سوالات دکتری علوم اعصاب سال ۱۴۰۰-۱۳۹۹: مباحث نوروآناتومی با پاسخهای تشریحی
دعای مطالعه [ نمایش ]
بِسْمِ الله الرَّحْمنِ الرَّحیمِ
اَللّهُمَّ اَخْرِجْنى مِنْ ظُلُماتِ الْوَهْمِ
خدايا مرا بيرون آور از تاريكىهاى وهم،
وَ اَكْرِمْنى بِنُورِ الْفَهْمِ
و به نور فهم گرامى ام بدار،
اَللّهُمَّ افْتَحْ عَلَيْنا اَبْوابَ رَحْمَتِكَ
خدايا درهاى رحمتت را به روى ما بگشا،
وَانْشُرْ عَلَيْنا خَزائِنَ عُلُومِكَ بِرَحْمَتِكَ يا اَرْحَمَ الرّاحِمينَ
و خزانههاى علومت را بر ما باز كن به امید رحمتت اى مهربانترين مهربانان.
The brain: “the divinest part of the body”
مغز: والاترین گوهر تن
«مغز انسان، پیچیدهترین ساختار شناختهشده در جهان است؛ جایی که جهان را میفهمیم، خود را میشناسیم و آینده را میسازیم.»
مغز انسان نهتنها یک عضو زیستی در کالبد ماست، بلکه بهحق میتوان آن را تاج آفرینش و معبد اندیشه نامید؛ ساختاری شگرف که در میان تاریکی استخوانی جمجمه، جهانی از نور و آگاهی را پدید میآورد. این تودهی سهپوندی، با میلیاردها نورون و سیناپس، همچون ارکستری بیهمتا، نغمههای فهم، حافظه، هیجان، منطق و خیال را در هارمونیای حیرتانگیز مینوازد.
شگفتی مغز تنها در ظرافت ساختاریاش نیست، بلکه در توانایی بیپایان آن برای یادگیری، تطبیق و آفرینش نهفته است. مغز، برخلاف هر ماشین یا سامانهای که بشر ساخته، خود را بازآفرینی میکند؛ از دل درد، معنا میسازد؛ از رنج، تابآوری میپرورد؛ و از خاطرات، هویتی منحصربهفرد میتند.
در سایهٔ نور این معماری حیرتانگیز است که علوم زاده میشوند، هنر معنا میگیرد، اخلاق شکل مییابد و آینده، نه تقدیری مبهم، بلکه چشماندازی قابل ترسیم و هدایت میشود. مغز همان جایی است که بشر میتواند نهتنها بپرسد «چه هستم؟»، بلکه فراتر رود و بپرسد: «چه میتوانم بشوم؟»
آنان که به کاوش این ساختار شکوهمند میپردازند، تنها پژوهشگر نیستند، بلکه معماران فردا هستند؛ آنان که با شناخت مغز، کلیدهای نوآوری، بهبود سلامت روان، ارتقای آموزش و حتی بازتعریف مفهوم انسان بودن را در دست دارند.
آیندهنگاران مغز: «ما مغز را میشناسیم، تا آینده را بسازیم.»
سوالات دکتری علوم اعصاب سال ۱۴۰۰-۱۳۹۹: مباحث نوروآناتومی با پاسخهای تشریحی
۱- در کدام سگمانهای نخاعی Lateral Gray Column موجود است؟
الف) گردنی
ب) توراسیک
ج) ساکرال
د) در هر دو ناحیه توراسیک و لومبار
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Lateral Gray Column (Lateral Horn) در Spinal Cord (نخاع) بررسی شود:
Lateral Gray Column بخشی از Gray Matter (ماده خاکستری) نخاع است که حاوی Autonomic Motor Neurons (نورونهای حرکتی خودکار) میباشد.
این ستون جانبی عمدتاً شامل Sympathetic Preganglionic Neurons است.
موقعیت آن در نخاع:
Thoracic segments (T1–L2/L3): محل اصلی و کلاسیک Lateral Gray Column.
Lumbar segments (L1–L2/L3): بخش کوچکی از Lateral Horn نیز در این سگمانها دیده میشود.
بنابراین، ستون جانبی در گردنی (Cervical) و ساکرال (Sacral) بهصورت کامل وجود ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: گردنی
نادرست است، زیرا Lateral Gray Column در سگمانهای گردنی وجود ندارد.
گزینه ب: توراسیک
صحیح است، ولی تنها توراسیک پاسخ کامل نیست، زیرا بخشی از ستون جانبی در لومبار هم دیده میشود.
گزینه ج: ساکرال
نادرست است، ستون جانبی در ناحیه ساکرال وجود ندارد.
گزینه د: در هر دو ناحیه توراسیک و لومبار
صحیح است، زیرا Lateral Gray Column عمدتاً در توراسیک و بخش کوچکی نیز در لومبار مشاهده میشود.
نتیجهگیری نهایی
پاسخ صحیح با توجه به پراکندگی ستون جانبی در نخاع، گزینه د است.
۲- در کدام بخش از مغز cerebral aqueduct قرار گرفته است؟
الف) Pons
ب) Medulla
ج) Midbrain
د) Diencephalone
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Cerebral Aqueduct (آکواداکتوس مغزی) در Brain (مغز) بررسی شود:
Cerebral Aqueduct یک کانال باریک است که CSF (Cerebrospinal Fluid – مایع مغزی نخاعی) را از Third Ventricle (بطنی سوم) به Fourth Ventricle (بطنی چهارم) هدایت میکند.
این کانال در Midbrain (میدبرِین یا مغز میانی) قرار گرفته و از نظر آناتومیک بین Tectum (پشت) و Tegmentum (جلوی) میدبرِین عبور میکند.
در سایر بخشهای مغز مانند Pons، Medulla و Diencephalon، Cerebral Aqueduct وجود ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Pons
نادرست است، زیرا Pons پشت کانال چهارم و پایینتر از Midbrain قرار دارد.
گزینه ب: Medulla
نادرست است، Medulla پایینترین بخش ساقه مغز است و Cerebral Aqueduct در آنجا نیست.
گزینه ج: Midbrain
صحیح است، Cerebral Aqueduct دقیقاً در Midbrain قرار گرفته و مسیر ارتباط بین بطنی سوم و چهارم را فراهم میکند.
گزینه د: Diencephalon
نادرست است، Diencephalon شامل Thalamus و Hypothalamus است و کانال میانی در آنجا نیست، بلکه بطنی سوم در Diencephalon قرار دارد.
نتیجهگیری نهایی
محل قرارگیری Cerebral Aqueduct، Midbrain است.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۳- کدامیک از هستههای ذیل که جزو مدار حرکتی Basal Ganglia است، در ناحیه brain stem قرار دارد؟
الف) Caudate
ب) Putamen
ج) Globus pallidus
د) Substantia nigra
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Basal Ganglia nuclei (هستههای قاعدهای) و ارتباط آنها با Brain Stem (ساقه مغز) بررسی شود:
Basal Ganglia شامل هستههای زیر است:
Caudate Nucleus
Putamen
Globus Pallidus
Subthalamic Nucleus
Substantia Nigra
از این میان، Substantia Nigra در Midbrain (بخش میانی Brain Stem) قرار گرفته و با مسیرهای حرکتی Direct و Indirect Pathways ارتباط دارد.
سایر هستهها (Caudate، Putamen، Globus Pallidus) در Cerebral Hemispheres و Diencephalon قرار دارند و مستقیماً در Brain Stem واقع نشدهاند.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Caudate
نادرست است، Caudate در Cerebral Hemisphere و اطراف Lateral Ventricle قرار دارد.
گزینه ب: Putamen
نادرست است، Putamen نیز در Cerebral Hemisphere و در مجاور Globus Pallidus است.
