوقانی می تواند علل مختلفی داشته باشد که شامل آسیب های فیزیکی، بیماری و کمبود ویتامین می شود. چندین مورد از شایع ترین علل ضایعات نورون حرکتی فوقانی عبارتند از:

• سکته
• مولتیپل اسکلروزیس (MS)
• کمبود ویتامین B12
• سندرم براون سکوارد (همی پلژی نخاعی)
• ضربه به مغز یا نخاع
• تومورها
• عفونت مغزی شدید
• زوال عقل

علاوه بر این، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) که به عنوان بیماری لو گهریگ نیز شناخته می شود، و اسکلروز جانبی اولیه باعث انحطاط نورون حرکتی فوقانی و تحتانی می شوند.

علائم ضایعات نورون حرکتی فوقانی

هر شرایطی که باعث ضایعات نورون حرکتی فوقانی می شود، مجموعه ای از علائم و نشانه های خاص خود را دارد.

با این حال، بیشتر علل ضایعات حرکتی فوقانی علائم اصلی یکسانی دارند، که تمایل دارند بر گروه های بزرگی از عضلات از قسمت های مختلف بدن تأثیر بگذارند. این شامل:

• ضعف عضلانی
• افزایش تون عضلانی
• افزایش رفلکس کشش عضلانی
• کلونوس یا انقباضات غیرارادی و ریتمیک عضلات در مچ پا، کشکک، سه سر، مچ دست، فک و عضله دوسر بازو
• فلج شل موقت
• اسپاسم عضلانی
• علامت بابینسکی

یک اثر اواخر مرحله استفاده نکردن از عضلات به اندازه کافی، تحلیل عضلانی کم تا متوسط ​​است.

ضایعات نورون حرکتی فوقانی چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

هدف از تشخیص ضایعات نورون حرکتی فوقانی و علت یا علل آن می تواند به رفع هر گونه مشکل اساسی که منجر به آسیب نورون فوقانی شود کمک کند. یک تشخیص مناسب همچنین می تواند علائم آسیب موجود را به حداقل برساند.

هرچه زودتر علائم ضایعات نورون حرکتی فوقانی تشخیص داده شود، شانس بیشتری برای به حداقل رساندن آسیب به مغز و سیستم عصبی وجود دارد.

یک متخصص پزشکی ابتدا سابقه پزشکی شما را می گیرد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. این مشخص می کند که آیا شما یک اختلال نورون حرکتی بالایی دارید یا یک اختلال نورون حرکتی تحتانی.

از آنجا، آنها احتمالاً آزمایشاتی را روی رفلکس کششی شما انجام می دهند . یکی از رایج‌ترین آزمایش‌ها، آزمایش رفلکس میوتاتیک یا رفلکس «پرش زانو» است.

برخی از ویژگی هایی که به اختلال نورون حرکتی فوقانی اشاره می کنند عبارتند از:

• ضعف در یک طرف بدن
• از دست دادن حس در یک طرف بدن
• افزایش رفلکس
• علائم همراه مانند سردرد یا گیجی

برخی از ویژگی هایی که به اختلال حرکتی پایین اشاره دارد عبارتند از:

• تغییرات حسی
• ضعف در هر دو پا یا هر دو دست

تست های تشخیصی برای ارزیابی بیماری نورون حرکتی فوقانی شامل تست های تصویربرداری از مغز یا ستون فقرات و همچنین پونکسیون کمری است.

تست های تشخیصی برای ارزیابی بیماری نورون حرکتی تحتانی شامل آزمایش خون و الکترومیوگرافی (EMG) و تست سرعت هدایت عصبی (NCV) است.

درمان ضایعات نورون حرکتی فوقانی

رسیدن به تشخیص ضایعات نورون حرکتی فوقانی می تواند به پزشک متخصص کمک کند تا یک برنامه درمانی موثر را ایجاد کند.

درمان ضایعات نورون حرکتی فوقانی بسته به علت ایجاد ضایعات متفاوت است. برخی از درمان های رایج عبارتند از:

• فیزیوتراپی و توانبخشی
• یک رژیم غذایی متعادل، همراه با مکمل در صورت لزوم
• شل‌کننده‌های عضلانی و سم بوتولینوم (بوتاکس)، که درمان‌هایی برای اسپاستیسیته شدید است که می‌تواند در مرحله آخر بیماری نورون حرکتی فوقانی رخ دهد، زمانی که افراد تحرک ندارند.
• درمان علت زمینه ای، مانند درمان اصلاح کننده ام اس یا داروهای تجویز شده برای زوال عقل
• جراحی برداشتن تومور مغزی
• داروهایی مانند ریلوزول یا اداراوون که به طور خاص برای ALS استفاده می شوند.

چشم انداز بلندمدت

بسیاری از شرایط ایجاد ضایعات نورون حرکتی فوقانی جدی هستند و می توانند باعث زوال طولانی مدت و غیرقابل برگشت مغز و بدن شوند.

چشم انداز مسائلی که باعث آسیب نورون حرکتی فوقانی می شوند بسته به عواملی مانند سن شروع متفاوت است.

در حالی که علل ضایعات نورون حرکتی فوقانی جدی هستند، بسیاری از آنها کشنده نیستند و در طول زمان به کندی پیشرفت می کنند.

تشخیص زودهنگام می تواند به جلوگیری از آسیب مداوم به نورون های حرکتی فوقانی کمک کند و به محافظت از تحرک باقی مانده و عملکرد عضلات کمک کند.

درمان‌های تکمیلی مانند فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت بدن و کاهش علائم ضایعات نورون حرکتی فوقانی، به ویژه آنهایی که تحرک را مختل می‌کنند، کمک کند.

نکته و ایده

حرکات بدن ما توسط سیگنال های الکتریکی و شیمیایی هدایت می شوند که از نورون های حرکتی بالا و پایین بدن عبور می کنند. آسیب های فیزیکی، بیماری و کمبود ویتامین می تواند باعث ضایعات نورون حرکتی فوقانی شود.

تشخیص زودهنگام و درمان کامل علت یا علل زمینه‌ای ضایعات نورون حرکتی فوقانی می‌تواند به بهبود نتیجه، به حداقل رساندن علائم و کند کردن پیشرفت علائم کمک کند.

اگر ضعف عضلانی، حرکات یا تحلیل غیرعادی را تجربه می کنید، با پزشک تماس بگیرید.