درک زوال عقل بیماری پارکینسون
بنیاد پارکینسون تخمین می زند که تا سال ۲۰۲۰، ۹۳۰۰۰۰ آمریکایی با این بیماری زندگی خواهد کرد.
پارکینسون می تواند باعث بیماری به نام زوال عقل بیماری پارکینسون شود. این وضعیت با کاهش در تفکر، استدلال و حل مسئله مشخص می شود.
تخمین زده می شود که ۵۰ تا ۸۰ درصد از افراد مبتلا به پارکینسون در نهایت زوال عقل بیماری پارکینسون را تجربه خواهند کرد.
مراحل زوال عقل بیماری پارکینسون چیست؟
اگرچه بیماری پارکینسون به خودی خود در پنج مرحله تقسیم می شود، اما زوال عقل بیماری پارکینسون به خوبی شناخته نشده است.
مطالعات نشان داده اند که زوال عقل در حدود وجود دارد ۸۳ درصد از کسانی که هنوز پس از ۲۰ سال با این بیماری زندگی می کنند.
موسسه علوم اعصاب ویل میانگین زمان از شروع مشکلات حرکتی در پارکینسون تا ایجاد زوال عقل را تقریباً ۱۰ سال تخمین می زند.
رفتارهایی که در زوال عقل بیماری پارکینسون دیده میشود
با پیشرفت زوال عقل، مدیریت سرگیجه، سردرگمی، بی قراری و تکانشگری می تواند جزء کلیدی مراقبت باشد.
برخی از بیماران توهم یا هذیان را به عنوان عارضه بیماری پارکینسون تجربه می کنند. اینها ممکن است ترسناک و ناتوان کننده باشند. تقریبا ۵۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری ممکن است آنها را تجربه کنند.
بهترین کاری که باید هنگام مراقبت از فردی که دچار توهم یا هذیان از زوال عقل بیماری پارکینسون است انجام داد، حفظ آرامش و کاهش استرس است.
به علائم آنها و کارهایی که قبل از بروز علائم توهم انجام می دادند توجه کنید و سپس به پزشک خود اطلاع دهید.
این عنصر از بیماری می تواند به ویژه برای مراقبان چالش برانگیز باشد. بیماران ممکن است قادر به مراقبت از خود نباشند یا تنها بمانند.
برخی از راههای آسانتر کردن مراقبت عبارتند از:
- تا حد امکان به یک روال عادی پایبند باشید
- پس از هر گونه اقدامات پزشکی، آرامش بیشتری داشته باشید
- محدود کردن حواس پرتی
- استفاده از پرده، نور شب و ساعت برای کمک به برنامه خواب منظم
- به یاد داشته باشید که رفتارها عامل بیماری هستند نه شخص
علائم زوال عقل بیماری پارکینسون چیست؟
شایع ترین علائم زوال عقل بیماری پارکینسون عبارتند از:
- تغییرات در اشتها
- تغییرات در سطوح انرژی
- گیجی
- توهمات
- ایده های پارانوئید
- توهمات
- افسردگی
- مشکل در یادآوری حافظه و فراموشی
- ناتوانی در تمرکز
- ناتوانی در اعمال استدلال و قضاوت
- افزایش اضطراب
- نوسانات خلقی
- از دست دادن علاقه
- لکنت زبان
- اختلالات خواب
دمانس بدن لوی در مقابل زوال عقل بیماری پارکینسون
تشخیصهای زوال عقل لوی بادی (LBD) شامل زوال عقل با بدن لوی (DLB) و زوال عقل بیماری پارکینسون است. علائم در هر دوی این تشخیص ها می تواند مشابه باشد.
زوال عقل لوی یک زوال عقل پیشرونده است که در اثر رسوب غیرطبیعی پروتئینی به نام آلفا سینوکلئین در مغز ایجاد می شود. اجسام لویی در بیماری پارکینسون نیز دیده می شود.
همپوشانی علائم بین زوال عقل بدن لوی و زوال عقل بیماری پارکینسون شامل علائم حرکتی، عضلات سفت و سخت و مشکلات تفکر و استدلال است.