گزینه ج: Globus Pallidus
نادرست است، Globus Pallidus در داخل Basal Ganglia و نزدیک Internal Capsule واقع شده، نه در Brain Stem.
گزینه د: Substantia Nigra
صحیح است، Substantia Nigra در Midbrain قرار دارد و جزو مدار حرکتی Basal Ganglia محسوب میشود.
نتیجهگیری نهایی
هستهای از مدار حرکتی Basal Ganglia که در Brain Stem واقع شده، Substantia Nigra است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۴- تمام موارد زیر جزء سیستم لیمبیک میباشد، بجز:
الف) Anterior thalamic nuclei
ب) Mammillary bodies
ج) Amygdala
د) Medial Geniculate Body
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید اجزای Limbic System (سیستم لیمبیک) و نقش آنها بررسی شود:
Limbic System نقش اساسی در Emotions (احساسات)، Memory (حافظه) و رفتارهای انگیزشی دارد.
اجزای اصلی سیستم لیمبیک شامل:
Anterior Thalamic Nuclei: بخشی از Papez circuit و مرتبط با حافظه و پردازش احساسات.
Mammillary Bodies: هستههای هیپوتالاموس که نقش مهمی در حافظه دارند.
Amygdala: هسته مرکزی در پردازش Emotions و رفتارهای ترس و اضطراب.
در مقابل، Medial Geniculate Body (MGB) بخشی از Thalamus است و مسئول Auditory Pathway (مسیر شنوایی) میباشد و جزو سیستم لیمبیک نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Anterior thalamic nuclei
صحیح است، جزء سیستم لیمبیک و مدار Papez محسوب میشود.
گزینه ب: Mammillary bodies
صحیح است، نقش کلیدی در حافظه و سیستم لیمبیک دارد.
گزینه ج: Amygdala
صحیح است، هسته مرکزی پردازش احساسات و بخشی از سیستم لیمبیک است.
گزینه د: Medial Geniculate Body
نادرست است، MGB مسئول مسیر شنوایی است و جزو سیستم لیمبیک نمیباشد.
نتیجهگیری نهایی
موردی که جزء سیستم لیمبیک نیست، Medial Geniculate Body است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۵- شریان مغزی میانی شاخه کدام شریان میباشد؟
الف) Common carotid
ب) Internal carorid
ج) External carotid
د) Basilar artery
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیر شریانهای اصلی Cerebral Arteries (شریانهای مغزی) بررسی شود:
Middle Cerebral Artery (MCA – شریان مغزی میانی) یکی از سه شریان اصلی مغز است که خونرسانی به بخش بزرگی از Lateral Cerebral Hemisphere (نیمکره جانبی مغز) را بر عهده دارد.
MCA شاخهای از Internal Carotid Artery (شریان کاروتید داخلی) است و از آن منشعب میشود.
سایر شریانها:
Common Carotid (شریان کاروتید مشترک) در گردن قرار دارد و شاخههای داخلی و خارجی را میدهد.
External Carotid (شریان کاروتید خارجی) بیشتر مسئول خونرسانی به صورت و جمجمه است.
Basilar Artery (شریان پایه) در ساقه مغز قرار دارد و شاخههای پشتی مغز را تغذیه میکند، اما منشأ MCA نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Common carotid
نادرست است، زیرا MCA مستقیماً از Common Carotid منشعب نمیشود.
گزینه ب: Internal carotid
صحیح است، MCA شاخه اصلی Internal Carotid است و بخش بزرگی از نیمکره جانبی را خونرسانی میکند.
گزینه ج: External carotid
نادرست است، External Carotid مسئول خونرسانی به صورت و جمجمه است، نه مغز.
گزینه د: Basilar artery
نادرست است، Basilar Artery به شاخههای Posterior Cerebral Artery منتهی میشود، نه MCA.
نتیجهگیری نهایی
شاخهای که Middle Cerebral Artery از آن منشعب میشود، Internal Carotid Artery است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۶- همه مسیرهای عصبی (Corticobulbar) به هستههای ذیل به صورت (Bilateral) است، بجز:
الف) Trigeminal motor nucleus
ب) Facial motor nucleus
ج) Hypoglossal nucleus
د) Ambiguous Nucleus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیرهای حرکتی Corticobulbar Tract (راههای عصبی قشری–بنهای) و ارتباط آنها با Cranial Nerve Motor Nuclei (هستههای حرکتی عصبهای جمجمهای) بررسی شود:
Corticobulbar Tract مسیر عصبی از Motor Cortex (قشر حرکتی) به هستههای حرکتی عصبهای جمجمهای است و بیشتر پیامهای حرکتی ارادی صورت و گردن را منتقل میکند.
ویژگی مهم: اکثر هستهها به صورت Bilateral Innervation (دوطرفه) دریافت میکنند، یعنی هر هسته سیگنال از هر دو نیمکره مغز میگیرد.
استثنا: Hypoglossal nucleus (هسته زبان)، بخش جلویی آن عمدتاً Contralateral (ضد طرف) عصبدهی میشود، بنابراین Corticobulbar به صورت دوطرفه نیست.
سایر هستهها با مسیر دوطرفه کنترل میشوند:
Trigeminal motor nucleus – دوطرفه
Facial motor nucleus – بهجز بخش پایین صورت که Contralateral است، بخش عمده دوطرفه
Ambiguous nucleus – دوطرفه
بررسی گزینهها
گزینه الف: Trigeminal motor nucleus
صحیح است، Innervation دوطرفه دارد.
گزینه ب: Facial motor nucleus
صحیح است، بخش بالایی صورت دوطرفه کنترل میشود.
گزینه ج: Hypoglossal nucleus
نادرست است، بیشتر Contralateral Innervation دارد و دوطرفه نیست.
گزینه د: Ambiguous Nucleus
صحیح است، دوطرفه کنترل میشود و شامل عصبهای حنجره و حلق است.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که مسیر Corticobulbar به صورت دوطرفه به آن نمیرود، Hypoglossal nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۷- بازوی قدامی Internal capsul در داخل با کدام عنصر ذیل مجاور است؟
الف) Thalamus
ب) Caudate
ج) Clastrum
د) Lentiform
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Internal Capsule (کپسول داخلی) و اجزای آن بررسی شود:
Internal Capsule یک نوار از White Matter (ماده سفید) است که Cerebral Cortex را به Brain Stem و سایر نواحی عمقی مغز متصل میکند.
بخشهای مختلف Internal Capsule شامل:
Anterior limb (بازوی قدامی)
Genu (زانو)
Posterior limb (بازوی خلفی)
Anterior limb در مجاور Caudate Nucleus (هسته دمدار) قرار دارد و بین Caudate و Lentiform nucleus واقع شده است.
سایر عناصر:
Thalamus – بیشتر در نزدیکی Posterior limb قرار دارد.
Clastrum – بیرون از Lentiform nucleus و در سمت جانبی قرار دارد.
Lentiform nucleus – مجاور قسمت جانبی Internal Capsule است، نه در داخل با anterior limb.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Thalamus
نادرست است، Thalamus مجاور Posterior limb است، نه بازوی قدامی.
گزینه ب: Caudate
صحیح است، Caudate nucleus در داخل با Anterior limb Internal Capsule مجاور است.
گزینه ج: Clastrum
نادرست است، Clastrum در سمت جانبی و خارج Internal Capsule قرار دارد.
گزینه د: Lentiform
نادرست است، Lentiform nucleus مجاور جانبی Internal Capsule است، نه داخل با بازوی قدامی.
