افسردگی آشفته چیست؛ علائم، علل، تشخیص و درمان

افسردگی تحریک شده می تواند علائمی مانند بی خوابی و احساس پوچی ایجاد کند. همچنین ممکن است به شدت احساس آشفتگی کنید. و ممکن است یک احساس قوی و ناراحت کننده داشته باشید که به نظر غیر قابل اجتناب می رسد.

علائم افسردگی آشفته عبارتند از:

• تحریک پذیری شدید، مانند ضربه زدن به دوستان و خانواده، یا عصبانی شدن از چیزهای کوچک
• عصبانیت
• تحریک
• بی قراری
• تند افکار و صحبت های بی وقفه
• بی قراری
• قدم زدن
• دست فشار دادن
• خوردن ناخن
• طغیان شکایت یا فریاد
• کشیدن لباس یا مو
• چیدن پوست

برخی از افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی، بیقراری را تجربه خواهند کرد. اما بی قراری در افراد مبتلا به افسردگی آشفته شدیدتر و پایدارتر است. این وضعیت می تواند منجر به احساسات متناقض بی قراری و افسردگی شدید شود. افراد همچنین ممکن است احساس بی قراری یا تحریک پذیری همراه با غم و اندوه یا پوچی را تجربه کنند.

افراد مبتلا به افسردگی آشفته ممکن است بیشتر در معرض خطر آسیب به خود و افکار و تلاش های خودکشی باشند.

علل و محرک‌های افسردگی آشفته

محرک‌ها یا علل رایج افسردگی آشفته عبارتند از:

• حوادث آسیب زا
• استرس طولانی مدت
• عدم تعادل هورمونی
• کم کاری تیروئید
• اختلال دو قطبی
• اختلالات اضطرابی

در برخی موارد، داروهای افسردگی می توانند باعث افسردگی تحریک شوند. تحریک یا تحریک پذیری ممکن است از عوارض جانبی دارو باشد. اگر پس از شروع یک داروی جدید برای افسردگی، دچار افزایش اضطراب یا تحریک پذیری شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما می تواند به یافتن داروی دیگری کمک کند.

چگونه افسردگی آشفته تشخیص داده می‌شود

یک روانپزشک می تواند افسردگی آشفته را تشخیص دهد. آنها این کار را از طریق گفتگو درمانی و مشاهده رفتار و خلق و خوی شما انجام خواهند داد. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش خون را برای رد سایر علل بالقوه تحریک پذیری مانند کمبود ویتامین یا عدم تعادل هورمونی تجویز کند.

پزشک سایر انواع افسردگی و اختلال دوقطبی را نیز رد می کند. اختلال دوقطبی اغلب با نوسانات خلقی و گاهی اوقات تحریک پذیری مشخص می شود.

بر اساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-V)، تشخیص افسردگی آشفته بر اساس موارد زیر است:

• حداقل یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کرده اید.
• حداقل دو مورد از علائم زیر را دارید:
  • بی قراری روانی حرکتی یا علائم فیزیکی بی قراری و بی قراری
  • افکار مسابقه ای یا شلوغ
  • آشفتگی روانی یا تنش شدید درونی

پزشک شما ممکن است ابتدا افسردگی را تشخیص دهد و بعداً افسردگی آشفته را تشخیص دهد.

درمان افسردگی آشفته

افسردگی آشفته اغلب با ترکیبی از درمان ها درمان می شود که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها
• روان درمانی
• الکتروشوک درمانی، در موارد شدید

داروها

داروها می توانند به تثبیت خلق و خوی شما کمک کنند. درمانگر شما ممکن است یک یا چند مورد از موارد زیر را تجویز کند:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد اضطراب
• تثبیت کننده های خلق و خو

در بسیاری از موارد، یافتن دارو، دوز یا ترکیبی از داروها به زمان نیاز دارد.

در موارد افسردگی آشفته داروها باید با احتیاط مصرف شوند. آنها ممکن است بر روی افراد مبتلا به افسردگی آشفته اثر معکوس نسبت به افراد مبتلا به افسردگی معمولی داشته باشند.

روان درمانی

روان درمانی بخش ضروری درمان هر نوع اختلال خلقی است. درمانگر می تواند به شما کمک کند محرک های خود را شناسایی کنید. آنها همچنین به شما کمک می کنند تا مکانیسم ها و عادات مقابله ای را برای کمک به مدیریت علائم خود ایجاد کنید.

درمان شناختی رفتاری (CBT) اغلب برای افسردگی آشفته استفاده می شود. در CBT، درمانگر شما را از مشکلات و احساساتتان می خواهد. و برای تغییر افکار و رفتارها با هم کار خواهید کرد.

در صورت نیاز، درمانگر شما ممکن است از تکنیک های تنش زدایی استفاده کند، مانند:

• با صدای آهسته و ملایم صحبت می کند
• به شما فضا می دهد
• به شما مکانی آرام برای آرام شدن پیشنهاد می کند

در بسیاری از موارد، ترکیبی از درمان و داروها موثرترین درمان برای افسردگی آشفته است.

چشم انداز افسردگی آشفته

افسردگی آشفته شکل شدید افسردگی است. ممکن است احتمال آسیب رساندن به خود یا افکار و رفتارهای خودکشی بیشتر باشد. مهم است که هر چه زودتر درمان شوید.

درمان مناسب می تواند به شما در مدیریت افسردگی آشفته کمک کند. حفظ درمان حتی پس از بهبودی از دوره افسردگی مهم است. مصرف نادر داروها یا عدم تداوم درمان می تواند باعث عود شود. همچنین می تواند درمان قسمت بعدی افسردگی آشفته را دشوارتر کند.