به نظر می رسد این نشان می دهد که آنها می توانند به همان ناهنجاری ها مرتبط باشند، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تأیید آن مورد نیاز است.
مرحله نهایی زوال عقل بیماری پارکینسون
مراحل بعدی بیماری پارکینسون علائم شدیدتری دارد که ممکن است نیاز به کمک به جابجایی، مراقبت شبانه روزی یا ویلچر داشته باشد. کیفیت زندگی می تواند به سرعت کاهش یابد.
خطر عفونت، بی اختیاری، ذات الریه، زمین خوردن، بی خوابی و خفگی افزایش می یابد.
مراقبت از آسایشگاه، مراقبت از حافظه، دستیاران بهداشتی در خانه، مددکاران اجتماعی و مشاوران پشتیبانی می توانند در مراحل بعدی کمک کننده باشند.
امید به زندگی با زوال عقل بیماری پارکینسون
بیماری پارکینسون به خودی خود کشنده نیست، اما می تواند عوارض داشته باشد.
تحقیقات نشان داده است که میانگین بقا در حدود ۹ سال پس از تشخیص و مبتلایان به زوال عقل بیماری پارکینسون، به طور متوسط طول عمر آنها حدوداً کوتاه شد ۱ تا ۲ سال.
گرچه مقداری همبستگی بین زوال عقل و افزایش خطر مرگ و میر وجود دارد، اما ممکن است سالها با این بیماری زندگی کنید.
زوال عقل بیماری پارکینسون چگونه تشخیص داده میشود؟
هیچ آزمایشی نمی تواند زوال عقل بیماری پارکینسون را تشخیص دهد. در عوض، پزشکان به یک سری یا ترکیبی از آزمایشها و شاخصها تکیه میکنند.
متخصص مغز و اعصاب شما احتمالاً پارکینسون را برای شما تشخیص می دهد و سپس پیشرفت شما را دنبال می کند. آنها ممکن است شما را از نظر علائم زوال عقل تحت نظر داشته باشند. با افزایش سن، خطر ابتلا به زوال عقل پارکینسون افزایش می یابد.
پزشک شما احتمالاً آزمایشات منظمی را برای نظارت بر عملکردهای شناختی، یادآوری حافظه و سلامت روان شما انجام می دهد.
چه چیزی باعث زوال عقل بیماری پارکینسون میشود؟
یک پیام رسان شیمیایی در مغز به نام دوپامین به کنترل و هماهنگ کردن حرکت عضلات کمک می کند. با گذشت زمان، بیماری پارکینسون سلول های عصبی سازنده دوپامین را از بین می برد.
بدون این پیام رسان شیمیایی، سلول های عصبی نمی توانند دستورالعمل ها را به درستی به بدن منتقل کنند. این باعث از دست دادن عملکرد و هماهنگی عضلات می شود. محققان نمی دانند چرا این سلول های مغزی ناپدید می شوند.
بیماری پارکینسون همچنین باعث تغییرات چشمگیر در بخشی از مغز شما می شود که حرکت را کنترل می کند.
افراد مبتلا به بیماری پارکینسون اغلب علائم حرکتی را به عنوان نشانه اولیه این بیماری تجربه می کنند. لرزش یکی از شایع ترین اولین علائم بیماری پارکینسون است.
با پیشرفت و گسترش بیماری در مغز، میتواند بر بخشهایی از مغز که مسئول عملکردهای ذهنی، حافظه و قضاوت هستند تأثیر بگذارد.
با گذشت زمان، مغز شما ممکن است نتواند مانند گذشته از این مناطق استفاده کند. در نتیجه، ممکن است علائم زوال عقل بیماری پارکینسون را تجربه کنید.