نتیجهگیری نهایی
بازوی قدامی Internal Capsule در داخل با Caudate nucleus مجاور است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۸- همه راههای عصبی ذیل از پایههای مغزی در Midbrain عبور میکنند، بجز:
الف) Corticospinal
ب) Dentatothalamic
ج) Corticobulbar
د) Corticopontine
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیرهای Motor and Cerebellar Tracts (راههای حرکتی و مخچهای) و موقعیت آنها در Midbrain (میدبرین) بررسی شود:
Corticospinal Tract: مسیر قشری به نخاع، از Internal Capsule عبور کرده و از Cerebral Peduncles (پایههای مغزی) در Midbrain میگذرد.
Corticobulbar Tract: مسیر قشری به هستههای عصبی جمجمهای، از Cerebral Peduncles عبور میکند.
Corticopontine Tract: مسیر قشری به Pons، از Cerebral Peduncles عبور میکند.
Dentatothalamic Tract: مسیر مخچه (Dentate nucleus) به Thalamus، از طریق Superior Cerebellar Peduncle عبور میکند و عمدتاً در Midbrain Cerebral Peduncles قرار ندارد بلکه از Decussation of Superior Cerebellar Peduncle عبور میکند.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Corticospinal
صحیح است، از پایههای مغزی Midbrain عبور میکند.
گزینه ب: Dentatothalamic
نادرست است، این مسیر مستقیم از پایههای مغزی عبور نمیکند و از Decussation مخچه عبور میکند.
گزینه ج: Corticobulbar
صحیح است، از Cerebral Peduncles در Midbrain عبور میکند.
گزینه د: Corticopontine
صحیح است، از Cerebral Peduncles عبور میکند و به Pons میرود.
نتیجهگیری نهایی
مسیر عصبی که از پایههای مغزی در Midbrain عبور نمیکند، Dentatothalamic tract است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۹- در ضایعه Apraxia کدام منطقه آناتومیک ذیل درگیر میشود؟
الف) Primary motor cortex
ب) Premotor cortex
ج) Primary somatosensory
د) Secondary somatosensory cortex
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مکان آناتومیک مرتبط با Apraxia (آپراکسی) بررسی شود:
Apraxia اختلالی در Motor Planning (برنامهریزی حرکتی) است، به گونهای که فرد نمیتواند حرکات هدفمند و آموخته شده را انجام دهد، حتی اگر Muscle Strength (قدرت عضلانی) و Coordination (هماهنگی) سالم باشد.
بخش مهم در Motor Planning، Premotor Cortex (قشر پیشحرکتی) و همچنین Supplementary Motor Area (SMA) است.
سایر نواحی:
Primary Motor Cortex – مسئول اجرای حرکات ارادی است، نه برنامهریزی آنها.
Primary Somatosensory Cortex – پردازش حسی، نقش مستقیم در Apraxia ندارد.
Secondary Somatosensory Cortex – پردازش حسی پیچیده، نقشی مستقیم در Apraxia ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Primary motor cortex
نادرست است، این ناحیه مسئول اجرای حرکات است، نه برنامهریزی حرکتی.
گزینه ب: Premotor cortex
صحیح است، این ناحیه نقش اصلی در Motor Planning دارد و ضایعه آن باعث Apraxia میشود.
گزینه ج: Primary somatosensory
نادرست است، مربوط به پردازش حس لمسی و موقعیت بدن است.
گزینه د: Secondary somatosensory cortex
نادرست است، پردازش حسی پیچیده را انجام میدهد و در Apraxia مستقیم دخالت ندارد.
نتیجهگیری نهایی
ضایعهای که باعث Apraxia میشود، Premotor Cortex است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۱۰- همه عناصر ذیل در جدارههای شاخ قدامی بطن طرفی قرار دارند، بجز:
الف) Corpus Callosum
ب) Caudate Nucleus
ج) Thalamus
د) Anterior Commissure
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید ساختارهای Lateral Ventricle (بطن جانبی) و Anterior Horn (شاخ قدامی) و عناصر مجاور آن بررسی شود:
Anterior Horn of Lateral Ventricle در Frontal Lobe واقع است و جدارههای آن با ساختارهای زیر در ارتباط است:
Corpus Callosum (شبهکالوزوم) – سقف شاخ قدامی را تشکیل میدهد.
Caudate Nucleus (هسته دمدار) – جانبی شاخ قدامی را تشکیل میدهد.
Thalamus (تالاموس) – در عمق و نزدیک به Foramen of Monro قرار دارد و بخشی از دیواره مدیال است.
در مقابل، Anterior Commissure (کمیسور قدامی) در Basal Forebrain واقع است و مستقیماً جزو جدارههای شاخ قدامی بطن جانبی نمیباشد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Corpus Callosum
صحیح است، سقف شاخ قدامی را تشکیل میدهد.
گزینه ب: Caudate Nucleus
صحیح است، دیواره جانبی شاخ قدامی را میسازد.
گزینه ج: Thalamus
صحیح است، نزدیک Foramen of Monro و در مجاورت دیواره مدیال شاخ قدامی قرار دارد.
گزینه د: Anterior Commissure
نادرست است، این کمیسور در پایه مغز قرار دارد و جزو جدارههای شاخ قدامی نیست.
نتیجهگیری نهایی
عنصری که جزو جدارههای شاخ قدامی Lateral Ventricle نیست، Anterior Commissure است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۱۱- مراکز ادراک Writing و Reading در نیمکره مغزی در کدام بخش ذیل است؟
الف) Superior Parietal Gyrus
ب) Precuneus Gyrus
ج) Angular Gyrus
د) Middle Temporal Gyrus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مراکز Reading (خواندن) و Writing (نوشتن) در مغز بررسی شود:
Angular Gyrus (حلقوی فوقانی) بخشی از Parietal Lobe (لوب آهیانهای) است و نقش مهمی در Language Processing (پردازش زبان)، Reading و Writing دارد.
آسیب به Angular Gyrus میتواند باعث Alexia (اختلال خواندن) و Agraphia (اختلال نوشتن) شود.
سایر نواحی:
Superior Parietal Gyrus – بیشتر در Spatial Awareness (آگاهی فضایی) و Sensory Integration (ادغام حسی) نقش دارد.
Precuneus Gyrus – مربوط به Visuospatial Processing و Self-consciousness است.
Middle Temporal Gyrus – بیشتر در Language Comprehension (درک زبان) و حافظه کلامی دخیل است، نه مستقیماً در Writing و Reading.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Superior Parietal Gyrus
نادرست است، بیشتر مربوط به ادراک فضایی و حسی است.
گزینه ب: Precuneus Gyrus
نادرست است، بیشتر به پردازش تصویری و خودآگاهی مرتبط است.
گزینه ج: Angular Gyrus
صحیح است، مرکز اصلی ادراک Reading و Writing در نیمکره چپ است.
گزینه د: Middle Temporal Gyrus
نادرست است، نقش اصلی در درک زبان دارد، نه نوشتن و خواندن مستقیم.
نتیجهگیری نهایی
مرکز ادراک Writing و Reading در نیمکره مغزی، Angular Gyrus است.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۱۲- نورونهای کدامیک از هستههای زیر سروتونرژیک هستند؟
الف) Peduncolo pontine
ب) Raphea
ج) Substantia Nigra
د) Gigantocellular
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید هستههای Neurotransmitter-specific nuclei (هستههای اختصاصی نورترنسمیتر) و نوع انتقالدهنده عصبی آنها بررسی شود:
Raphe nuclei (هستههای رافه) در Brainstem (ساقه مغز) قرار دارند و عمدتاً Serotonergic neurons (نورونهای سروتونرژیک) دارند.
سایر هستهها:
Pedunculopontine nucleus – عمدتاً Cholinergic و نقش آن در Sleep–Wake Cycle و حرکت است.
Substantia Nigra – نورونهای Dopaminergic دارند و با Basal Ganglia مرتبط هستند.
Gigantocellular nucleus – بیشتر Glutamatergic و Noradrenergic، مسئول کنترل تونوس عضلانی و فشار خون.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Peduncolo pontine
نادرست است، نورونهای آن بیشتر Cholinergic هستند.
