بیش از ۵ میلیون نفر در ایالات متحده با بیماری آلزایمر زندگی می‌کنند. بیماری آلزایمر یک بیماری مغزی است که بر توانایی شما برای تفکر و به خاطر سپردن تأثیر می گذارد. این بیماری به عنوان آلزایمر با شروع زودرس یا آلزایمر جوانتر شناخته می شود، زمانی که در فردی قبل از رسیدن به سن ۶۵ سالگی اتفاق می افتد.
بروز آلزایمر زودرس در افرادی که در دهه ۳۰ یا ۴۰ زندگی خود هستند، نادر است. این بیماری بیشتر افراد ۵۰ ساله را تحت تاثیر قرار می دهد. تخمین زده می شود که ۵ درصد از افرادی که به بیماری آلزایمر مبتلا هستند، علائم آلزایمر زودرس را تجربه می کنند. درباره عوامل خطر و ایجاد آلزایمر با شروع زودرس و نحوه تشخیص آن بیشتر بدانید.
علل شروع زودرس آلزایمر
اکثر جوانانی که با شروع زودهنگام بیماری آلزایمر تشخیص داده می شوند، بدون هیچ دلیل شناخته شده ای این وضعیت را دارند. اما برخی از افرادی که شروع زودهنگام بیماری آلزایمر را تجربه می کنند به دلایل ژنتیکی به این بیماری مبتلا هستند. محققان توانسته‌اند ژن‌هایی را شناسایی کنند که خطر ابتلا به آلزایمر را تعیین یا افزایش می‌دهند.
ژن‌های قطعی
یکی از علل ژنتیکی “ژن های قطعی” است. ژن های قطعی تضمین می کنند که فرد به این اختلال مبتلا می شود. این ژن ها کمتر از ۵ درصد موارد آلزایمر را تشکیل می دهند.
سه ژن قطعی نادر وجود دارد که باعث شروع زودهنگام بیماری آلزایمر می شود:
- پروتئین پیش ساز آمیلوئید (APP): این پروتئین در سال ۱۹۸۷ کشف شد و در جفت ۲۱ کروموزوم یافت می شود. دستورالعمل هایی برای ساخت پروتئین موجود در مغز، نخاع و سایر بافت ها ارائه می دهد.
- Presenilin-1 ( PS1 ): دانشمندان این ژن را در سال ۱۹۹۲ شناسایی کردند. این ژن در جفت کروموزوم چهاردهم یافت می شود. تغییرات PS1 شایع ترین علت آلزایمر ارثی است.
- Presenilin-2 ( PS2 ): این سومین جهش ژنی است که باعث آلزایمر ارثی می شود. این روی اولین جفت کروموزوم قرار دارد و در سال ۱۹۹۳ شناسایی شد.
ژن‌های خطرساز
سه ژن قطعی با آپولیپوپروتئین E (APOE -e4) متفاوت است. APOE -e4 ژنی است که خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش می دهد و باعث می شود علائم زودتر ظاهر شوند. اما تضمین نمی کند که کسی آن را داشته باشد.
شما می توانید یک یا دو نسخه از ژن APOE -e4 را به ارث ببرید. دو نسخه نشان دهنده خطر بالاتر از یک نسخه است. تخمین زده می شود که APOE -e4 در حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد موارد آلزایمر است.
علائم شروع زودرس بیماری آلزایمر
اکثر مردم دچار نقص حافظه لحظه ای می شوند. قرار دادن اشتباه کلیدها، خالی کردن نام شخصی یا فراموش کردن دلیل سرگردانی در اتاق چند نمونه هستند. اینها نشانگرهای قطعی شروع زودهنگام آلزایمر نیستند، اما اگر خطر ژنتیکی دارید ممکن است بخواهید مراقب این علائم و نشانه ها باشید.
علائم شروع زودرس آلزایمر مانند سایر انواع آلزایمر است. علائم و نشانه هایی که باید مراقب آنها بود عبارتند از:
- مشکل پیروی از یک دستور
- مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن
- مرتباً چیزها را به اشتباه قرار می دهند بدون اینکه بتوانیم مراحل را برای پیدا کردن آن دنبال کنیم
- ناتوانی در تعادل حساب جاری (فراتر از خطاهای گاه به گاه ریاضی)
- گم شدن در مسیر رسیدن به یک مکان آشنا
- از دست دادن مسیر روز، تاریخ، زمان یا سال
- تغییرات خلقی و شخصیتی
- مشکل در درک عمق یا مشکلات ناگهانی بینایی
- کناره گیری از کار و موقعیت های اجتماعی دیگر
اگر کمتر از ۶۵ سال دارید و این نوع تغییرات را تجربه می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
پزشک برای تشخیص آلزایمر چه آزمایشی انجام خواهد داد؟
هیچ آزمایشی نمی تواند شروع زودهنگام آلزایمر را تایید کند. اگر سابقه آلزایمر زودرس در خانواده دارید با یک پزشک مجرب مشورت کنید.