عوامل خطر برای ابتلا به زوال عقل بیماری پارکینسون چیست؟
شما در معرض خطر ابتلا به زوال عقل بیماری پارکینسون هستید اگر:
- شما فردی با آلت تناسلی هستید
- شما بزرگتر هستید
- شما دارای اختلال شناختی خفیف هستید
- علائم شدید تری از اختلال حرکتی مانند
سفتی و اختلال در راه رفتن دارید - شما با علائم روانپزشکی مرتبط با
بیماری پارکینسون، مانند افسردگی، تشخیص داده شده اید
زوال عقل بیماری پارکینسون چگونه درمان میشود؟
هیچ دارو یا درمانی واحدی نمی تواند زوال عقل بیماری پارکینسون را درمان کند. در حال حاضر، پزشکان بر روی یک برنامه درمانی تمرکز می کنند که به تسکین علائم بیماری پارکینسون کمک می کند.
با این حال، برخی از داروها می توانند زوال عقل و علائم روانی مرتبط را بدتر کنند. با پزشک خود صحبت کنید تا مراقبت و داروهای مناسب را برای شما تعیین کند.
نکته و ایده
اگر از افزایش علائم زوال عقل بیماری پارکینسون آگاه هستید، یک دفترچه یادداشت بردارید و آنچه را که تجربه می کنید یادداشت کنید. توجه داشته باشید که علائم چه زمانی رخ می دهد، چه مدت طول می کشد و آیا دارو کمک کرده است.
اگر از یکی از عزیزان مبتلا به بیماری پارکینسون مراقبت می کنید، یک دفترچه یادداشت برای او نگه دارید. علائمی را که تجربه می کنند، تعداد دفعات بروز آنها و هر اطلاعات مرتبط دیگری را یادداشت کنید.
این مجله را در قرار بعدی خود به متخصص مغز و اعصاب خود ارائه دهید تا ببینید آیا علائم مربوط به زوال عقل بیماری پارکینسون است یا احتمالاً وضعیت دیگری.
منابع
هلثلاین دستورالعملهای سختگیرانهای برای منبعیابی دارد و به مطالعات همتا، مؤسسات تحقیقاتی دانشگاهی و انجمنهای پزشکی متکی است. ما از استفاده از مراجع ثالث اجتناب می کنیم. شما می توانید با مطالعه خط مشی تحریریه ما درباره نحوه اطمینان از صحت و جاری بودن محتوای خود بیشتر بیاموزید.
- de Lau LML, et al. (2005). Prognosis of Parkinson disease — Risk of dementia and mortality: The Rotterdam study.
jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/789189 - Divac N, et al. (2016). The efficacy and safety of antipsychotic medications in the treatment of psychosis in patients with Parkinson’s disease.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4967673/ - Emre M. (2004). Dementia in Parkinson’s disease: Cause and treatment.
journals.lww.com/co-neurology/Abstract/2004/08000/Dementia_in_Parkinson_s_disease__cause_and.3.aspx - Hely MA, et al. (2008). The Sydney multicenter study of Parkinson’s disease: The inevitability of dementia at 20 years.
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.21956 - Lewy body dementia. (n.d.).
alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia/types-of-dementia/lewy-body-dementia - Marras C, et al. (2018). Prevalence of Parkinson’s disease across North America.
nature.com/articles/s41531-018-0058-0 - Meireles J, et al. (2012). Cognitive impairment and dementia in Parkinson’s disease: Clinical features, diagnosis, and management.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3360424/ - Parkinson’s dementia [Fact sheet]. (n.d.).
parkinson.org/sites/default/files/PD%20Dementia.pdf - Parkinson’s disease dementia. (n.d.).
alz.org/dementia/parkinsons-disease-symptoms.asp - Parkinson’s disease dementia. (n.d.).
memory.ucsf.edu/dementia/parkinsons/parkinson-disease-dementia - Poewe W, et al. (2008). Diagnosis and management of Parkinson’s disease dementia.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18822028 - Savica R, et al. (2017). Survival and causes of death among people with clinically diagnosed synucleinopathies with Parkinsonism: A population-based study.
jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2625134 - Stages of Parkinson’s. (n.d.).
parkinson.org/Understanding-Parkinsons/What-is-Parkinsons/Stages-of-Parkinsons - Szeto JYY, et al. (2020). Dementia in long-term Parkinson’s disease patients: a multicentre retrospective study.
nature.com/articles/s41531-019-0106-4 - What is Lewy body dementia? (2018).
nia.nih.gov/health/what-lewy-body-dementia