گزینه ب: Raphe
صحیح است، نورونهای این هسته سروتونرژیک (Serotonergic) هستند.
گزینه ج: Substantia Nigra
نادرست است، نورونهای آن Dopaminergic هستند.
گزینه د: Gigantocellular
نادرست است، نورونهای آن Glutamatergic و Noradrenergic هستند.
نتیجهگیری نهایی
نورونهای سروتونرژیک در هسته Raphe nuclei واقع شدهاند.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۱۳- به کدام هسته زیر مسیر Corticobulbar به صورت Contralateral است؟
الف) Hypoglossal
ب) Ambiguous
ج) Motor Facial
د) Motor Trigeminal
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید ویژگیهای مسیر Corticobulbar Tract (راه قشری–بنهای) و نحوه عصبدهی به Cranial Nerve Motor Nuclei (هستههای حرکتی عصبهای جمجمهای) بررسی شود:
مسیر Corticobulbar از Motor Cortex به هستههای حرکتی عصبهای جمجمهای میرود و عمدتاً Bilateral Innervation (دوطرفه) دارد، یعنی هر هسته سیگنال از هر دو نیمکره دریافت میکند.
استثنا: Hypoglossal nucleus (هسته زبان)، بخش جلویی آن عمدتاً Contralateral (ضد طرف) کنترل میشود تا حرکات زبان سمت مخالف را انجام دهد.
سایر هستهها:
Ambiguous nucleus – دوطرفه
Motor Facial nucleus – بالای صورت دوطرفه، پایین صورت نیمه مقابل
Motor Trigeminal nucleus – دوطرفه
بررسی گزینهها
گزینه الف: Hypoglossal
صحیح است، مسیر Corticobulbar به صورت عمدتاً Contralateral است.
گزینه ب: Ambiguous
نادرست است، دوطرفه عصبدهی میشود.
گزینه ج: Motor Facial
نادرست است، بخش بالایی دوطرفه و بخش پایینی نیمه مقابل است، اما کلیت آن دوطرفه است.
گزینه د: Motor Trigeminal
نادرست است، Innervation دوطرفه دارد.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که مسیر Corticobulbar به صورت Contralateral به آن میرود، Hypoglossal nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۱۴- کدام بخش ذیل در زیر Cingulate gyrus قرار دارد؟
الف) Corpus Callosum
ب) Parietal Cortex
ج) Fornix
د) Precuneus Gyrus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Cingulate Gyrus (سوراخی کمربندی) و ساختارهای مجاور آن بررسی شود:
Cingulate Gyrus بخشی از Limbic Lobe (لوب لیمبیک) است و نقش مهمی در Emotions (احساسات) و Cognitive Processing (پردازش شناختی) دارد.
Corpus Callosum (پینهمغزی) دقیقاً در زیر Cingulate Gyrus قرار دارد و سقف بطن جانبی را تشکیل میدهد.
سایر ساختارها:
Parietal Cortex – در نواحی جانبی و خلفی مغز است و زیر Cingulate Gyrus نیست.
Fornix – در عمق مغز و زیر بطنهای جانبی قرار دارد، نه مستقیماً زیر Cingulate Gyrus.
Precuneus Gyrus – در بخش پشتی لوب آهیانهای قرار دارد و مجاور Cingulate Gyrus نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Corpus Callosum
صحیح است، زیر Cingulate Gyrus قرار دارد.
گزینه ب: Parietal Cortex
نادرست است، جانبی و خلفی است و زیر Cingulate Gyrus نیست.
گزینه ج: Fornix
نادرست است، در عمق مغز و بطنها واقع شده است.
گزینه د: Precuneus Gyrus
نادرست است، بخش پشتی لوب آهیانهای است و زیر Cingulate Gyrus نیست.
نتیجهگیری نهایی
ساختاری که در زیر Cingulate Gyrus قرار دارد، Corpus Callosum است.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۱۵- همه هستههای زیر در ناحیه Subthalamic قرار دارند، بجز:
الف) Red Nucleus
ب) Subthalamic Nucleus
ج) Substantia Nigra
د) Preoptic
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Subthalamic Region (ناحیه زیرتالاموس) و هستههای مرتبط با آن بررسی شود:
Subthalamic Region شامل هستههایی است که با Basal Ganglia (هستههای قاعدهای) و Motor Control (کنترل حرکتی) مرتبط هستند.
هستههای مهم در این ناحیه:
Subthalamic Nucleus – هسته اصلی زیرتالاموس، نقش مستقیم در Indirect Pathway مدار حرکتی دارد.
Substantia Nigra – در Midbrain و بخشی از مدار حرکتی Basal Ganglia است.
Red Nucleus – در Midbrain قرار دارد و با حرکت اندامها و ارتباط با مدار حرکتی مرتبط است.
در مقابل، Preoptic nucleus در Hypothalamus (هیپوتالاموس) واقع شده و جزو ناحیه زیرتالاموس نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Red Nucleus
صحیح است، در ناحیه Subthalamic Region مرتبط با مدار حرکتی است.
گزینه ب: Subthalamic Nucleus
صحیح است، هسته اصلی این ناحیه است.
گزینه ج: Substantia Nigra
صحیح است، بخشی از مدار حرکتی و ناحیه Subthalamic محسوب میشود.
گزینه د: Preoptic
نادرست است، در Hypothalamus قرار دارد و جزو Subthalamic Region نیست.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که جزو ناحیه Subthalamic نیست، Preoptic nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۱۶- همه بخشهای ذیل در سطح داخلی نیمکره مغزی قرار دارند، بجز:
الف) Supplementary motor cortex
ب) Precuneus gyrus
ج) Primary motor cortex of upper limb
د) Cingulate gyrus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Medial Surface (سطح داخلی) نیمکره مغزی و نواحی آن بررسی شود:
Medial Surface of Cerebral Hemisphere (سطح داخلی نیمکره مغزی) شامل بخشهایی است که عمدتاً در Longitudinal Fissure (شکاف طولی) و نواحی نزدیک Corpus Callosum قرار دارند.
نواحی مهم در سطح داخلی:
Supplementary Motor Cortex – در Medial Frontal Lobe و نزدیک Precentral Gyrus واقع شده است.
Precuneus Gyrus – در Medial Parietal Lobe واقع است.
Cingulate Gyrus – در Medial Surface و اطراف Corpus Callosum قرار دارد.
در مقابل، Primary Motor Cortex of Upper Limb عمدتاً در Lateral Surface (سطح جانبی) Precentral Gyrus قرار دارد و بخش داخلی آن کوچک است.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Supplementary motor cortex
صحیح است، در سطح داخلی نیمکره واقع است.
گزینه ب: Precuneus gyrus
صحیح است، در سطح داخلی نیمکره قرار دارد.
گزینه ج: Primary motor cortex of upper limb
نادرست است، بیشتر در Lateral Surface نیمکره واقع است.
گزینه د: Cingulate gyrus
صحیح است، در سطح داخلی نیمکره قرار دارد.
نتیجهگیری نهایی
بخشی که در سطح داخلی نیمکره مغزی قرار ندارد، Primary Motor Cortex of Upper Limb است.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۱۷- مرکز حرکتی گفتار در کدام ناحیه مغز قرار دارد؟
الف) Middle frontal gyrus
ب) Inferior frontal gyrus
ج) Arcuate faciculus
د) Superior temporal gyrus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مکان Speech Motor Center (مرکز حرکتی گفتار) در مغز بررسی شود:
Broca’s Area (منطقه بروکا) مسئول Speech Production (تولید گفتار) است و در Inferior Frontal Gyrus نیمکره غالب (معمولاً چپ) واقع شده است.