آنها یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرند، یک معاینه پزشکی و عصبی دقیق انجام می دهند و علائم شما را بررسی می کنند. برخی از علائم نیز ممکن است به نظر برسد:
- اضطراب
- افسردگی
- مصرف الکل
- عوارض جانبی دارو
فرآیند تشخیصی همچنین ممکن است شامل تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن مغز باشد. همچنین ممکن است آزمایش خون برای رد سایر اختلالات وجود داشته باشد.
پس از رد سایر شرایط، پزشک شما قادر خواهد بود تشخیص دهد که آیا آلزایمر زودرس شروع شده است یا خیر.
ملاحظات آزمایش ژنتیک
اگر خواهر یا برادر، والدین یا پدربزرگ و مادربزرگی دارید که قبل از ۶۵ سالگی به آلزایمر مبتلا شده اند، ممکن است بخواهید با یک مشاور ژنتیک مشورت کنید.
تصمیم برای انجام این آزمایش یک تصمیم شخصی است. برخی از افراد ترجیح می‌دهند بیاموزند که آیا ژن لازم برای آماده‌سازی تا حد امکان را دارند یا خیر.
زودتر درمان شوید
اگر ممکن است آلزایمر زودرس داشته باشید، صحبت با پزشک خود را به تعویق نیندازید. در حالی که هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد، تشخیص زودتر آن ممکن است به داروهای خاص و مدیریت علائم کمک کند. این داروها عبارتند از:
- دونپزیل (آریسپت)
- ریواستیگمین (Exelon)
- گالانتامین (Razadyne)
- ممانتین (نامندا)
درمان های دیگری که ممکن است به شروع زودرس آلزایمر کمک کند عبارتند از:
- فعال بودن بدنی
- آموزش شناختی
- گیاهان و مکمل ها
- کاهش استرس
برقراری ارتباط با دوستان و خانواده برای حمایت نیز بسیار مهم است.
زندگی با شروع زودرس بیماری آلزایمر
هنگامی که افراد جوان به مرحله ای می رسند که نیاز به مراقبت بیشتری دارد، ممکن است این تصور ایجاد شود که بیماری سریعتر حرکت کرده است. اما افراد مبتلا به آلزایمر در مراحل اولیه سریعتر پیشرفت نمی کنند. در طول چندین سال در افراد جوان تر مانند بزرگسالان بالای ۶۵ سال پیشرفت می کند.
اما مهم است که پس از دریافت تشخیص، از قبل برنامه ریزی کنید. شروع زودهنگام آلزایمر می تواند بر برنامه های مالی و حقوقی شما تأثیر بگذارد.
نمونه هایی از مراحلی که می تواند کمک کند عبارتند از:
- به دنبال یک گروه حمایتی برای مبتلایان به آلزایمر
- تکیه کردن به دوستان و خانواده برای حمایت
- در مورد نقش خود و پوشش بیمه ناتوانی با کارفرمای خود بحث کنید
- برای اطمینان از اینکه برخی داروها و درمان ها تحت پوشش بیمه درمانی قرار می گیرند
- داشتن اوراق بیمه از کارافتادگی به ترتیب قبل از ظهور علائم
- درگیر شدن در برنامه ریزی مالی برای آینده اگر وضعیت سلامت فرد به طور ناگهانی تغییر کند
در طی این مراحل از کمک گرفتن از دیگران نترسید. نظم بخشیدن به امور شخصی می تواند آرامش خاطر شما را در طی مراحل بعدی فراهم کند.
کمک به کسانی که مبتلا به آلزایمر زودرس هستند
در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد. اما راه هایی برای مدیریت پزشکی این بیماری و داشتن یک زندگی سالم تا حد امکان وجود دارد. نمونه هایی از راه هایی که می توانید با شروع زودهنگام بیماری آلزایمر خوب بمانید عبارتند از:
- خوردن یک رژیم غذایی سالم
- کاهش مصرف الکل یا حذف کامل الکل
- درگیر شدن در تکنیک های آرام سازی برای کاهش استرس
- تماس با سازمان هایی مانند انجمن آلزایمر برای اطلاعات در مورد گروه های پشتیبانی و مطالعات تحقیقاتی بالقوه
محققان هر روز بیشتر در مورد این بیماری یاد می گیرند.