آسیب به این ناحیه باعث Broca’s Aphasia (اختلال گفتار تولیدی) میشود، به طوری که فهم زبان غالباً سالم است اما تولید گفتار مختل میشود.
سایر ساختارها:
Middle Frontal Gyrus – در عملکرد اجرایی و برنامهریزی حرکتی دخیل است، اما مرکز گفتار مستقیم نیست.
Arcuate Fasciculus – مسیر اتصال بین Broca و Wernicke است و مرکز حرکتی نیست.
Superior Temporal Gyrus – محل Wernicke’s Area است و مسئول درک گفتار است، نه تولید آن.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Middle frontal gyrus
نادرست است، نقش اصلی در برنامهریزی اجرایی دارد، نه تولید گفتار.
گزینه ب: Inferior frontal gyrus
صحیح است، شامل Broca’s Area و مرکز حرکتی گفتار است.
گزینه ج: Arcuate fasciculus
نادرست است، مسیر ارتباطی است، مرکز حرکتی نیست.
گزینه د: Superior temporal gyrus
نادرست است، مرکز درک گفتار (Wernicke) است، نه تولید آن.
نتیجهگیری نهایی
مرکز حرکتی گفتار در Inferior Frontal Gyrus واقع شده است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۱۸- کدام بخش از مغز مربوط به تشخیص چهره است؟
الف) Occipito parietal
ب) Middle temporal
ج) Fusiform gyrus
د) Angular gyrus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید ناحیه مغزی مرتبط با Face Recognition (تشخیص چهره) بررسی شود:
Fusiform Gyrus (چینخوردگی فوزیفرم) بخشی از Temporal and Occipital Lobes است و نقش کلیدی در Facial Recognition (تشخیص چهره) و پردازش هویت افراد دارد.
آسیب به این ناحیه میتواند باعث Prosopagnosia (ناتوانی در تشخیص چهره) شود.
سایر نواحی:
Occipito-parietal – بیشتر در پردازش دیداری فضایی و حرکت دخیل است.
Middle temporal – پردازش حرکت و برخی جنبههای بینایی، نه تشخیص چهره.
Angular gyrus – پردازش زبان و خواندن، ارتباط با تشخیص چهره ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Occipito parietal
نادرست است، مرتبط با پردازش فضایی و حرکت است.
گزینه ب: Middle temporal
نادرست است، بیشتر مربوط به حرکت و پردازش دیداری عمومی است.
گزینه ج: Fusiform gyrus
صحیح است، مرکز اصلی Face Recognition است.
گزینه د: Angular gyrus
نادرست است، بیشتر در پردازش زبان و خواندن دخیل است.
نتیجهگیری نهایی
بخشی که مسئول تشخیص چهره است، Fusiform Gyrus میباشد.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۱۹- کدام هسته ذیل در جدار بطن طرفی قرار دارد؟
الف) Caudate
ب) Clastrum
ج) Lentifrom
د) Amygdala
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت Lateral Ventricle (بطن جانبی) و ساختارهای مجاور آن بررسی شود:
Caudate Nucleus (هسته دمدار) در Wall of Lateral Ventricle (جدار بطن جانبی) واقع شده است.
Head of Caudate در Anterior Horn
Body of Caudate در Body of Lateral Ventricle
سایر هستهها:
Clastrum – در Lateral to Lentiform Nucleus قرار دارد و جزو جدار بطن نیست.
Lentiform nucleus (Putamen + Globus Pallidus) – جانبی شاخهای بطن است، نه جدار داخلی مستقیم.
Amygdala – در Temporal Lobe و در Inferior Horn بطن قرار دارد و جزو جدار عمومی بطن نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Caudate
صحیح است، جزو جداره داخلی بطن جانبی است.
گزینه ب: Clastrum
نادرست است، جانبی است و جدار بطن نیست.
گزینه ج: Lentiform
نادرست است، در مجاورت جانبی بطن قرار دارد.
گزینه د: Amygdala
نادرست است، در بخش تحتانی بطن و لوب تمپورال واقع شده است.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که در جدار Lateral Ventricle قرار دارد، Caudate Nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۲۰- خونرسانی Cingulate gyrus توسط کدام شریان ذیل است؟
الف) Posterior cerebral
ب) Middle cerebral
ج) Anterior cerebral
د) Posterior communicating
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید شریانهای Cerebral Circulation (گردش خون مغز) و مناطق تحت پوشش آنها بررسی شود:
Cingulate Gyrus بخشی از Medial Surface لوبهای Frontal و Parietal است و در Limbic System قرار دارد.
خونرسانی اصلی به Cingulate Gyrus توسط Anterior Cerebral Artery (ACA) انجام میشود.
ACA شاخهای از Internal Carotid Artery است و نواحی مدیال لوبهای Frontal و Parietal را تامین میکند.
سایر شریانها:
Posterior Cerebral Artery (PCA) – خونرسانی به بخش خلفی لوب تمپورال و اوکسیپیتال و بخش تحتانی مغز.
Middle Cerebral Artery (MCA) – لوبهای جانبی مغز و بخشهای بیرونی.
Posterior Communicating Artery – ارتباط دهنده بین PCA و ICA، نقش مستقیم در خونرسانی Cingulate ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Posterior cerebral
نادرست است، بیشتر بخش خلفی لوب تمپورال و اوکسیپیتال را تامین میکند.
گزینه ب: Middle cerebral
نادرست است، بیشتر سطح جانبی نیمکره را خونرسانی میکند.
گزینه ج: Anterior cerebral
صحیح است، مسئول خونرسانی به Cingulate Gyrus و سطح داخلی لوبهای Frontal و Parietal است.
گزینه د: Posterior communicating
نادرست است، نقش مستقیم در خونرسانی Cingulate ندارد.
نتیجهگیری نهایی
خونرسانی Cingulate Gyrus توسط Anterior Cerebral Artery انجام میشود.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۲۱- کدامیک از هستههای ذیل در مسیر Indirect استریاتوم به پالیدوم قرار دارد؟
الف) Subthalamic
ب) Substania Nigra
ج) Red Nucleus
د) Clastrum
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیر Indirect Pathway (مسیر غیرمستقیم) Basal Ganglia (هستههای قاعدهای) بررسی شود:
Indirect Pathway یکی از مسیرهای مهم Motor Control (کنترل حرکتی) است که فعالیت حرکتی را مهار میکند و شامل مراحل زیر است:
Striatum (Caudate + Putamen)
ارسال تحریک به External segment of Globus Pallidus (GPe)
از GPe به Subthalamic Nucleus (STN)
از STN به Internal segment of Globus Pallidus (GPi) و Substantia Nigra pars reticulata
نقش Subthalamic Nucleus در مسیر غیرمستقیم کلیدی است و با Excitatory Glutamatergic Input فعالیت GPi را افزایش میدهد و در نتیجه حرکت را مهار میکند.
سایر هستهها:
Substantia Nigra – بخشی از مسیر مستقیم و تنظیمکننده Dopamine است.
Red Nucleus – مرتبط با مدار حرکتی نخاع و سیستم حرکتی قدامی، مسیر غیرمستقیم نیست.
Clastrum – هستهای جانبی و خارج از مدار مستقیم و غیرمستقیم است.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Subthalamic
صحیح است، جزء مسیر Indirect است و GPi را تحریک میکند.
گزینه ب: Substantia Nigra
نادرست است، بیشتر در مسیر مستقیم و تنظیم Dopaminergic نقش دارد.
گزینه ج: Red Nucleus
نادرست است، در مسیر غیرمستقیم Basal Ganglia قرار ندارد.
گزینه د: Clastrum
نادرست است، در مدار غیرمستقیم دخالت ندارد.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که در مسیر Indirect Striatum to Pallidum قرار دارد، Subthalamic Nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۲۲- کدامیک از عناصر زیر در جدار جلویی بطن سوم قرار دارد؟
الف) Infundibulum
ب) Chisma optic
ج) Stria medularis
د) Lamina terminalis
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید ساختارهای Third Ventricle (بطن سوم) و نواحی آن بررسی شود:
Third Ventricle در Diencephalon قرار دارد و دارای Walls and Floor مشخص است.
Anterior Wall (جدار جلویی) شامل موارد زیر است:
Lamina Terminalis – دیواره نازک جلویی بطن سوم است و مرز قدامی بین بطنهای جانبی و سوم را مشخص میکند.
سایر ساختارها:
Infundibulum – ساقه هیپوفیز است و در کف بطن سوم قرار دارد.
Chiasma Optic (عقده بینایی) – جلوی هیپوتالاموس و در نزدیکی کف بطن سوم قرار دارد.
Stria Medularis – نوار عصبی در سطح فوقانی Thalamus، ارتباط مستقیم با جدار جلویی بطن سوم ندارد.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Infundibulum
نادرست است، در کف بطن سوم است، نه جدار جلویی.
گزینه ب: Chiasma optic
نادرست است، بیشتر در کف و جلوی هیپوتالاموس است.
گزینه ج: Stria medularis
نادرست است، در سطح فوقانی Thalamus و جدار جانبی بطن سوم است.
گزینه د: Lamina terminalis
صحیح است، جدار جلویی Third Ventricle را تشکیل میدهد.
نتیجهگیری نهایی
عنصری که در جدار جلویی بطن سوم قرار دارد، Lamina Terminalis است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۲۳- مسیر Reticular activating system (RAS) به کدامیک از هستههای تالاموس منتهی میگردد؟
الف) Ventral
ب) Laterodorsal
ج) Interlaminar
د) pulvinar
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیر Reticular Activating System (RAS) و مقصد آن در Thalamus (تالاموس) بررسی شود:
RAS مسئول Arousal (هوشیاری)، Wakefulness (بیداری) و Attention (توجه) است و از Brainstem به تالاموس و قشر مغزی میرود.
هستههای تالاموس که مسیر RAS به آنها منتهی میشود، عمدتاً Intralaminar Nuclei (هستههای بینلایهای) هستند:
این هستهها تحریک گستردهای به Cortex ارسال میکنند و نقش کلیدی در Cortical Activation دارند.
سایر هستهها:
Ventral Nuclei – بیشتر مسیرهای حسی و حرکتی را منتقل میکنند.
Laterodorsal Nuclei – مرتبط با حافظه و هیپوتالاموس.
Pulvinar – بیشتر پردازش دیداری و توجه فضایی.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Ventral
نادرست است، مسیر RAS عمدتاً به این هستهها ختم نمیشود.
گزینه ب: Laterodorsal
نادرست است، مرتبط با حافظه و هیپوتالاموس است، نه بیداری مستقیم.
گزینه ج: Interlaminar
صحیح است، هستههای بینلایهای تالاموس مقصد اصلی RAS برای فعالسازی قشر هستند.
گزینه د: Pulvinar
نادرست است، بیشتر در پردازش دیداری و توجه فضایی نقش دارد.
نتیجهگیری نهایی
مسیر Reticular Activating System به هستههای Interlaminar Thalamic Nuclei منتهی میشود.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۲۴- همه موارد ذیل در ارتباط با مسیر راه حس عمومی صورت میباشند، بجز:
الف) Postcentral gyrus
ب) Internal capsul
ج) Ventro postro lateral Nucleus of Thalamus
د) Trigemothalamic tract
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیر General Sensory Pathway of the Face (مسیر حس عمومی صورت) بررسی شود:
مسیر حس عمومی صورت عمدتاً از Trigeminal Nerve (عصب سهقلو) آغاز میشود و به قشر حسی میرسد:
Trigemothalamic Tract – مسیر اصلی انتقال اطلاعات حسی از عصب سهقلو به تالاموس.
Ventral Posteromedial (VPM) Nucleus of Thalamus – هسته تالاموس که اطلاعات صورت را به قشر حسی میفرستد.
Internal Capsule – مسیر عبور فیبرها از تالاموس به Postcentral Gyrus.
Postcentral Gyrus – محل پردازش نهایی حس عمومی صورت در Primary Somatosensory Cortex.
نکته کلیدی: Ventro Postero Lateral (VPL) Nucleus تالاموس مربوط به بدن (Body) است، نه صورت.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Postcentral gyrus
صحیح است، مقصد نهایی مسیر حس عمومی صورت است.
گزینه ب: Internal capsul
صحیح است، مسیر عبور فیبرها از تالاموس به قشر است.
گزینه ج: Ventro postero lateral nucleus of thalamus
نادرست است، این هسته مربوط به حس عمومی بدن است، نه صورت.
گزینه د: Trigemothalamic tract
صحیح است، مسیر اصلی انتقال اطلاعات از عصب سهقلو به تالاموس است.
نتیجهگیری نهایی
عنصری که جزو مسیر حس عمومی صورت نیست، Ventro Postero Lateral Nucleus of Thalamus است.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۲۵- همه هستههای ذیل در Midbrain قرار دارند، بجز:
الف) Abducent
ب) Red nucleus
ج) Occulomotor
د) Pretectal
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید موقعیت هستههای Midbrain (میدبرِین) بررسی شود:
Midbrain شامل هستههای مختلف مرتبط با حرکت، بینایی و کنترل چشم است:
Red Nucleus – در Tegementum میدبرین واقع است و در Motor Coordination نقش دارد.
Occulomotor nucleus – مسئول عصب حرکتی چشم سوم (CN III) و در Midbrain قرار دارد.
Pretectal nuclei – در Roof of Midbrain (Tectum) و مرتبط با Pupillary Reflex است.
Abducent nucleus – هسته عصب ششم (CN VI) است و در Pons (پل مغز) قرار دارد، نه در Midbrain.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Abducent
نادرست است، در Pons قرار دارد و جزو هستههای Midbrain نیست.
گزینه ب: Red nucleus
صحیح است، در Midbrain واقع شده است.
گزینه ج: Occulomotor
صحیح است، در Midbrain واقع شده است.
گزینه د: Pretectal
صحیح است، در Tectum Midbrain قرار دارد.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که در Midbrain قرار ندارد، Abducent nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۲۶- کدام راه عصبی از Middle Cerebellar Peduncel مخچه عبور میکند؟
الف) Vestibulocerebellar
ب) Pontocerebellar
ج) Trigemocerebellar
د) Cuneocerebellar
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیرهای Cerebellar Peduncles (پدونکلهای مخچه) و فیبرهای عبوری از آنها بررسی شود:
Middle Cerebellar Peduncle (MCP) یا Brachium Pontis، بزرگترین مسیر ارتباطی مخچه با Pons (پل مغز) است و عمدتاً فیبرهای Pontocerebellar Tract را منتقل میکند.
این مسیر شامل فیبرهای Corticopontine است که ابتدا از Cortex به Pontine Nuclei میروند و سپس از MCP وارد Cerebellum میشوند.
سایر مسیرها:
Vestibulocerebellar – از Vestibular Nuclei و Inferior Cerebellar Peduncle (ICP) وارد مخچه میشود.
Trigemocerebellar – از Trigeminal Nuclei و ICP یا Superior Peduncle وارد میشود.
Cuneocerebellar – از نخاع و ICP وارد مخچه میشود.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Vestibulocerebellar
نادرست است، از ICP عبور میکند.
گزینه ب: Pontocerebellar
صحیح است، مسیر اصلی عبور از MCP است.
گزینه ج: Trigemocerebellar
نادرست است، بیشتر از ICP عبور میکند.
گزینه د: Cuneocerebellar
نادرست است، از ICP عبور میکند.
نتیجهگیری نهایی
راه عصبی که از Middle Cerebellar Peduncle عبور میکند، Pontocerebellar Tract است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۲۷- انسداد کدام شریان عامل سندروم Weber میباشد؟
الف) Anterior Inferior cerebellar
ب) Posterior Inferior cerebellar
ج) Superior cerebellar
د) Posterior cerebelar
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ a branch of posterior cerebral artery است که در هیچ یک از گزینهها نیست. بنابراین، این پرسش حذف شد.
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مکان و علت Weber Syndrome (سندرم وبر) بررسی شود:
Weber Syndrome یک نوع Midbrain Stroke (سکته میدبرین) است که باعث Ipsilateral Oculomotor Palsy (فلج عصب حرکتی چشم سوم) و Contralateral Hemiparesis (فلج نیمه مقابل بدن) میشود.
شریان مسئول این ناحیه:
شاخهای از Posterior Cerebral Artery (PCA) است که Midbrain Crus Cerebri و Oculomotor Nerve Fibers را خونرسانی میکند.
سایر شریانها:
Anterior Inferior Cerebellar Artery (AICA) – خونرسانی پل و مخچه تحتانی، مرتبط با سندرمهای لوبسکی.
Posterior Inferior Cerebellar Artery (PICA) – خونرسانی Medulla و مخچه خلفی، مرتبط با Wallenberg Syndrome.
Superior Cerebellar Artery (SCA) – خونرسانی سطح فوقانی مخچه و بخش قدامی پل، با سندرمهای مخچهای مرتبط است.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Anterior Inferior cerebellar
نادرست است، مربوط به پل و مخچه تحتانی است.
گزینه ب: Posterior Inferior cerebellar
نادرست است، مرتبط با Medulla و سندرم Wallenberg است.
گزینه ج: Superior cerebellar
نادرست است، مرتبط با مخچه فوقانی و پل است.
گزینه د: Posterior cerebral
صحیح است، شاخهای از PCA مسئول خونرسانی Midbrain و عامل Weber Syndrome است.
نتیجهگیری نهایی
انسداد شریان شاخهای از Posterior Cerebral Artery باعث Weber Syndrome میشود و از گزینههای ارائهشده در پرسش موجود نیست.
پاسخ صحیح: پرسش حذف شد.
۲۸- هسته حرکتی عضلات حلق و حنجره در ساقه مغزی کدام است؟
الف) Cuneatus
ب) Ambiguus
ج) Superior salivatory
د) Pontin Nucleus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید هستههای Motor Nuclei of Brainstem (هستههای حرکتی ساقه مغز) بررسی شود:
Ambiguus Nucleus (هسته آمبیگوس) در Medulla Oblongata (پیاز مغز) قرار دارد و مسئول حرکات Muscles of Pharynx and Larynx (عضلات حلق و حنجره) است.
این هسته فیبرهای Cranial Nerves IX (Glossopharyngeal) و X (Vagus) را تامین میکند.
سایر هستهها:
Cuneatus – هسته حسی، مربوط به Fine Touch and Proprioception اندام فوقانی، نه حرکتی.
Superior Salivatory Nucleus – هسته پاراسمپاتیک، ترشح غدد بزاقی و اشکی را کنترل میکند.
Pontine Nucleus – هستهای در پل، مرتبط با Corticopontocerebellar Pathway و حرکات مخچهای، نه مستقیم عضلات حلق و حنجره.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Cuneatus
نادرست است، هسته حسی است.
گزینه ب: Ambiguus
صحیح است، هسته حرکتی عضلات حلق و حنجره است.
گزینه ج: Superior salivatory
نادرست است، هسته پاراسمپاتیک است.
گزینه د: Pontine Nucleus
نادرست است، مرتبط با پل و مسیرهای مخچهای است.
نتیجهگیری نهایی
هسته حرکتی عضلات حلق و حنجره در ساقه مغز، Ambiguus Nucleus است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۲۹- کدام هسته ذیل در Brain stem چشایی است؟
الف) Solitary
ب) Ambiguus
ج) Inferior Salivatory
د) Dorsal vagus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید هستههای Brainstem (ساقه مغز) مرتبط با Gustatory System (حس چشایی) بررسی شود:
Solitary Nucleus (هسته سولیتر) در Medulla Oblongata قرار دارد و هسته اصلی دریافت اطلاعات Gustatory (چشایی) از Cranial Nerves VII, IX, X است.
مسیر چشایی:
Facial Nerve (CN VII) – بخش قدامی زبان
Glossopharyngeal Nerve (CN IX) – بخش خلفی زبان
Vagus Nerve (CN X) – اپیگلوت و حلق
تمام اطلاعات وارد Solitary Nucleus میشود و سپس به Thalamus و Insula Cortex منتقل میشود.
سایر هستهها:
Ambiguus – هسته حرکتی عضلات حلق و حنجره، با چشایی ارتباط ندارد.
Inferior Salivatory – هسته پاراسمپاتیک برای ترشح غده پاروتید، نه حس چشایی.
Dorsal Vagus – هسته پاراسمپاتیک و تنظیم احشاء داخلی، مرتبط با چشایی نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Solitary
صحیح است، هسته اصلی چشایی در ساقه مغز.
گزینه ب: Ambiguus
نادرست است، هسته حرکتی عضلات حلق و حنجره است.
گزینه ج: Inferior Salivatory
نادرست است، هسته پاراسمپاتیک ترشح بزاق است.
گزینه د: Dorsal vagus
نادرست است، هسته پاراسمپاتیک احشایی است.
نتیجهگیری نهایی
هستهای که در Brain Stem مسئول حس چشایی است، Solitary Nucleus میباشد.
پاسخ صحیح: گزینه الف
۳۰- کدام راه عصبی ذیل مربوط به راه شنوایی است؟
الف) Medical Lemniscus
ب) Lateral Lemniscus
ج) Spinal Lemniscus
د) Medial longitudinal fasciculus
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیرهای Auditory Pathway (راه شنوایی) و فیبرهای عبوری در ساقه مغز بررسی شود:
Lateral Lemniscus یکی از مسیرهای اصلی Central Auditory Pathway (مسیر شنوایی مرکزی) است که اطلاعات صوتی را از Cochlear Nuclei و Superior Olivary Complex به Inferior Colliculus در Midbrain منتقل میکند.
سایر مسیرها:
Medial Lemniscus – مسیر حس Fine Touch, Proprioception, Vibration از بدن، مرتبط با شنوایی نیست.
Spinal Lemniscus (Spinothalamic tract) – مسیر درد و حرارت، ارتباطی با شنوایی ندارد.
Medial Longitudinal Fasciculus (MLF) – مسیر حرکتی چشم و هماهنگی سر و چشم، مرتبط با شنوایی نیست.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Medial Lemniscus
نادرست است، مسیر حسی بدن است، شنوایی ندارد.
گزینه ب: Lateral Lemniscus
صحیح است، مسیر اصلی انتقال اطلاعات شنوایی از ساقه مغز به Inferior Colliculus است.
گزینه ج: Spinal Lemniscus
نادرست است، مسیر درد و حرارت بدن است.
گزینه د: Medial Longitudinal Fasciculus
نادرست است، مربوط به هماهنگی حرکات چشم و سر است.
نتیجهگیری نهایی
راه عصبی مربوط به شنوایی در ساقه مغز، Lateral Lemniscus است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۳۱- همه علائم ذیل در Lateral Medullary Syndrom مشاهده میشود، بجز:
الف) علایم سندرم هورنر
ب) اختلال حس حرارت و درد در اندام سمت مقابل
ج) اختلال بلع
د) فلج عضلات در اندام مقابل
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه د
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید ویژگیهای Lateral Medullary Syndrome (سندرم خلفی جانبی مدولا) بررسی شود:
Lateral Medullary Syndrome (Wallenberg Syndrome) ناشی از انسداد Posterior Inferior Cerebellar Artery (PICA) است و علائم مشخص زیر را دارد:
Ipsilateral Horner’s Syndrome – افتادگی پلک، تنگی مردمک، کاهش تعریق در همان سمت
Ipsilateral Ataxia – عدم تعادل به دلیل آسیب Inferior Cerebellar Peduncle
Ipsilateral Facial Pain and Temperature Loss – آسیب Spinal Trigeminal Nucleus
Contralateral Body Pain and Temperature Loss – آسیب Spinothalamic Tract
Dysphagia, Hoarseness, Impaired Gag Reflex – آسیب Nucleus Ambiguus
نکته مهم: فلج اندامها در سمت مقابل (Contralateral Limb Paralysis) دیده نمیشود، زیرا مسیر Corticospinal Tract در این سندرم معمولاً سالم است و در Medial Medullary Syndrome آسیب میبیند.
بررسی گزینهها
گزینه الف: علایم سندرم هورنر
صحیح است، مشاهده میشود.
گزینه ب: اختلال حس حرارت و درد در اندام سمت مقابل
صحیح است، به دلیل آسیب Spinothalamic Tract.
گزینه ج: اختلال بلع
صحیح است، به دلیل آسیب Nucleus Ambiguus.
گزینه د: فلج عضلات در اندام مقابل
نادرست است، این علامت مربوط به Medial Medullary Syndrome است و در Lateral Medullary Syndrome دیده نمیشود.
نتیجهگیری نهایی
علتی که در Lateral Medullary Syndrome مشاهده نمیشود، Contralateral Limb Paralysis است.
پاسخ صحیح: گزینه د
۳۲- ریشه عصب فرنیک از کدام سگمانهای نخاع میباشد؟
الف) C7 – C6 – C5
ب) C6 – C5 – C4
ج) C5 – C4 – C3
د) C4 – C3 – C2
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ج
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید منشا Phrenic Nerve (عصب فرنیک) و مسیر آن بررسی شود:
Phrenic Nerve عصب اصلی Diaphragm (دیافراگم) است و عملکرد حیاتی در Respiration (تنفس) دارد.
منشا این عصب از Cervical Plexus (پلکس گردنی) است و فیبرهای آن از C3, C4, C5 گرفته میشود.
این ترتیب باعث حفظ یادآوری با جمله معروف: “C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive“.
مسیر عصب: از گردن عبور کرده و به Diaphragm میرود، بدون توقف در اندامها یا عضلات دیگر.
بررسی گزینهها
گزینه الف: C7 – C6 – C5
نادرست است، سگمانهای C6-C7 در منشا فرنیک نقش ندارند.
گزینه ب: C6 – C5 – C4
نادرست است، C6 در منشا فرنیک وجود ندارد و ترتیب درست نیست.
گزینه ج: C5 – C4 – C3
صحیح است، سگمانهای اصلی فرنیک C3, C4, C5 هستند.
گزینه د: C4 – C3 – C2
نادرست است، C2 در منشا فرنیک نقش ندارد.
نتیجهگیری نهایی
ریشه عصب Phrenic Nerve از سگمانهای C3, C4, C5 میباشد.
پاسخ صحیح: گزینه ج
۳۳- همه راههای عصبی از Anterior funiculus نخاع عبور میکند، بجز:
الف) Tectospinal
ب) Rubrospinal
ج) Reticulospinal
د) Vestibulospinal
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه ب
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیرهای Motor Tracts (راههای حرکتی) و جایگاه آنها در Anterior Funiculus (ستون قدامی نخاع) بررسی شود:
Anterior Funiculus شامل فیبرهای Medial Motor Pathways است و مسئول کنترل Posture (وضعیت بدن) و حرکات Proximal Muscles (عضلات نزدیک) است.
مسیرهای عبوری از Anterior Funiculus:
Tectospinal Tract – کنترل حرکات سر و چشم در پاسخ به محرکهای بینایی و شنوایی
Reticulospinal Tract – تنظیم تنفس، تون عضلانی و حرکات خودکار
Vestibulospinal Tract – حفظ تعادل و وضعیت بدن
مسیرهای Lateral Motor Pathways در ستون جانبی نخاع قرار دارند، مانند:
Rubrospinal Tract – کنترل حرکات دقیق اندامها و عضلات دیستال
بررسی گزینهها
گزینه الف: Tectospinal
صحیح است، از Anterior Funiculus عبور میکند.
گزینه ب: Rubrospinal
نادرست است، مسیر جانبی است و از Lateral Funiculus عبور میکند.
گزینه ج: Reticulospinal
صحیح است، از Anterior Funiculus عبور میکند.
گزینه د: Vestibulospinal
صحیح است، از Anterior Funiculus عبور میکند.
نتیجهگیری نهایی
راه عصبی که از Anterior Funiculus نخاع عبور نمیکند، Rubrospinal Tract است.
پاسخ صحیح: گزینه ب
۳۴- کدام بخش زیر مربوط به دومین نورون راه عصبی لمس دقیق اندام بالایی قرار دارد؟
الف) Nucleus Cuneatus
ب) Nucleus Gracilis
ج) Dorsal Horn of Spinal Cord
د) Dorsal Root Ganglion
کلیک کنید تا پاسخ پرسش نمایش داده شود
پاسخ پرسش ⇦ گزینه الف
پاسخ تشریحی:
توضیح بر اساس کلیدواژهها
برای پاسخ به این سؤال باید مسیر Fine Touch Pathway (مسیر لمس دقیق) در Upper Limb (اندام بالایی) بررسی شود:
مسیر لمس دقیق اندامها شامل Dorsal Column-Medial Lemniscus Pathway است:
اولین نورون (First-order neuron): سلولهای حسی در Dorsal Root Ganglion، فیبرها از اندامها به Dorsal Columns نخاع وارد میشوند.
دومین نورون (Second-order neuron): در Nucleus Cuneatus واقع در Medulla Oblongata برای اندام فوقانی و Nucleus Gracilis برای اندام تحتانی قرار دارد.
فیبرهای این نورون سپس Decussate کرده و به Medial Lemniscus میروند و نهایتاً به VPL Thalamus میرسند.
نکته کلیدی: Nucleus Cuneatus مخصوص لمس دقیق Upper Limb است.
بررسی گزینهها
گزینه الف: Nucleus Cuneatus
صحیح است، محل دومین نورون لمس دقیق اندام بالایی است.
گزینه ب: Nucleus Gracilis
نادرست است، مربوط به لمس دقیق Lower Limb است.
گزینه ج: Dorsal Horn of Spinal Cord
نادرست است، محل سیناپس اولیه برای مسیرهای درد و حرارت است، لمس دقیق از این ناحیه عبور نمیکند.
گزینه د: Dorsal Root Ganglion
نادرست است، محل First-order neuron است، نه دومین نورون.
نتیجهگیری نهایی
دومین نورون راه عصبی «لمس دقیق اندام بالایی» در Nucleus Cuneatus قرار دارد.
پاسخ صحیح: گزینه الف
«بخشی از کتاب الکترونیکی نوروآناتومی»
📘 پرسشهای چند گزینهای علوم اعصاب شامل تمامی مباحث نوروآناتومی
- ناشر: موسسه آموزشی تألیفی ارشدان
- تعداد صفحات: ۸۴ صفحه
- شامل: تمامی سوالات دکتری علوم اعصاب از سال ۱۳۸۷ تا ۱۴۰۰
- مباحث: بهطور کامل مربوط به نوروآناتومی
- پاسخها: همراه با پاسخ کلیدی
🚀 با ما همراه شوید!
تازهترین مطالب و آموزشهای مغز و اعصاب را از دست ندهید. با فالو کردن کانال تلگرام آیندهنگاران مغز، از ما حمایت کنید!
